儿童使用麻醉药对以后有影响吗

【 tulaoshi.com - 儿童发育 】

儿童过多使用麻醉药影响大

研究：儿童过多使用麻醉药影响日后学习能力

　　美国一项最新调查研究发现，如果儿童在3岁以前由于手术使用麻醉药的次数达到两次或者更多，那么他们日后出现学习障碍的风险可能会比正常儿童高。

　　美国梅奥医学院科研人员在最新一期美国《麻醉学》杂志上报告说，这一结论是他们对明尼苏达州某县共5357名儿童的学习成绩和病历进行研究后得出的。

　　他们分析发现，如果儿童在3岁前只接受过一次手术麻醉，那么他们在19岁前遇到学习障碍的风险不会高于常人。但如果手术麻醉达到两次，他们今后遇到学习障碍的风险就会增加59%。一旦接受手术麻醉达到3次或者更多，那么出现学习障碍的风险就会比普通同龄人高2.6倍。研究还发现，儿童被麻醉的时间越长，他们出现学习障碍的风险也越大。

　　研究负责人罗伯特·怀尔德介绍说，一般儿童手术时使用氧化亚氮等药物进行麻醉，而儿童的大脑正处于早期的快速发育阶段，很可能在面临麻醉等损伤性行为时比较脆弱。此前也曾有动物实验研究表明，一旦动物使用麻醉药后，它们的大脑发育会受到影响。但怀尔德的研究小组也表示，这其中的原因也可能在于儿童遭遇大手术后受到的压力过大，影响以后的大脑发育，或者多次手术的儿童本身就比同龄儿童体弱，容易出现学习障碍。

　　怀尔德强调，父母不应该误解了他们的研究结果，孩子如果患上需手术的疾病，不能盲目拒绝麻醉。他们还将对麻醉药物对儿童大脑发育的影响进行更深入研究。

分娩麻醉暗藏多少小秘密?

麻醉所存在的风险，让许多孕妇在生产前总忐忑不安。麻醉有这么可怕吗?麻醉在分娩过程中有多少www.Tulaoshi.com风险呢?

分娩时使用麻醉有啥好处

麻醉属于侵入性的处置，所以一定有其副作用及并发症，但其实麻醉是在帮助产妇度过生产过程，减轻疼痛，并在发生产科并发症或急症时，协助产妇及胎儿维持生命征象。

所以在了解麻醉的必要性及风险后，并不需要害怕麻醉。

生产常用的麻醉方式，包括局部麻醉及全身麻醉。各有其优缺点、适应症及禁忌症。

局部麻醉-脊椎麻醉、硬脊膜外麻醉有哪些风险

一般来说，局部麻醉危险性较低，但需要产妇配合。生产所采用的麻醉方式，基本上以局部麻醉为主，其中又以脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉为重点。

脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉即俗称的半身麻醉，就是老一辈人说的龙骨针，需要产妇侧躺并弯腰，呈煮熟的虾子状，脊椎麻醉及硬脊膜外麻醉打完后产妇的腹部及下肢麻木且无法施力，但意识清醒，故产妇可以参与生产的过程，并在第一时间听到宝宝的哭声，这是全身麻醉没办法做到的。

半身麻醉因麻醉药物是作用在产妇的神经，直接抑制疼痛的传导，故可以达到良好的止痛效果并对宝宝几乎没有影响。

不管对产妇或胎儿来说，半身麻醉都是比较安全的，所以生产所采用的麻醉方式是以半身麻醉为主。

剖宫产麻醉会害了宝宝？

剖宫产是指医生用刀切开妈妈的腹壁及子宫壁娩出宝宝及其附属物的过程。近年来，由于麻醉学、输血、输液、水电平衡知识以及手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染等措施的进步，使这种手术助娩的方式时间越来越短，安全性越来越高，痛苦越来越小，刀痕也越来越隐蔽。

　　剖腹产时，妈妈注射麻醉药后能大大减轻疼痛感，这对妈妈来说是一件好事。但是，对宝宝来说就不一定了，严重的甚至会危及宝宝生命安全。

　　麻醉是人类在遭遇到各种伤害和手术引起疼痛时，渴求寻找解决疼痛的方法。麻醉的含义是医生用药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的进行手术治疗。因此，要想在剖宫产时减轻痛苦，没有麻醉的帮助是不行的，剖宫产与麻醉紧密相连。

　　剖宫产离不开麻醉，而良好的麻醉效果又离不开准妈妈的配合。很多准妈妈对于剖宫产手术与麻醉的知识和要求了解甚少，常常在手术前、手术中及手术后不能很好地与医生配合，因此发生了很多不该出现的问题，让妈妈和宝宝受到了某些影响。由此而产生的手术并发症也相应增加。因此，准妈妈在手术前应充分了解剖宫产与麻醉的知识，积极配合医生，让医生把手术做得更加完美。

　　麻醉对胎宝宝的影响

　　几乎所有的麻醉药及镇痛药对中枢系统都有抑制作用，都较易通过胎盘屏障而进入胎儿体内。胎盘的一个重要的作用就是充当胎儿的肺，进行(www.tulaoshi.com)着气体的交换。但实际气体交换的效率只有肺的1/150。母体血液输送的氧气要通过胎盘的绒毛间隙进入胎儿血液循环，胎儿血中的二氧化碳也要通过弥散的方式进入母体血液循环。

　　麻醉药物会通过两种方式对胎儿产生影响，即直接抑制胎儿呼吸、循环中枢，或通过抑制母体呼吸循环而间接对胎儿产生影响。过量的麻醉药或手术中妈妈出现了因呼吸抑制的低氧血症，都会影响宝宝的氧气供应和代谢废物的排出，直接威胁着宝宝的生命安全。因此，在选择剖宫产麻醉时，医生必须慎重考虑用药的种类、剂量、时机和方法，以防止对胎儿产生直接或间接的不利影响。