小儿疝气是怎么回事？ 预防及治疗的方法有哪些？

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腹膜鞘状突可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定，有些小孩出生后，此鞘状突关闭不完全，导致腹腔内的小肠，网膜，卵巢，输卵管等进入此鞘状突，即成为疝气，若仅有腹腔液进入阴囊内，即为阴囊水肿。

疝气一般发生率为 1-4%，男生是女生的10倍，早产儿则更高，且可能发生于两侧。

小儿疝气是怎么回事？ 预防及治疗的方法有哪些？

1、小儿疝气对患儿的危害

小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。

还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症，不及时处理还有可能危及生命。

2、小儿疝气的症状

（1）一旦疝块发生嵌顿（疝气包块无法回纳）则会出现腹痛、恶心、呕吐、发烧，厌食或哭闹、烦躁不安。

（2）小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失；随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。

这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，或轻轻地将肿物往腹腔方向推送，肿物则可通过睾丸下降时的那条通道返回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。

（3）小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。

（4）通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；在平躺或用手按压时会自行消失。

（5）如果肿物不能返纳腹腔，就会出现腹痛加剧，哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿。

若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

3、小儿疝气患病原因

因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。

若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。

又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。

当然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝气，只是发病率相对低一些。

4、小儿疝气的鉴别诊断方法

腹股沟疝气好发于一岁以下的幼儿，如果发作时，在腹股沟会有鼓起的肿块，稍有警觉就很容易发现。幼儿如果有以下表现应引起高度重视。

（1）小孩出现剧烈的呕吐，发热时，则患小儿疝气并伴有嵌顿的机率大。

（2）有时有肠阻塞现象;则患小儿疝气并伴有嵌顿的机率大。

（3）小孩不明原因的哭闹不止，则患小儿疝气并伴有嵌顿的机率大。

（4）假如小孩出现血便时，则小孩患小儿疝气并伴有嵌顿的机率大。

5、疝气病的并发症

疝气首先影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、营养吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。

又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻，所以老年患者易出现尿频、尿急、夜尿增多等膀胱或前列腺疾病；小孩则可因疝气的挤压而影响睾丸的正常发育；而中青年患者则易导致性功能障碍。

还由于疝囊内的肠管或网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀，致使疝气回纳困难，导致疝气嵌顿，以及肠梗阻、肠坏死、腹部剧痛等危险情况。

6、小儿疝气的预防

（1）婴儿期不要将孩子的腹部裹得太紧，以免加重腹内压力。不要让孩子过早的站立，以免肠管下坠形成腹股沟疝。

（2）吃些易消化和含纤维素多的食品，以保持大便通畅。孩子大便干燥时，应采取通便措施，不要让孩子用力解大便。

（3）不要让孩子大声咳嗽，患咳嗽的小儿要在医生指导下适当吃些止咳药。避免孩子大声啼哭，防止腹压升高。

（4）由于疝气可在婴儿期发生，故应在该时期经常注意观察孩子的腹股沟部或阴囊处，是否肿，或是否存在时隐时现的块物，遇有疑问及时请教医生。

（5）虽然患疝气的较多为男孩，但女孩也会发生疝气。对女孩的疝气更要提高警惕，因为常有卵巢、输卵管进入疝囊。

7、小儿疝气手术后应注意什么

（1）如有呕吐发生，暂时禁食四小时。

（2）伤口疼痛、可依照处方服用止痛药。

（3）术后四天内，伤口可以沾水，五天后可以照常洗澡，六天后小心撕去透明膜并拆除纱布即可。

（4）除另有特别医嘱外，返家后饮食活动如常，但尽量避免过度用力.

（5）伤口如有出血，红、肿、热、痛、有渗出液，发高烧，请立即回医院诊治。

（6）伤口最表层仅用美容胶布，纱布及透明膜覆盖，内层则以羊肠线缝合，能自行吸收，不需拆线。

看了图老师生活上文的介绍，您应该已经知道小儿疝气的症状有哪些了吧，您也应该对小儿疝气的预防有一定的了解了吧，那希望您可以把今天学到的小儿疝气的治疗分享给身边的小伙伴们。