针灸的挑刺疗法

【 tulaoshi.com - 针灸的作用 】

　　家人发生脑中风，不少人会自行灌服亲友介绍、来路不明的草药偏方，或让无照密医针灸、放血、推拿、整脊，甚至是喝香符水。中医师陈彦行表示，这些都不是正统的中医治疗方式;未经认可的传统医疗，潜藏着中西药交互作用以及针灸医疗伤害，民众往往陷入危机而不自知。

　　陈彦行指出，中医治疗脑中风的项目，在中药处方部分有科学中药、水煎饮片;也有头皮针、体针的针灸治疗;伤科推拿也有帮助。

　　中医看中风

　　陈彦行表示，中风是本虚标实的疾病，因为内伤积损、精气虚衰，或湿痰内生、化热生风，或情志所伤、化火生风，或正气不足、外风入中等因素，造成风(肝风)、火(痰火、肝火)、痰(痰湿)、瘀(血瘀)、虚(气虚、阴虚)等病机，而致中风。

　　脑中风的发病率、死亡率、致残率及复发率都很高。患有高血压、糖尿病、高血脂及心脏血管疾病者，尤其是老年人，一定要特别注意。在病理分类上，脑中风可分为缺血性脑中风及出血性脑中风，患者容易发生半侧肢体偏瘫、肢体感觉消失或异常、失语症或口齿不清、视觉障碍、歪嘴及流口水、吞咽困难、智力障碍等后遗症状。

　　陈彦行指出，针对脑中风患者，中医采取辨证论治，「肝阳暴亢」型患者采天麻钩藤饮加减，「风痰阻络」型用化痰通络汤加减，「痰热腑实」型用调胃承气汤合黄连温胆汤，「气虚血瘀」型用补阳还五汤加减，「阴虚风动」型用镇肝熄风汤加减，「痰热内闭清窍」型用羚羊角汤，配合灌服安宫牛黄丸。

　　对于中风后遗症期，「气虚血滞，脉络瘀阻」型使用补阳还五汤加减，「阴虚阳亢，脉络瘀阻」型用虎潜丸加减，「风痰阻窍，络脉瘀阻」型用解语丹加减。

　　针灸的疗效

　　除了中药之外，陈彦行指出，针灸也是脑中风常用的中医疗法。他说，世界卫生组织(WHO)从1980年起公布了43种针灸有效病症，脑中风便是其中之一。 1993年神经医学杂志(Neurology)也发表针刺治疗组病患在中风后恢复的速度与程度均有改善。

　　在2003年中华针灸医学杂志中指出，针灸治疗有助于脑梗塞中风偏瘫病人各方面功能的提升。

　　陈彦行说，针灸有意识障碍患者，以醒脑开窍为主。头针以四神聪、百会为主。体针在头面部位的人中，还有手双侧的内关、曲池、合谷(透劳宫)、后溪(透劳宫)，及足双侧的涌泉、太冲、三阴交、血海、足三里、阳陵泉等穴。

　　治疗无意识障碍患者，则配合电针在患侧下针。陈彦行说，头针以头皮针分区为主。体针在手部下于肩腢、曲池、手三里、合谷、外tulaoshi关透内关，足部则是足三里、阳陵泉、绝骨、阴陵泉、三阴交、太冲。

　　　陈彦行表示，家属也可帮病患者做穴位按摩，让患者身体的经脉运行更加顺畅，像头部有很多穴道、区域，对语言、认知及肢体感觉、运动功能的恢复有帮助;可利用指腹做梳头状，随时都可做。

　　针对有意识障碍的患者，还可按摩手部的内关、曲池、合谷、劳宫，及足部的涌泉、太冲、三阴交、足三里等穴。无意识障碍患者则按摩手部的曲池、合谷、外关、内关，及足部的足三里、阳陵泉、三阴交、太冲等穴。

针灸的挑刺疗法

　　挑刺用具

　　1、三棱针、圆利针、大号注射针头，亦可用牙科用的器械改制成锋利的三棱针样长约10厘米的挑治针，还可用眼科“角膜钩”改制成“钩状挑治针。”

　　2、消毒用品、酒精棉球、碘酒和碘酒棉球、敷料、胶布等。

　　部位选择

　　挑刺法必须按照辨证施治的原则，明确病位，以作出临床诊断，确定治则和治法，选取相应的穴位和部位。

　　1.以背俞、夹脊穴为主作定点挑治：背俞，是脏腑经气输注于背部的腧穴。《灵枢·背腧》提出背俞穴可主治五脏疾病，并提出了五脏背俞的穴名和穴位。同时还提出了背俞穴定穴时所出现的“按其处，应在中而痛解。”阳性反应现象。临床可观察背俞穴处的皮下组织有无隆起、凹陷、松弛和皮肤温度的变异等反应现象，以此分析、判断属于某一经的疾病。也可以此寻求有关穴位邻近的阳性反应点作为取穴依据。如临床治疗头面、颊、颈、项部诸器官疾病，取颈1至7椎夹脊穴;治疗胸腔内脏及上肢疾病，取颈3至胸7椎夹脊穴;治上腹部内脏疾患，取胸8至12椎夹脊穴;治疗腰部和下腹部内脏疾患，取胸10至腰2椎夹脊穴;治疗肛门部和下肢部的疾患，取腰2至骶4椎夹脊穴等。

　　2.以痛为腧找痛点挑刺：在病变体表局部区域内，找最明显的压痛点进行挑刺，如肩痛多在肩胛岗上的表面和三角肌的前缘等处找到痛点;腿痛多在腰骶关节表面找到痛点，即可在该痛点处挑治。

　　3.以脊髓神经节段分布选点挑刺，这是运用“脊髓神经节段性分布”的理论应用于挑刺疗法中的一种方法。

　　4.选反应点挑治：选用某些疾病在体表有关部位出现的反应点，如压敏点、疹点等。疹点的特征似丘疹，稍突出于皮肤，似针帽大小，多为灰白色或暗红色，棕褐或浅红色，压之不退色。选点时要注意与痣、毛囊炎、色素斑相鉴别。找点困难时，可用手磨擦相应部位皮肤后，再进行寻找。

　　以上四种选穴方法，可单独应用，亦可综合选定穴位或部位进行挑治。

　　适应证和部位选择

　　头痛、头晕、感冒、神经衰弱、结膜炎、热性病，可于颈项部、颞部选穴或选择敏感点;偏头痛、额神经痛、感冒、眼病、热性病，可于颈项部和颞部、额部选穴或敏感点;头晕、眼病、发热、小儿抽搐，可于项部、额部和眼区选穴或敏感点;眼病，于风池穴和眼区周围选穴和点。

　　急性结膜炎、眼底或视网膜出血，可于耳郭后风池穴附近和眼区周围部选区敏感点;颈淋巴结结核，可于颈部选穴或选点。

　　急慢性喉炎、咽喉炎、扁桃体炎、上呼吸道感染，于结喉附近及颈部选取敏感点;胸痛、肋间神经痛、感冒，可于任脉选穴或敏感点，亦可于相应背俞穴选穴或选点。

　　热病、急慢性胃肠炎、胃及十二指肠溃疡、胃肠痉挛及神经痛、膀胱炎、月经不调，可循经选穴或按以痛为腧、脊髓神经分布、敏感点几种取穴原则综合取穴。

　　上肢部风湿痛、肌肉麻痹、关节痛等疾病，于颈椎部选穴选点，亦可按以上四种选穴方法相结合，选取部位或敏感点。下肢部的风湿痛、肌肉麻痹、关节痛等于腰骶部选穴或敏感点，亦可按以上四种选穴(点)方法结合应用。

　　疳积，于鱼际部选穴或脾俞、肺俞部取穴;消化不良，选取四缝或脾俞、胃俞。

　　挑刺方法

　　挑刺部位确定后，用碘酒、酒精常规消毒。左手固定治点，右手持针，将针横刺刺入穴点的皮肤，纵行挑破0.2-0.3cm皮肤，然后将针深入表皮下挑，挑断皮下白色纤维样物数根，以挑尽为止。术后用碘酒消毒，敷上无菌纱布用胶布固定。也可先用0.5%盐酸普鲁卡因打一皮丘，用手术刀在皮丘上切一小口，再将挑针刺入，挑出皮下白色纤维样物，用刀割断。术后处置同上。

　　注意事项

　　1.术中注意无菌操作，嘱患者注意保持局部清洁，3-5日不用水洗，防止感染。

　　2.针尖应在原口出入，不要在创口上下乱刺。

　　3.挑治后注意休息，不吃刺激性食物。

　　4.对孕妇、严重心脏病及有出血倾向的患者慎用或不用。

针灸搭配肩膀运动治肩关节炎效果明显

　　肩关节炎大多由风寒湿邪或外伤侵入肩膀，致使经络阻滞，气血不畅而引起，大陆沈阳军区总医院针灸科医师史正修利用针灸配合肩膀运动来治疗，初步效果不错，患者症状大都获得改善。

　　近一年来，史正修治疗100名肩关节炎病患，男女约各半，大都是中老年人，病程最短3天，最长15年。病症则分轻，中，重度，轻度指的是上肢后伸内旋时，拇指可抵达腰部;中度的拇指可抵达部;重度的拇指只能抵达臀部。

　　治疗时，病患正坐，屈膝两脚着地，他再以3寸毫针针刺肩周点，入针2寸半，得气后小幅度捻转，平补平泻手法。针灸后，留针20分钟，每天治疗一次，10次为一疗程。除针灸治疗外，他还指导病患做些拉锯，摆臂及爬墙等肩关节活动，强化针灸效果。

　　史正修指出，肩周点在小腿外侧腓骨小头前下方，阳陵泉穴下一寸处，位于足少阳经，阳乔，阳维脉，这三条经脉都行经肩部周围，针灸该点可疏通肩部经脉气血阻滞，通经散寒，缓解疼痛。

　　史正修把疗效分痊愈，显效，好转及无效等四项，痊愈指的是肩部疼痛消失，肩关节可上举超过170度，外展90度，后伸内旋时拇指可www.Tulaoshi.com达第8胸椎以上;显效为肩痛基本消失，肩关节上举超过135度，外展90度，后伸内旋时拇指可达11胸椎以上;好转为肩痛减轻，肩关节活动度增加30度以上;无效则是症状毫无改善。

　　100例治疗下来，79例痊愈，8例显效，好转13例，至于无效个案则挂零史正修分析发现，年纪轻，病程短及病情轻者，针灸配合肩膀运动的疗效最好。其中，病程在一年以内者，疗效又明显优于一年以上者

生活小常识之水果的清洗方法

葡萄表面有一层白霜，还粘附着一些泥土啊，手重了洗烂，手轻狂了洗不掉，怎么办？

清洗方法：把葡萄放在水里面   然后放入两勺面粉或淀粉，不要使劲的去揉它，只需来回倒腾，然后放水里来顺地刷筛洗，面粉和淀粉都是有粘性的，它会把那些乱七八糟的东西都给带下来。

平常吃苹果，有许多人喜欢连皮一起吃，但面的许多保鲜技术让苹果表面残留化学物质不易清洗。

清洗方法：苹果过水浸湿后，在表皮放一点盐，然后双手握着草果来回轻轻地搓，这样表面的脏东西很快就能搓干净，然后再用水冲干净，就可以放心吃了。  

杨梅外表高低不平，稍稍用力就会破损，有的人干脆不洗就吃，但它本身又可能里面含有寄生虫，让人不知道从何下手。

清洗方法：将杨梅清洗干净后须用盐水浸泡20-30分钟再食用，因盐水有杀灭某些病菌的作用，另外，亦可帮助去除隐匿于杨梅果肉中的寄生虫。

新鲜的桃子好吃，就是毛太多，难清除。

清洗方法：可先用水淋湿桃子，然后抓一把盐涂在桃子表面，轻轻搓一搓后，再将桃子放在水中泡一会，最后用清水冲洗干净，桃毛就会全部去除了。或者，也可以在水中加少许盐，将桃子直接放进去泡一会儿，然后用手轻轻搓洗，桃毛也都全掉了。

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