孕期怎么合理安排B超检查

【 tulaoshi.com - B超 】

孕期怎样合理安排B超检查?

为监测胎儿的生长发育，降低畸形儿和有缺陷儿的出生率，孕期B超检查是很必要的。但有不少孕妇对做B超检查的安全性心存恐惧，且对怎样合理B超检查有很多疑问，那么，孕期该做几次B超检查呢？

首先，孕早期(特别孕8周前)是胎儿各器官形成的关键时期，也是容易导致胎儿畸形的重要阶段，通常是不需要B超检查的。除非对下列情况：1.阴道流血及腹痛者，需排除异常妊娠，如宫外孕、葡萄胎、稽留流产。2.孕前或早孕时有盆腔包块或子宫肌瘤的病人。需要B超检查协助诊断，为今后的治疗提供依据。⑶停经时间不清，根据症状、体征难正确估计孕周者。一般放在孕10～13周检查较为合适。

孕中、晚期胎儿各器官已经形成，B超检查还是相对比较安全的。从孕20周起就应定期进行B超检查。1.孕20周左右观察胎头、脊柱、心脏、肺、胃肠、双肾、膀胱、外生殖器、四肢，此时，胎儿四肢舒展，是四肢等大的畸形检查的最佳时期。2.孕24～32周重点观察胎儿鼻唇部、心脏。可发现鼻唇部、心脏的畸形情况。3.足月妊娠(孕37～41周)注重胎位、脐带、羊水、胎盘分期、估计胎儿大小，通过脐血流了解胎儿安危。

此外，有下列高危因素的孕妇更有必要在24～28周进行胎儿超声心动检查：1.有先天性心脏病史者;2.母体患糖尿病、结缔组织疾病；3.妊娠期母体接触过特殊药物或受到感染;4.母体酒精中毒;5.高龄孕妇既不正常孕产史;6.胎儿心律失常、胎儿水肿、染色体异常。

一般情况下孕期需做3～4次B超检查就足够了，但如果孕期出现腹痛，阴道流血，胎动频繁，减少等异常及胎位不清，还需根据医生检查情况酌情B超检查。

孕期b超检查

B超是一种无损伤无痛苦的检查方法，可以显示人体实质脏器的疾患，同样，对于胎儿的情况也可以清楚显示出来。例如胎儿的肝脏、肾脏、胃、膀胱、心脏以及胎头和脊柱，都可以在B超仪上显示。医生通过B超诊断仪可观察到胎儿的活动状态tulaoshi。B超测量胎儿的数据，往往可以测算胎儿与孕期是否相符，可以观察胎头方位，确定生产方式，胎盘成熟度及羊水量等，还可以判断有无胎盘老化。

通过做B超，可以在产前检测出一些胎儿畸形，以便在产前给予及时处理。一般来说可能导致胎儿畸形的主要有以下几种原因：

(1)病毒感染：特别是在早孕1～2个月的时候，如在此期间屡次感冒或染有其他病毒引起的疾病，常常导致胎儿发育上的缺陷。(2)药物对胎儿的影响：有些药物能造成胎儿四肢短小畸形，还有些药物会影响胎儿骨骼、牙齿的发育。(3)夫妻双方生育年龄较大，生殖细胞老化，可导致无脑儿、脑积水胎儿。(4)近亲结合，往往会造成胎儿的缺陷。(5)早孕期间接受放射线照射者，亦有产生胎儿畸形的可能。

做B超对胎儿安全吗？会不会引起其他的损伤？

B超对人体或胎儿有害还是无害，关键在于超声的剂量，在安全范围内的超声剂量的高限叫阈值。就是说，当产科使用的B超剂量小于阈值时，它是无害的，反之大于阈值时，则可能会产生有害的效应或损伤。目前临床上的超声波有诊断超声与治疗超声之分，就剂量而言，治疗超声对人体是有一定的损伤或影响的，而诊断B超，在正规的医院，在经过严格专业训练的医生或技师操作下，B超仪器功率和照射时间都会控制在安全范围内，不至于对人体或胎儿造成损害。

孕早期B超检查

所谓孕早期，指的是末次月经的第一天起到孕期12周，即孕3个月内。在怀孕早期出现以下情况时应做B超检查：

有先兆流产现象，且阴道出血时间长，需了解胚胎是否存活，是否有必要继续保胎。

出现下腹部疼痛，需排除宫外孕，或怀孕合并肿物。

对月经不正常的怀孕妇女，需了解胚胎发育情况，估计怀孕周数，排除多胎。

明显的胎儿畸形如无脑儿、缺肢等也可能在怀孕12周左右通过B超检查发现。

孕中期B超检查

孕13～27周为孕中期。此阶段需要检查的项目有：

查胎位。确定胎儿是头位、臀位或是横位，做到胸中有数。如果到了孕28周以后，胎位不正的情况未能得到解决，即应在医生指导下设法予以纠正。

查羊水。由于羊水与胎儿的宫内状况密切相关，羊水过多或过少都要影响到胎儿的发育，甚至引起畸形，故在必查之列。

查胎盘。胎盘在孕9周左右初步亮相，出现雏形，孕16周以后持续增厚，孕36周以后又轻微变薄。此项检查的目的是了解胎儿在子宫内的环境，如孕37周以前出现Ⅲ级胎盘，这样的环境将对胎儿产生不利影响，故应作为高危孕妇定期观察。

查脐带。看有无脐带缠绕、脐先露和脐带脱垂、脐带肿瘤等异常情况存在。

孕晚期B超检查

孕晚期指的是孕28周以后，一般在孕32周至36周要进行一次B超检查。目的是了解胎儿的发育情况，进一步检查胎儿有无畸形。特别是在判断胎儿的大小以及羊水量的多寡方面。

此时的B超检查还可以进一步明确胎盘的位置，判断有无前置胎盘。另外，也可以获得脐带血流以及胎儿体内重要脏器的血流信息。如果发现问题，便于及时处理。

了解了以上知识，大概每一位准妈妈在做B超时都会做到心中有数。但仍有一点需指出，即做B超的时机和次数应结合个人不同的情况，在医生指导下进行，该做则做，不该做则无需过分忧虑。

孕妇 做几次B超合适？

2008年奥运年，不少人准备生个奥运宝宝。在奥运宝宝没有降临前，孕妇和家人最担心的就是胎儿的健康问题。孕期B超对减少围产期新生儿死亡率、保证优生优育有积极的意义。那么孕期做几次B超比较合适？B超做得多了，对孩子的健康有没有影响？今报记者万道静

　　B超做得多对胎儿有损伤吗？

　　B超对胎儿健康有影响吗？1月16日，读者刘女士打来电话询问。刘女士已经怀孕7个月了，为了确保奥运宝宝的健康，过一段时间就会到医院做一次B超检查。

　　特别担心宝宝出生后会出现一些健康问题，就多做了几次。但是我看到有报道说，B超检查中的超声波对胎儿的健康有影响，现在我都担心得睡不好觉。刘女士说，我想知道。B超检查到底做多少次比较合适？会不会对胎儿有影响？

　　郑州市妇幼保健院功能科主任臧莉华说，怀孕期的B超检查可分为两种，一种是常规的B超检查，一种是筛查B超。

　　孕期，至少要做2次筛查，用来筛查胎儿是否畸形，或者是否有重大疾病。常规检查，可以根据个体的情况来定。

　　B超能筛查出大部分的畸形胎儿

　　郑州市第三人民医院妇产科副主任医师赵建月说：B超检查对胎儿生长发育有没有影响是一个比较有争议的话题。有人不主张孕妇频繁做B超，认为对胎儿的健康有影响，但如今B超在临床上应用得还是比较普遍的，胎儿的一些重大疾病，如无脑儿、脑积水、脑脊膜膨出等神经管疾病要靠B超来筛查。一般来说，在早孕、中孕、晚孕生子之前各做一次B超检查，出现出血胎动异常，可以随时做B超检查。目前，还没有证据说明B超检查对胎儿有危害。臧莉华说，普通的常规B超检查，B超输出的功率小，检查时间也很短，所以只要是做常规的B超检查，孕妇不用过度担心。

　　臧莉华说，B超在优生优育方面确实起了很大的作用，就我们医院一年都能检查出400～500名畸形胎儿。

　　B超筛查和常规检查有讲究

　　臧莉华介绍，国家规定，孕妇在怀孕18～24周做第一次筛查，筛查胎儿是否畸形。第二次的筛查在孕晚期，孕妇怀孕32～36周时，第二次筛查胎儿有没有肿瘤物、是否出现肾积水、脑积水。

　　对于高危的孕妇，如家里有遗传疾病、生过畸形孩子、高龄、有糖尿病、甲亢、经常服药的孕妇，应该在怀孕11～14周时，再做一次筛查B超，看看是不是无脑儿、胎儿是不是内脏外翻等。在孕晚期，羊水的变化比较快，有时候孕妇要一周做一次B超常规检查，或者胎心有异常孕周有异常等可以做B超检查，要根据孕妇的个体情况决定。臧莉华说。

孕期B超七大疑问解答

每个准妈妈在孕期一般至少会进行两次超声波诊断。目前，最常见的超声波诊断仪器为B超或彩超，近年来，还出现了更为先进的三维彩超和四维彩超。那么准妈妈在进行正常的产前检查时是做B超好，还是做彩超好呢?B超做多了是不是会影响胎儿的健康呢?

超声波检查可以帮助医生观察胎儿的发育情况，判断胎儿的大小以及准妈妈相对准确的预产期，因此，超声波检查对于保证胎儿的健康和准妈妈顺利分娩有着非常重要的意义。  我们总结了准妈妈对超声波检查最常见的一些疑问，帮助准妈(图老师整理)妈对超声波检查多一些了解，少一些误会。

1. 超声波检查指的是什么样的检查?

超声波检查是一种非电离辐射，它是一种物理因素，一种能量，通过B超或彩超等超声波仪器发出的超声波遇到人体的组织会反射回来，形成图像，由此能够帮助观察并发现胎儿身体结构发育是否才在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等。

2. 怀孕期间应该进行多少次超声波检查?

超声波检查是一种非电离辐射，它是一种物理因素，一种能量，通过B超或彩超等超声波仪器发出的超声波遇到人体的组织会反射回来，形成图像，由此能够帮助观察并发现胎儿身体结构发育是否才在异常、判断胎儿的大小及准妈妈实际的怀孕周数等。

3. 多做几次超声波检查是否影响胎儿的发育或以后的健康?

超声波在医学临床上的应用始于70多年前，与X射线不同，到目前为止还没有足够的证据可以证明超声波有致畸作用。但因为人类对超声波对人体的影响还没有长时间的数据的积累，因此，专家建议一般的产前超声波检查应该采用最小化原则，不要因为某些非医学诊断需要的原因进行多次的超声波检查。

三维B超的检查项目有哪些

　　用三维B超可以检测到的具体项目有：

　　★测定胎儿月龄

　　★分析tuLaoShi.com胎儿的发育情况　　

　　★评价多胞胎、单胎妊娠、高危妊娠等

　　★检测胎儿异常

　　★检测子宫的结构异常

　　★检测胎盘异常、胎盘定位

　　★检测子宫异常的出血

　　★检测异位妊娠和其他异常的妊娠情况

　　★检测卵巢的肿瘤和纤维瘤

　　★检测子宫肌瘤在产前检查中，用三维B超可以明确诊断出胎儿是否畸形，如是否有唇裂、颅骨发育不全、颈部发育异常、内脏外翻、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、多指或关节畸形等。除此之外，医生还可以通过三维B超了解到胎儿的营养和发育状况，以便顺利分娩。　

准妈妈必读孕期B超面面观

为了迎接一个健康的小宝宝，几乎每位孕妇都很重视孕期的B超检查。B超是一种无损伤无痛苦的检测方法，可以显示人体实质脏器的疾患，同样，对于胎儿的情况也可以清楚地显示出来。

但有些孕妇过分关注腹中胎儿，隔三差五便到医院检查一次。也有些孕妇害怕B超检查会对胎儿产生不良影响而拒绝做B超。那么B超到底如何做才适宜呢?

为了迎接一个健康的小宝宝，几乎每位孕妇都很重视孕期的B超检查。B超是一种无损伤无痛苦的检测方法，可以显示人体实质脏器的疾患，同样，对于胎儿的情况也可以清楚地显示出来。但有些孕妇过分关注腹中胎儿，隔三差五便到医院检查一次。也有些孕妇害怕B超检查会对胎儿产生不良影响而拒绝做B超。

那么B超到底如何做才适宜呢?

从检查的必要性及经济的角度考虑，正常妊娠检查以两次为好，第一次检查在妊娠20周左右，重点在于排除畸形。因为这时羊水相对较多，胎儿在宫内有较大的活动空间，做B超有较好的对比度，可以对胎儿从头检查到脚，能清晰地看到胎儿各个器官，特别是四肢易显示。

第二次检查在妊娠后期(28周以后)，以了解胎儿生长发育情况、羊水状况及胎盘有无异常等，还可以帮助医生确定胎位。

如果妊娠不正常，就需根据病情决定B超检查的次数了。在孕早期(怀孕6周末以前)，B超可以帮助诊断是否怀孕，在怀孕8周后可分出胎头、胎体及四肢，至怀孕12周时，可以看到明显的畸形。如有异常情况如流产、死胎、宫外孕、葡萄胎等，B超也能做出诊断。

在孕中期(第13周至27周末)，B超主要用于了解胎儿各部位、各器官的发育是否正常，特别是胎儿有无畸形。

在孕晚期(28周以后)，除了与怀孕中期相同的检查目的外，侧重于检查胎儿的发育是否正常及有无各种病理情况如胎盘、羊水、脐带的异常等，还可以确定胎位。一般认为，检查肢体的最好时间为中期。