脂肪肝可以治好吗？

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脂肪肝可以治好吗？

脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常
轻度脂肪肝患者每天所摄入的总能量应该控制在每日每公斤标准体重20—25千卡左右，不宜吃得太饱和太油腻，避免脂肪过多合成;同时可适当多选用脱脂牛奶、鸡蛋清、鱼类、虾类等高蛋白低脂肪的食物，促进肝细胞复原和再生。
动物内脏、蛋黄、蟹黄、鱿鱼、沙丁鱼、脑髓、鱼卵等含胆固醇高的食物是必须限制食用的。除了胆固醇，还应适当控制碳水化合物的摄入，所以最好选用粗粮及小米等粮谷类，不吃或少吃精制糖类、蜂蜜、果汁、果酱、蜜饯、水果罐头和各类甜点心。同时，轻度脂肪肝患者每日食盐量应该在5克以下，因为盐能增加胃液分泌，促进食欲。

如何有效地预防脂肪肝

脂肪肝有哪些主要的临床表现

1、脂肪肝并不一个独立的疾病，患者可出现肝脏轻度至高度肿大，一般而言，早期大多无自觉症状，或仅伴有肝区轻微疼痛、压痛感，有时重度患者也可无肝肿大。多数患者可伴有高脂血症，严重时可有轻至中度的全身症状如食欲减退、恶心、黄疸、各种维生素缺乏表现如口角炎等；如长期失治，在脂肪肝基础上可引起血糖异常、肝硬化，以致发生糖尿病、脾大、食道静脉曲张，甚至可出现腹水、肢体浮肿、消化道出血以及危及生命等多种变化。目前有关观察发现伴有肝功能异常的脂肪肝即脂肪肝炎的患者，在无积极干预措施的3－5年左右自然病程后常常会伴发糖尿病，但如果尽早干预不仅脂肪肝可以完全逆转，对于预防糖尿病也具有十分重要的作用，其意义不可忽视。

如何有效地预防脂肪肝

2、预防脂肪肝要趁早，脂肪肝是可逆性病变，尤其是慢性脂肪肝患者，如经早期积极诊断和及时治疗多数是可以痊愈的，预后较好。仅少数重症急性脂肪肝炎死亡率较高。目前主张早期采取综合性防治措施，包括积极控制病因、调整不合理饮食、适当加强运动及必要的药物治疗等。

针对不同的病因，首先主张戒酒，尤其不可经常酗酒；其次要积极减肥（尤其是腹型肥胖，俗称“将军肚”、“啤酒肚”、“苹果肚” ），适当控制体重；停用对肝有损伤的相关药物；对于合并有病毒性肝炎的病人更应及时治疗原发病。

对年轻的、肥胖型患者，采取适当的运动锻炼，不仅效果显著，而且经济、安全。但运动方式和运动量应以病人能够耐受和长期坚持为宜，量可以从小逐渐加大，如散步、快走、慢跑、练气功、骑自行车、做体操、打太极拳、游泳、跳舞等各种健身运动；运动时间宜选择餐后1小时左右，尤其是晚餐后运动效果更理想。但对于老年人、骨质疏松者、心肺功能受限以及各种肝炎合并脂肪肝等患者，应根据体质、身体状况和病情如肝炎是否活动期等，最好在医务人员指导下慎重决定是否暂时休息或做何种适宜运动。

这是目前较为公认的改善脂肪肝最见效的方法。主要以摄食富含蛋白、适量脂肪、大量维生素的饮食为宜。特别是要保证各种氨基酸的体内平衡为前提，因为蛋白质缺乏本身即是引起脂肪肝的重要原因之一，而补充足量高蛋白饮食则可使肝内脂肪很快减少，主要以鸡肉、蛋类、鱼类、瘦肉、牛奶等优质动物蛋白食物为宜。由于肝内新的脂肪合成主要是由碳水化合物即糖类所转化产生，所以应相对严格限制糖类尤其是淀粉类食物的摄入，即给予低糖饮食。脂肪以植物油为佳，因植物油可抑制肝脏脂肪合成，尤其是抑制中性脂肪的形成。虽然目前家庭中使用植物油较多，但餐饮食品制造业却仍使用较多动物油成分，甚至是含有有害成分“反式脂肪酸”的所谓“地沟油”，故来自各种煎炸食物和餐馆饮食摄入的动物脂肪是不容忽视的重要源头，是必须严格限制的。大量维生素的摄入，主张以食用新鲜蔬菜、水果为主。

主要是通过应用祛脂药物降低血脂来帮助清除肝内过多的脂肪，但可能对肝功能有明显损害的降脂药物应尽量避免使用。

可根据体质和病情特点合理选用中药及其复方及时进行辨证调治，更有利于脂肪肝的早期恢复，常用中药如红曲、山楂、首乌、丹参、泽泻、鸡内金、绞股蓝总甙片等均有一定降脂的作用。临床实践表明，中医中药在治疗脂肪肝方面不仅可以调节血脂，还具有改善肝功能和减轻炎症损害等独到的综合治疗作用。

AFP10.17有点担心 请医生帮忙看

我历年体检的AFP值分别为:2009年AFP8.5(0－10.9)；2010年AFP7.9(0－10.9）；2011年AFP9.91(0－10.9);2012年AFP7.95(0－10.9）；2013年AFP7.45（0－9)；2014年AFP7.14(0－9)；2015年(今年）AFP10.17（0－9）。 我以前几年AFP均在正常范围内，但今年超出了1.17，2009年－2013年B超都正常，2014年和今年B超显示:轻度脂肪肝。 另外，肝功能除了间接胆红素和总胆红素略高外，其它都正常，请问医生，今年的AFP值有什么意义？要不要复查？(我无乙肝）

AFP值一般是提现肝细胞再生情况。临床上200以上大于8周或者400以上大于4周高度怀疑原发性肝癌。目前指标轻度升高，肝功能轻度异常，估计与肝脏炎症有关。注意密切复查。

脂肪肝平时要注意什么

正确对待疾病

1、脂肪肝患者要尽量经常保持积极的心态，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。中医也认为“大怒伤肝”，因此肝病患者处事待人更要胸怀宽广，冷静，保持乐观情绪。

预防各种感染

2、脂肪肝患者在平时要注意身体的调护，预防各种赶入，如感冒、支气管炎、泌尿系统疾病皮肤感染等容易使已经恢复的病情再度活动和变化。要根据气候温度适时增减衣物，要注意起居及个人卫生。

饮食注意

3、脂肪肝患者饮食应以高蛋白低脂饮食，以保护肝细胞，促进肝细胞的修复与再生。适量多进食新鲜蔬菜及水果而同时需避免辛辣刺激性食物、油腻、过甜以及过咸的食物。

修正不良生活习惯

4、吸烟、喝酒以及熬夜等不良生活习惯对肝脏的损害也是极大的。吸烟和喝酒可以加重肝脏损害，而长期熬夜会使得肝脏得不到充足的休息，这些均不利于脂肪肝患者保肝护肝。

脂肪肝有什么危害

导致肝脏代谢失常

1、肝脏本身是人体最大解毒、代谢器官，而一旦肝内细胞被脂肪过度浸润，必然会使肝脏的正常结构发生系列的改变，影响人体的消化功能和肝脏正常的代谢功能，使人体的相关系统，如生化、血脂、肝功能、内分泌系统等异常变化，从而降低对病原菌、病毒的防御能力。

诱发肝硬化

2、脂肪过度堆积在肝细胞内，促使其逐渐变性、肿大。若是长期如此会引起肝细胞再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化、肝硬化。而酗酒所致的脂肪肝，对肝功能的损害更大，容易导致脂肪性肝硬化。而慢性肝炎伴有脂肪肝者，会加速肝硬化的形成，甚至提高肝癌的发病率。

损伤消化系统

3、肝脏是人体消化系统的重要器官之一，我们每日摄取的营养素均要通过肝脏的代谢才能被机体所利用，脂肪肝患者肝脏功能受损，时间一长就会累及脾、胆、胃、肠等器官，使整体的消化功能下降，而出现消化不良，食欲减退，厌食，腹胀等症。肝病还能影响胆囊，可诱发慢性胆囊炎、胆石症。

影响视力

4、脂肪肝直接影响到肝脏的生理功能，而中医认为，肝开窍于目。眼睛的视物，需要依赖到肝气的疏泄和肝血的乳养。所以，肝功能有任何变化，在眼睛上都有所反应；脂肪肝患者若一直拖延，没有及时控制病情，常会影响到视力，表现为：视力下降，视物疲劳、眼睛干涩等症。