气血津液相互之间的关系

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　　气、血、津液的性状及其功能，均有其各自的特点。但是，这三者又是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。三者的组成，均离不开脾胃运化而生成的水谷精气。三者的生理功能，又存在着相互依存、相互制约和相互为用的关系。因此，无论在生理或病理情况下，气、血、津液之间均存在着极为密切的相互关系。

　　一、气和血的关系

　　气属于阳，血属于阴。“气主煦之，血主濡之”(《难经》)，简要地概括了气和血在功能上的差别。但是，气和血之间，又存在着“气为血之帅”、“血为气之母”的密切关系。具体地说，即是存在着气能生血、行血、摄血和血为气之母四个方面的关系。

　　1. 气能生血

　　气能生血，是指血的组成及其生成过程中，均离不开气和气的运动变化――气化功能。营气和津液，是血的主要组成部分，它们来自脾胃所运化的水谷精气。从渗入的饮食物，转化成水谷精气;从水谷精气转化成营气和津液;从营气和津液转化成赤色的血，均离不开气的运动变化。因此说，气能生血。气旺，则化生血液的功能也强;气虚，则化生血的功能就弱，甚则可导致血虚。因此，在临床治疗血虚的病证时常常配合应用补气的药物以提高疗效，这是气能生血理论指导临床的实际应用。

　　2. 气能行血

　　血属阴而主静。血不能自行，有赖于气的推动;气行则血行，气滞则血瘀。血液的循行，有赖于心气的推动，肺气的宣发肃降，肝气的疏泄条达。因此，气虚则推动无力;气滞则血行不利、血行迟缓而形成血瘀，甚则阻滞于脉络，结成瘀血。气机逆乱，血行也随气的升降出入异常而逆乱。如血随气升，可见面红、目赤、头痛，甚则吐血;血随气陷，可见脘腹坠胀，甚则下血、崩漏等。临床治疗血行失常的病证时，常分布配合应用补气、行气、降气等药物，才能获得较好的效果，这是气能行血理论指导临床的实际应用。

　　3. 气能摄血

　　摄血，是气固摄功能的具体体现。血在脉中循行而不逸出脉外，主要依赖于气对血的固摄作用。如果气虚而固摄血液的作用减弱，可导致各种出血的病症，也就是“气不摄血”。治疗时，必须用补气摄血的方法，才能得到止血的目的。

　　以上三方面气对血的作用，可概括为“气为血帅”。

　　4. 血为气之母

　　血为气之母，是指血是气的载体，并给气以充分的营养。由于气的活力很强，易于逸脱，所以气必须依附于血和津液，而存在于体内。如果去气失去依附，则浮散无根而发生气脱。所以，血虚者，气亦易衰;血脱者，气也逸脱。在治疗大出血时，往往多用益气固脱法，其机理也在于此。

　　二、气和津液的关系

　　气属阳，津液属阴。气和津液的关系，与气和血的关系极为雷同。津液的生成、输布和排泄，全赖于气的升降出入运动和气的气化、温煦、推动和固摄作用;而气在体内的存在，不仅依附于血，并且依附于津液，所以津液也是气的载体。

　　1. 气能生津

　　津液的生成，来源于渗入的饮食物，有赖于胃的“游溢精气”和脾的运化水谷精气。所以，脾胃之气健旺，则化生的津液就充盛;脾胃之气虚衰，则运行津液的生成，而致津液不足。因此，在临床上也常常可见气津两伤之症。

　　2. 气能行(化)津

　　津液的输布及其化为汗、尿等排出体外，全赖于气的升降出入运动。由于脾气的“散精”和转输、肺气的宣发和肃降、肾中精气的蒸腾气化，才能促使津液输布于全身而环周不休，使经过代谢的多余津液转化为汗液和尿液排出体外，津液的代谢才能维持生理平衡。在气的升降出入运动不利时，津液的输布和排泄也随之而受阻;由于某种原因，津液的输布和排泄受阻而发生停聚时，则气的升降出入运动，也随之而不利。因此，气虚、气滞可致津液停滞，称为气不行(化)水;津液停滞而致气机不利，则称为水停气滞(阻)。二者互为因果，从而形成内生之水湿、痰、饮，甚则形成水泛为肿的病理变化。临床治疗时，行气与利水之法须并用，才能取得较好的效果。

　　3. 气能摄津、津能载气

　　津液的排泄，有赖于气的推动和气化作用。维持津液代谢的正常平衡，也有赖于气的固摄作用。因此，在气虚或气的固摄作用减弱时，势必导致体内津液的无故流失，发生多汗、漏汗、多尿、遗尿等病理现象。反之，由于津液能载气，故在多汉、多尿和吐泻等大量津液流失的情况下，也可出现“气随津脱”的病证。

　　三、血和津液的关系

　　血和津液，都是液态样物质，也都有滋润和濡养的作用，与气相对而言，二者都属于阴。因此，血和津液之间也存在着极为密切的关系。

　　血和津液的生成都来源于水谷精气，由水谷精气所化生，故有“津血同源”的说法。津液渗入于脉中，即成为血液的组成部分。《灵枢·痈疽》中说：“中焦出气如雾，上注溪谷，而渗孙脉，津液和调，变化而赤为血”。这说明了在生理上，津液是血液的重要组成部分。

　　在病理情况下，血和津液之间也多相互影响。如：在失血过多时，脉外之津液，可渗注于脉中，以补偿脉内血液容量的不足;同时，由于脉外之津液大量渗注于脉内，则又可形成津液的不足，出现口渴、尿少、皮肤干燥等病理现象。反之，在津液大量损耗时，不仅渗入脉内之津液不足，甚至脉内之津液也可渗出于脉外，形成血脉空虚、津枯血燥的病变。