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在都市“加班族”中,像张女士这样的情况并不少见,但他们在进行胃肠镜检查时却发现不了什么问题。这是为什么呢?
功能性胃肠病防误诊
“这种情况就属于功能性胃肠病,在医学上又称为肠易激综合征。有许多患者有明显的胃肠道障碍,检查却发现不了问题,还常常容易误诊或放弃治疗而严重影响生活质量。这是因为器质性疾病对胃肠镜检查很敏感,而功能性胃肠病临床却未必会在检查下"显形"。”江苏省人民医院中医科主任、江苏省中医学会脾胃病专业委员会副主任委员魏睦新说。
魏睦新指出,功能性肠胃病往往是由于生活饮食不规律、工作紧张等原因造成的,诱发导致腹胀、腹痛、腹泻反复发作,但很多患者都以为只是“吃坏肚子”,以黄连素简单对付。这种“误治”也许会缓解症状,但稍不留神即反复出现。还有不少患者寄希望于某些药物,效果不是太明显,症状却反反复复,严重影响日常生活。
盲目服药害处大
进入春天后,由于乍暖还寒,不少人都表现出肠胃不适的症状;有些人在精神受刺激、紧张、生气后也会出现不适感;还有人伴随头痛、非心源性胸痛、背痛、心慌、乏力等。一项调查表明,肠易激综合征在我国城市中发病率为10%左右,往往多见于中青年人,女性发病数量是男性的两倍。这些患者中,症状较轻者往往不以为然,表现较重者会去医院就诊,但无论是腹泻型还是便秘型,大便化验、结肠镜检查、钡灌肠造影等基本发现不了什么异常。
魏睦新表示,很多患者因担心某些食物会引起腹泻,不敢进食;有人因担心频繁腹泻而放弃远途旅行;还有不少人盲目应用或滥用抗生素,结果导致肠道菌群失调。由于肠易激综合征患者的腹泻在一般情况下不是感染所致,所以长期反复应用抗生素治疗易杀灭肠道有益菌,导致菌群失调,不仅加重腹泻,还容易合并肠道致病菌感染
生活规律调饮食
近八成的肠易激综合征的患者往往都伴随心理恐惧,医生诊断并详细解释疾病的性质,可以解除患者的顾虑,提高对治疗的信心。魏睦新说,提供膳食和生活方式调整的指导建议,可能有助于缓解症状,对失眠、焦虑者可适当给予镇静剂。在饮食方面,他建议可以适当多吃些如牛奶、豆类、卷心菜、洋葱、葡萄干等调和肠胃的食品,尽量避免刺激性饮食。他同时强调,这类疾病切不可自行诊断、盲目服药,一旦出现消瘦、贫血或黑便,要立即就诊,以免贻误病情。
辨证施治善调理
疏肝理气法
适应证:肝脾不和证。临床表现为腹部胀满,脘痛连胁,嗳气频繁,每因情志因素而发作,腹痛则泻,便后疼痛一时减轻。苔多薄白,脉弦涩。平素情绪抑郁或易怒。
辨识要点:功能性胃肠病症状+体质壮实,女性伴情志症状。
处方:以痛泻要方为主。炒白术30克,白芍20克,陈皮10克,防风8克,木香8克,当归12克,元胡10克,川楝子10克,百合15克,钩藤25克,合欢花12克,生龙骨、牡蛎各20克,甘草6克。
辛开苦降法
适应证:湿浊(热)痞阻证。临床表现为上腹部痞满,或有烧灼样痛,泛酸嘈杂,(www.tulaoshi.com)厌食嗳气,有腹胀腹泻,口干口苦或口中黏腻,舌红,苔腻或黄腻,脉弦滑。
辨识要点:功能性肠病症状+胃脘痞满+苔腻。
处方:半夏泻心汤。半夏、干姜、黄芩、厚朴、枳壳、木香各10克,黄连3克,党参15克,陈皮6克,甘草3克。
消食导滞法
适应证:饮食积滞证。临床表现为腹部胀痛,嗳腐厌食,吞酸,或呕吐不消化食物,呕吐或矢气后痛减,或大便不爽,苔厚腻,脉滑。
辨识要点:功能性肠胃病症状+嗳腐厌食+苔垢腻。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com/shenghuochangshi/)处方:枳实消痞丸或保和丸。半夏10克,陈皮10克,枳实10克,木香6克,槟榔10克,神曲15克,焦山楂15克,茯苓10克,莱菔子15克,炒谷芽30克,炒麦芽30克,鸡内金10克,甘草3克。
健脾和胃法
适应证:脾胃虚弱证。临床表现为腹部隐痛,空腹亦甚,食欲不振,脘腹胀满,神疲乏力,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。
辨识要点:功能性肠胃病症状+体质虚弱。
处方:香砂六君子汤。党参15克,白术10克,茯苓10克,甘草5克,陈皮6克,半夏10克,木香6克,砂仁3克(后下),炒谷芽20克,炒麦芽20克,鸡内金10克。
这些人千万不要饭后百步走
也许我们都听说过“饭后百步走,活到九十九”因此现在不管我们走到哪都能看见人们在饭后散步,饭后遛弯已成为每个城市不了缺少的一道风景线。可是你知道吗?其实饭后散步也是有讲究的,并不是所有的人都适合在饭后遛弯。下面就让我们一起去了解一下吧!
哪些人不适合饭后散步?
1、冠心病、心绞痛的人。进食后立刻进行大运动量活动,有可能诱发心绞痛甚至心肌梗死。最好餐后1小时再散步,每次半小时,注意步速不要过快。
2、有慢性活动性胃炎、消化性溃疡的人。饭后立刻散步会增加胃肠蠕动,吃进去的食物对胃壁产生刺激,不利于胃黏膜修复。
3、贫血、低血压的人。饭后大量血液都供给胃部了,散步时很容易造成脑部相对缺血,出现头昏、目眩,甚至昏厥。一般来说,这类人可选择早起散步。
4、高血压、脑动脉硬化、糖尿病患者。饭后最好静坐闭目养神10—30分钟再散步,马上散步易出现体位性低血压,导致头晕乏力,甚至昏厥。高血压患者散步时最好上身挺直,否则可能压迫胸部,影响心脏功能。走路最好前脚掌着地,不要后脚跟先落地,否则会使大脑处于不停振动中,易引起一过性头晕。
哪些人不适合饭后散步,相信看过这篇文章之后大家对于这些方面的知识应该有了更加深入的了解吧!散步虽然是一件很平常的事情,但是假如我们没有注意好这些小细节的话饭后散步不但对于我们的身体没有帮助,反而还会影响到我们的身体健康!
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