如何使用推拿治疗小儿食积？

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　　病因病理

　　1、伤食：由于www.tulaoshi.com乳食不节、喂养不当、过食厚陈，以致脾胃损伤，运化失司，升降失调，乳食停积而不化。<<中老年人如何自我保养?

　　2、胃阳虚：如果胃阳盛，则多会而不清。苦出现胃阳虚，则饮食而闷胀，饮食易于留滞。进食生冷之物，容易导致胃伤。

　　3、脾阳虚：脾阳虚，就会食而不化，饮食停留，脘痞腹胀。

　　临床表现

　　胸脘痞闷，嗳气酸腐，大便臭秽，矢气味殊，饮食不香或食欲大减;有的患儿会出现厌食，可能出现腹痛、哭闹等。

　　推拿治疗

　　食积应该被理解成是一个“证侯”，引起食积的原因很多，但这种原因在临床上又很难找到，故可以称之为“原发性食积”。被找到原因的“食积”，称之为“继发性食积”。继发性食积的患儿中，有的可以用推拿治疗。有的则不以推拿治疗。因此，适应于推拿治疗者主要是原发性食积。对原发性食积，也要分不同型采用手法。

　　1、食积夹寒型

　　治则：温中健脾消食。

　　手法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。

　　取穴及部位：脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、八势穴、足三里穴、脐部及脐周围之腹部。

　　操作方法及要求：

　　①补脾土穴：补脾土穴有二种方法，一种方是用指摩法治疗脾土穴;另一种方法是，屈曲患者拇指的指间关节，由拇指桡侧缘的远端推至近端。上述二种补脾土的方法，医者可任选一种，推三百下。

　　②分推：使患儿掌心向上，医者用两手的食指、中指、无名指和小指分别从患儿腕部及手部的两侧背面托住患儿之手;以两拇指自患儿腕掌面部横纹的中点，同时分推至腕横纹的梭侧及尺侧，约一百下。

　　③推三关穴：由于是治疗“食积夹寒”，所以推三关穴的次数应多一些，约推六百下。

　　④运八势穴：使患儿掌心向上，医者以一手指远端的掌侧面作为接触面，在患儿的八封穴作指摩法，称之为“运八封穴”，约三百下。

　　⑤分推腹阴阳穴：使患儿取仰卧位，医者以左右两手的手指(一般用拇指，也可用食指和中指)，分别自胸骨下端，沿肋弓分推至两侧的腋中线，分推二百下。

　　⑥摩揉脐腹：使患儿取仰卧位，医者以一手掌，在患儿的脐部及其周围用掌摩法，持续数分钟后，再在脐部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有较强的温热感。

　　2.食积夹热型

　　治则：解热健脾消合。

　　手法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。

　　取穴及部位：脾土穴、腕阴阳穴、三关穴、六腑穴、四横纹穴、外劳宫穴、腹阴阳穴、足三里穴。

　　操作方法及要求：

　　①清脾土穴：使患儿掌心向上，医者用指推法，自患儿拇指的近端推向远端，称之为“清脾土”，三百下。

　　②补脾土穴：先用“清脾土穴”的方法对患儿进行治疗，接着再用“补脾土穴”的方法，称之为“先清后补”。食积夹热时，常采用“先清后补”的方法。

　　③分推腕阴阳穴：约一百下。

　　④推三关穴：约二百下。

　　⑤退六腑穴：约六百下。退六腑穴的次数要比推三关穴的次数多，因为是“食积夹热”。

　　⑥推四横纹穴：四横纹穴有两种不同的位置，是四个穴位的总称。在这里所说的位置是在食指、中指、无名指、小指的掌指关节掌侧横纹处。医者以推法，依次分别在上述部位进行治疗，约数分钟。

　　⑦揉外劳官穴：外劳官穴正对掌心劳官穴处。医者用一般作顺时针方向的指揉数十下。

通过按摩强肾健腰

　　1.摩擦足心法：每天晚上临睡前，用温水边洗边用手摩擦双脚，约15分钟后擦干。然后先将左脚抬起，搁在右腿膝部，用左手握脚趾，尽力往外扳，用右手擦足底心，擦至发热为止，然后换脚。

　　2.按揉腰眼法：用两手拇指的指掌关节突出部位，自然按于腰眼穴(在第四腰椎旁约2寸的凹陷中)。然后向内逐渐用力做环形旋转按摩，以有酸胀感为好，持续按揉10分钟左右，每日早晚各一次。

　　3.刺激腰椎法：取直立位，两足分开与肩同宽，双手拇指紧按第二腰椎两侧、第三腰椎两侧，每次约5分钟，每天数次。

　　4.捶腰背：通过对背部穴位的刺激，达到疏通经脉、调和脏腑气血之目的，可防治腰背酸痛、腰膝无力、阳痿等症。方法：双手握拳，用拳的虎口部敲击腰部脊柱的两侧。

儿童遗尿症的按摩治疗

　　1　临床资料

　　35例中，男25例，女10例;年龄最小5岁，最大16岁;病情轻者，数夜遗尿1次，重者一夜遗尿数次。

　　2　治疗方法

　　2.1　取穴

　　关元、中极、三阴交、足三里、肾俞等。

　　2.2　操作

　　补气法：患者仰卧，全身放松，自然呼吸，术者先Tulaoshi.com用一手中指点压关元、中极，再用另一掌根做顺时针方向揉关元穴60～80次。然后用右手掌跟沿任脉走行方向做向心型振颤40～50次。

　　温经法：患者仰卧，将两腿外展，术者左手拇指点揉患者右腿足三里穴，右手拇指点揉左腿三阴交后，术者用左手大小鱼际，擦患者右大腿内侧三阴经，往返100次，同法施于对侧。擦时患者小腹部和尿道内有热流感。患者俯卧，术者用双拇指分别点擦，揉压膀胱俞、肾俞。如脾肺气虚者加取脾俞、肺俞，治疗期间嘱患儿忌吃生冷，睡前2小时不要饮水。

　　以上治疗每天1次，10次为一疗程，1疗程后总结评定疗效。

　　3　疗效观察

　　3.1　疗效标准

　　痊愈：遗尿消失。好转：遗尿次数减少。无效：遗尿无减少。

　　3.2　治疗效果

　　痊愈26例，有效6例，无效3例，总有效率91%。

　　4　讨论

　　儿童遗尿，中医认为大多由于先天肾气不足，下元虚寒，膀胱失约，和脾肺气虚，无权约束水道所致。肾脏开窍于二阴，肾与膀胱互为表里，如肾与膀胱气虚，不能制约水道，因而发生遗尿;另外由于各种疾病引起的脾肺虚损，气虚下陷，也可出现遗尿症。点揉足三里，擦三阴经能暖丹田壮元阳，束小便，止遗尿，并助消化;揉关元补任脉，配取背腧穴以补气通经络，调和阴阳。诸穴合用，共奏良效。

生活小常识之水果的清洗方法

葡萄表面有一层白霜，还粘附着一些泥土啊，手重了洗烂，手轻狂了洗不掉，怎么办？

清洗方法：把葡萄放在水里面   然后放入两勺面粉或淀粉，不要使劲的去揉它，只需来回倒腾，然后放水里来顺地刷筛洗，面粉和淀粉都是有粘性的，它会把那些乱七八糟的东西都给带下来。

平常吃苹果，有许多人喜欢连皮一起吃，但面的许多保鲜技术让苹果表面残留化学物质不易清洗。

清洗方法：苹果过水浸湿后，在表皮放一点盐，然后双手握着草果来回轻轻地搓，这样表面的脏东西很快就能搓干净，然后再用水冲干净，就可以放心吃了。  

杨梅外表高低不平，稍稍用力就会破损，有的人干脆不洗就吃，但它本身又可能里面含有寄生虫，让人不知道从何下手。

清洗方法：将杨梅清洗干净后须用盐水浸泡20-30分钟再食用，因盐水有杀灭某些病菌的作用，另外，亦可帮助去除隐匿于杨梅果肉中的寄生虫。

新鲜的桃子好吃，就是毛太多，难清除。

清洗方法：可先用水淋湿桃子，然后抓一把盐涂在桃子表面，轻轻搓一搓后，再将桃子放在水中泡一会，最后用清水冲洗干净，桃毛就会全部去除了。或者，也可以在水中加少许盐，将桃子直接放进去泡一会儿，然后用手轻轻搓洗，桃毛也都全掉了。

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