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黄疸经验分享
图钉问:为什么新生儿通常都会有黄疸?宝宝昨天出生的,脸上皮肤都是黄黄的,我看隔壁床的宝宝也是这样的,,,
图老师答:黄疸是血中胆红素增高的表现,胆红素是红细胞破坏的产物,正常人红细胞的寿命约100-120天左右,每天约有1%的红细胞衰老死亡。这些死亡的红细胞被网状内皮细胞(主要在肝、脾、骨髓中)所清除和破坏,释放出血红蛋白,在经过一些列变化,分解出胆红素。胆红素呈黄色,正常人每100毫升血液里含0.2-1.0毫克。这样的浓度,皮肤、巩膜不显黄色。但是每100毫升胆红素超过2毫克的时候,就会在皮肤、粘膜、白眼球等处形成黄疸。
新生儿由于血液中的红细胞过多,且这类红细胞寿命短,易被破坏,造成胆红素生成过多;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。新生儿生理性黄疸一般会在7天左右消退,少数人可能要持续半个月以上。
小儿黄疸的危害
黄疸的分类
1、黄疸分为母乳性黄疸、生理性黄疸和病理性黄疸。
母乳性黄疸母乳喂养的新生儿,由于出生后的1~2天,母乳喂养奶量不足,可引起胎便排出延迟,肠道回吸收胆红素增多,表现与生理性黄疸相同,只是黄疸程度超过了生理性黄疸,只要早开始喂奶,增加喂奶次数,大便次数增加了,黄疸就可自行消退。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com) 生理性黄疸
生理性黄疸是一种正常的代谢过程,一般在婴儿出生后7~10日便会消退,皮肤黄染颜色比较浅。但是婴儿出现生理性黄疸也应该密切观察,防止其演变成病理性黄疸。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com) 病理性黄疸
如果黄染重,出生2周后,仍不消退或退而复黄,则是病理性黄疸。今天主要给大家介绍病理性黄疸的危害。
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病理性黄疸的原因
2、病理性黄疸的常见原因有新生儿溶血症、新生儿败血症,各种该然,胆道梗阻性黄疸。新生儿肝炎等。
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病理性黄疸的危害
3、病理性黄疸的危害大,严重的病理性黄疸可引起胆红素脑病,引起神经系统损害,表现为儿童期智力低下、脑瘫、耳聋,以及眼球运动障碍等,重者常导致死亡。
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小贴士
4、需要提醒各位爸爸妈妈的是,小儿出现异常皮肤发黄现象要谨慎对待,及时检查,及时治疗,对于生理性小儿黄疸,新爸妈们可以不必过于担心。
宝宝两个月了 黄疸还没有完全退干净 可以吃糖丸吗?
图钉问:宝宝两个月了,黄疸还没有完全退干净,可以吃糖丸吗?
图老师答:您好,很高兴能为您解答。在宝宝现在还有黄疸的情况下是不能打预防针的呢,如果打了的话,宝宝的黄疸是有可能更加严重的呢,而且打了,也不会起到任何的作用的呢.所以一定不要带宝宝去打预防针.
新生儿黄疸如何处理
新生儿黄疸正常范围
1、新生的足月婴儿中大概有50%~60%的足月儿和80%的早产婴儿会出现生理性黄疸。生理性黄疸一般来说是安全的,足月婴儿血清胆红素<<221/~mol/L(12.9mg/d1),早产儿<257t~mol/L(15mg/d1),并且每天血清胆红素升高量<85umol/L(5mg/d1),就表明新生儿的黄疸是正常的。
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新生儿黄疸多久能退
2、新生儿黄疸退去时间也是按足产儿和早产儿来分的。
足月儿在出生2~3天后开始出现黄疸,4~5天黄疸到达高峰阶段,5~7天消退,最迟不超过两周。
早产儿黄疸大都出现在出生3~5天后,5~7天达到高峰阶段,7~9天即可消退,最长可以延迟到4周 。
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新生儿黄疸如何处理
3、如果新生儿黄疸是母乳性黄疸和生理性黄疸,在饮食起居上进行调理即可。如果新生儿黄疸是病理性黄疸,则可依据以下方法进行治疗:
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com) 光照疗法
光照疗法对于降低血清中未结合胆红素简单有效。将新生儿放置在光疗箱中,用黑色眼罩保护好双眼,使其视网膜免受损伤,用尿布遮盖好会阴、肛门,其余都可裸露。用单面光或双面光照射,持续2~48小时(一般不超过4天),使胆红素下降到7毫克每毫升即可停止治疗。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com) 换血疗法
换血能有效地降低胆红素,排出致敏红细胞和减轻贫血。但换血条件有要求,并且换血还可能产生一些不良反应,所以要严格掌握手术指征。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com) 药物治疗
供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉注射免疫球蛋白。
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由于病理性黄疸的成因十分复杂,以上方法仅供参考,一切以临床诊断和医生的建议为先。
病理性黄疸诊断
4、出现以下任意一种情况即可诊断为病理性黄疸:
1.婴儿出生后24小时内即出现黄疸;
2.婴儿血清胆红素足月儿>22lumol/L(12.9mg/d1)、早产儿>257umol/L(15mg/d1),或每日上升超过85umol/L(5mg/d1);
3.黄疸持续时间足月儿超过2周,早产儿超过4周;
4.黄疸退而复发;
5.血清结合胆红素>34umol/L(2mg/d1)
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新生儿病理性黄疸的病因主要可以分为以下3类。
生理性黄疸与病理性黄疸的区别
病理性黄疸:在生后24小时内即出现。
从开始时间上进行区分
1、生理性黄疸:足月儿(胎龄满37周不满42周的新生儿)生后2~3天出现黄疸;早产儿(胎龄不足37周的新生儿)生后3~5天出现黄疸。
病理性黄疸:在生后24小时内即出现。
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从持续时间上区别
2、生理性黄疸:足月儿4~5天达高峰,5~7天消退,最迟不超过2周;早产儿5~7天达高峰,7~9天消退,最长可延迟到3~4周。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)病理性黄疸:黄疸持续时间长:足月儿大于2周,早产儿大于4周。
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从黄疸的程度上区别
3、生理性黄疸--黄疸程度较轻,黄疸主要分布在面部及躯干部,而前臂、小腿、手心及足心常无明显黄疸。
病理性黄疸--皮肤呈金黄色,甚至桔黄色,或黄疸遍及全身,手心、足底也有较明显的黄染。
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从黄疸进展情况区别
4、生理性黄疸:黄疸进展较慢,每日胆红素升高<5mg/dl。
病理性黄疸:在一天内加深很多,每日胆红素上升大于5mg/dl。
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来源:http://www.tulaoshi.com/n/20160311/1784525.html
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