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经验分享
图钉问:新生儿溶血症挺危险的,导致这个病发病的原因有哪些啊?
图老师答:新生儿溶血症的发病原因主要是血型不合,通常最主要是下面两种血型不合。
(1)RH血型不合
我国RH血型不合引起的新生儿溶血症几率比较低,一般是指母亲血型为RH阴性,胎儿的血型为RH阳性导致的血型不合。通常情况下第一胎不发病,从第二胎开始发病。如果母体(RH阴性)接受过RH阳性输血,则也可能发病。
(2)ABO血型不合
ABO血型不合是最常见的血型不合,多是母体O型,胎儿A型或者B型,这种情况第一胎就可发病,分娩次数越多,发病几率越高,且情况一次比一次严重。
什么是溶血症
abo溶血症
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)1、溶血症以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型血,胎儿或者是婴儿为A或者B型血。如果是这种血型搭配发病率会随着分娩次数的增加而增加,且病情会更加严重。另外,若母亲为A或者B型血,胎儿发病率降低。若同为O型,可排除此病。
Rh溶血症
2、Rh溶血症的发生,主要是因为母亲呈Rh阴性血,而胎儿呈Rh阳性血。Rh溶血症因为我国人口分布中带有Rh阴性血的分布不同,导致其发病率悬殊很大。Rh溶血症主要发生在二胎或者是二胎之后,一般胎次越多,患病风险越大,病情也会越严重。
少见血型溶血症
3、发生溶血症主要是因为母婴血型不合导致的。其中不乏存在少见血型引起的溶血症。比如在Rh血型中,母亲为Du亚型,如果是怀有Rh阳性胎儿,就很有可能导致溶血症的发生。另外,发生新生儿溶血症还可以由其他血型系统所引起。
鉴别检查
4 溶血症什么时候查如果担心溶血症的发生,特别是孕妇为O型血而男方非O型血的,应当考虑进行溶血症检查。abo溶血症或者rh溶血症的检查,可以在怀孕后至生产前的任何时期,但一般最好是在妊娠三个月的时候检查。
其实,孕妇对于abo溶血症无须过于担心,首先发生abo溶血症的概率极低,其次发展成为严重的abo溶血症的几率更低。Rh型溶血症一般发生在二胎及二胎后,孕妇为Rh阴性血的应该格外注意。必要时也应该在医生的指导下进行B超检查、绒毛检查和胎儿染色体检查等。
抗体检查
特异性抗体检查是进行溶血症诊断的重要依据。包括父亲、母亲、婴儿的血型检查、抗人球蛋白实验、游离实验等等方面。如果是在孕期进行诊断的应该是在怀孕6个月内每个月进行检测抗体效介,7、8个月的时候应该是没半个月一次,8个月以后可以根据实际情况,依照医生说明进行检测。
羊水检查
通过对羊水进行检测能够知道胆红素含量值,以此来估计病情,并且对治疗病情进行指导。如果是出现羊水呈现严重的黄色,依据医生指导,对于是否终止妊娠也是具有指导意义的。
影像检查
因为胎儿如果患有溶血症,可能出现的一种症状就是水肿,并且伴有肝脾肿大的情况,这些通过进行影像检查,是能够观察到胎儿的这种异常的。
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来源:http://www.tulaoshi.com/n/20160311/1785979.html
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