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钙缺乏一直是我国儿科领域热议的课题,有关钙缺乏、维生素D缺乏性佝偻病等的诊断、治疗等方面也一直争论不休。近期随着欧美国家对人群维生素D缺乏研究的兴起,我国的相关报道也明显增加。然而,由于缺少简便、可靠的判断人体钙营养的生物学指标,目前我国总体缺乏有效的流行病学资料,以便于全面了解儿童青少年维生素D以及钙营养的状况。
中国儿童维生素D普遍摄取不足
维生素D在天然食物中含量较低,母乳中维生素D含量也极低,人体维生素D的获得主要依靠紫外线照射,激发皮肤中7-脱氢胆固醇转化成维生素D3。由于现代人生活方式的改变等原因,人体是否能通过紫外线照射,安全并获得足量所需要的维生素D受到了质疑。
血清水平被认为是反映人体维生素D 营养状况的有效指标。随着临床检测技术水平提高,血清25-(OH)D检测的准确性已大大提高,国内有关中国儿童青少年血清25-(OH)D水平报道逐渐出现,并反www.Tulaoshi.com映了青少年维生素D缺乏较婴幼儿严重的情况,而北方地区缺乏则比南方更严重。
应增加来自奶制品的钙摄入
由于缺乏判断人体钙营养状况的简便、敏感、有效的指标,因此有关人体钙营养状况的判断,很大程度上需要借助对不同人群膳食钙摄入的调查。有关中国儿童青少年膳食钙摄入的情况,比较具有权威性的数据是2002年获得的中国居民营养与健康状况调查数据。在这一项调查中,研究者采用24小时回顾食物摄入记录的方式,连续调查3天,并利用《中国食物成分表》,计算获得了我国不同年龄人群钙膳食摄入情况。结果发现:2~17岁儿童青少年钙摄入量随年龄增长而增加,而男性的钙摄入量略高于女性,但总体处于低水平;城市儿童钙摄入量则高于农村同年龄儿童。
同时该调查发现,中国居民钙的主要来源是蔬菜、豆类及其制品,分别占总钙量的35.2%和13.9%;而来源于奶及其制品的钙仅占总钙量的4.3%。从总体数据来看,来自奶及其制品的钙摄入有极大的提升空间。
维生素D是促进骨骼健康发育的关键
当婴幼儿缺乏维生素D时,会严重影响钙代谢,早期以非特异性的神经精神症状为主要表现,如多汗、夜惊、烦躁不安等,严重时可出现骨骼发育状况的改变,如出牙晚、囟门迟闭、颅缝发软、方颅、按压枕骨有乒乓球感、胸部出现肋骨串珠、肋缘外翻、鸡胸及脊柱侧弯、龟背等,四肢出现手镯、足镯、X型腿、O型腿等改变。这些病症发病缓慢,易被忽视,一旦出现明显的症状,机体抵抗力已经降低,易并发肺炎、腹泻等疾病。
维生素D是维持身体钙质和磷质的主要因素,如果小儿血液中钙质不够,可使骨骼组织变软而患软骨病,尤其是儿童在发育期,如果骨骼不能充分钙化,加上自身的负担,骨骼就会变形。
给小儿补充适当的维生素D,可以使食物中的钙进入血液,加强骨骼的钙化,使骨骼变硬,能够防治软骨病。如果缺少维生素D,即使吃了含钙食物,身体也无法吸收利用。
婴幼儿最好加服钙剂和维生素
由于我国膳食结构的影响,从食物中摄取的钙不足。因此,除母乳喂养儿外,在服用维生素D的同时要同时服用钙剂。目前市场上婴儿钙剂品种很多,其钙元素的含量亦相差很大,如碳酸钙的含钙量达40%,氯化钙的含钙量为27%,而葡萄糖酸钙的含钙量只有9%。选用钙剂时宜选易溶解、含钙元素高及使用方便的剂型。
新生儿期2周后,每日服用维生素D400单位,早产儿及双胎儿其用量在前3个月内应加倍,即每日800单位,以后改为每日400单位。新生儿满月后,应当到户外适当晒太阳,并且给予服用维生素D制剂,每日400~800单位,并适当服用钙片;也可以肌肉注射维生素D注射液,每次15万单位,可以供给4个月的需要,每隔4~6个月再注射1次。口服与注射均有防治软骨病的作用。儿童2岁以后生长速度减慢,户外活动增多,食物趋于多样化,一般不易发生佝偻病,故不需加服维生素D。
让你长命百岁的10个健康习惯
细节决定成败,长寿也不例外。一些不起眼的生活习惯直接关系到寿命长短。英国《每日邮报》近日载文,刊出多所大学研究总结的“让你长命百岁的10个健康习惯”。
1.吃红色食物。英国医学研究会人类营养研究所苏珊·杰布博士研究发现,红色食物保健效果加倍,比如红辣椒的维生素C含量超过橙子,甜菜根中的硝酸盐有助于扩张血管,防止癌症、心脏病等疾病。红葡萄富含能抗炎抗癌降脂的白藜芦醇。
2.每天1杯茶。美国哈佛大学医学院研究发现,茶叶中的多种抗氧化剂具有扩张血管作用,可使心脏病发作幸存率提高28%。
3.瘦肉取代肥肉。英国营养学家洛瑞恩·麦克里博士最新研究发现,用瘦肉取代香肠等脂肪含量较高的肥肉,可减少饱和脂肪摄入量,降低患心脏病和认知障碍症的风险。
4.常吃洋葱。美国纽约州立大学一项研究发现,洋葱富含具有抗炎作用和促进免疫力的硫化物,有助降低结肠癌、喉癌和卵巢癌风险。
5.多吃香蕉等富钾食物。英国营养学家莎拉·申克博士表示,香蕉等富钾食物有助于降低高血压,防止脑卒中和心脏病。钾的日推荐量为3.5克,一根香蕉含钾约4.7克。
6.经常喝牛奶。美国抗衰老专家迈克·莫伦诺博士认为,牛奶中的维生素D可有效抗击炎症。缺少维生素D会增加患上骨质疏松症和类风湿关节炎的风险。
7.用酸奶取代其他零食。英国营养学家莎拉·申克博士称,酸奶中的益生菌不仅有益肠道健康,而且有益免疫系统。
8.每口饭嚼20次。日本奥羽大学科学家最新研究发现,吃饭咀嚼不充分会使2型糖尿病危险翻倍,细嚼慢咽更有益营养吸收。
9.吃点葡萄干。美国农业部科学家最新研究发现,葡萄干、梅干、蓝莓和黑莓等食物抗氧化剂含量是其他食物的20倍,堪称“超级食物”。
10.每晚一杯红酒。每晚喝一杯红酒(125毫升)可获得护心抗癌防认知障碍症的类黄酮和白藜芦醇。
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