试试这些治肩周炎方法

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　　提到肩周炎，大家应该都不会陌生吧，肩部疼痛，而且怕冷怕水，活动受限。那么，有了肩周炎该怎么办呢?今天，图老师小编就肩周炎怎么治疗，肩周炎吃什么药及治疗肩周炎的偏方来跟大家讲讲。

　　目录

　　1、肩周炎的症状 2、中医辨证论治肩周炎

　　3、按摩治疗肩周炎 4、肩周炎的拔罐治疗法

　　5、针灸治疗肩周炎 6、治疗肩周炎的偏方

　　7、肩周炎吃什么中药 8、如何预防肩周炎

　　肩周炎的症状

　　肩周炎属中医痹证范畴，根据病因、发病机制和临床表现也被称为漏肩风、锁肩风。

　　临床有人以病因为主辨证分型，有人以临床表现为主辨证分型。现分述如下。

　　(1)以病因为主辨证分型

　　①风痹

　　风为阳邪，其性善行数变，表现为肩周酸楚疼痛，痛无定处，游走窜痛，关节屈伸不利。

　　②湿痹

　　粘滞涩湿阴邪，缠绵不愈，表现为沉肩痛，痛点固定，或有浮肿，关节酸沉，屈伸不利，患肢局部皮肤肿胀或不敏感。

　　③寒痹

　　寒为阴邪，其性收引凝聚，表现为肩部疼痛剧烈，痛有定处，甚则冷痛拘挛，得热痛减，遇寒痛甚，关节活动不灵。

　　④热痹

　　热为阳邪，其性暴烈，起病急骤，关节红肿，热疼痛，伸屈不利。

　　⑤瘀血痹

　　跌打损伤瘀滞脉络或慢性筋脉劳损，不通则痛，表现为患肢肿胀，肤色紫暗，关节重痛，痛点固定，功能受限。

　　(2)以临床表现为主辨证分型

　　①瘀血型

　　肩部疼痛剧烈，如针刺或刀割样跳痛，痛点固定，夜间更加疼痛，局部肿胀、青紫，关节活动受限。舌质暗或有瘀斑，脉沉涩。

　　②筋脉失养型

　　肩臂拘挛疼痛，活动或劳累后加重，休息后减轻，伴气短懒言，身倦乏力，关节活动受限，局部肌肉萎缩，舌淡苔白，脉细弱。

　　③风寒型

　　肩部拘急疼痛，痛牵肩胛、背部、上臂及颈项，痛点固定不移并向周围放散痛，压痛明显，得热痛减，阴冷无加剧，夜晚痛重，关节屈伸不利。舌淡苔薄白，脉沉紧或弦紧。

　　④湿热型

　　肩部酸重疼痛或局部肿胀灼热，遇热痛重，得凉稍缓，疼痛拒按，关节活动受限。舌红苔黄腻，脉滑数或弦数。

　　⑤痰湿型

　　肩部沉重酸痛，或有肿胀，痛有定处，肌肤麻木，关节活动不利，遇冷痛重，得热则舒。舌淡苔白腻，脉濡缓。

　　肩周炎的表现

　　(1)肩部疼痛

　　逐渐出现肩部某一处痛，与动作、姿势有明显关系。

　　起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，病人初期尚能指出疼痛点，后期范围扩大，感觉疼痛来于肱骨，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛。

　　肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

　　(2)肩关节活动受限

　　肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素。

　　使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

　　(3)怕冷

　　患肩怕冷，不少肩关节周围炎(肩周炎)患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

　　(4)压痛

　　多数肩关节周围炎(肩周炎)患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及叁角肌前、后缘均可有明显压痛。

　　(5)肌肉痉挛与萎缩

　　三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

　　肩关节周围炎的并发症

　　肩关节周围炎(肩周炎)可并发关节挛缩性功能障碍。

　　肩关节容易并发广泛的无菌性炎症，其病因目前尚无确切的结论，根据多数的基础研究与临床观察认为与以下因素有关。

　　与骨关节结构特点有关

　　肩关节是多关节的复合体，这些骨关节主要靠其周围的韧带、肌腱、肌肉等软组织维持其稳定性，克服上肢的重力，由于其骨关节结构不稳固，受到超强外力作用时，周围软组织极易被拉伤。

　　例如盂肱关节的肱骨头面积比关节盂面积大，肱骨头在关节内需做多方向的移动与滑动，其稳定性主要靠松弛的关节囊维持，当提、拉或搬、抬重物时，关节囊受力最大，就容易被拉伤或长期受疲劳刺激而变性，最终导致慢性无菌性炎症。

　　与滑囊分布特点有关

　　肩关节周围分布了众多的滑囊，如肩峰下滑囊、三角肌下滑囊、喙突下滑囊以及肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、大圆肌等在肱骨大、小结节间沟两侧的滑囊等。

　　这些滑囊在肩关节活动时，容易受到外力的挤压、碰撞，并且当肩关节频繁的活动时，其自身的肌腱也对其滑囊产生刺激，日积月累的磨损与刺激会使其润滑机制受到影响，最终发展成慢性无菌性炎症。

　　与肌肉分布特点有关

　　肩部分布了丰厚的肌肉，在肩关节周围有较多且集中的肌应力点，形成帽袖状，如喙突为肱二头肌短头、喙肱肌、胸小肌的附着点，肱骨大结节为肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌的止点。

　　这些部位都容易受超强外力作用，发生撕裂或累积性疲劳损伤而变性，最终导致无菌性炎症。

　　与关节功能活动的性质有关

　　肩关节运动灵活，活动范围大而频繁，在日常生活和工作中，无时不在协调运动。

　　例如刷牙、洗脸、梳头、写字、提拉和搬举重物等，肩部软组织承受着主要重量。当写字时，表面上看，肩臂活动不明显，但实际肩部各肌群仍承担着不同的伸屈旋转等协调运动。

　　这些无休止的频繁运动，难免导致肩部软组织的拉伤或劳损、变性等，最终将产生无菌性炎症。

　　此外，在日常生活和工作中，肩关节受风寒湿侵袭的机会也最多。

　　例如淋雨时，肩部先被淋透。

　　夜晚睡觉时，肩部经常是裸露于被子外面被寒凉刺激。

　　风寒湿的刺激，会使局部软组织内血管收缩，血液循环障碍，新陈代谢减缓，如此长期的刺激，形成累积性伤害，使软组织加速退变，最终发生无菌性炎症。

　　中医辨证论治肩周炎

　　中医临床上一般把肩周炎分为以下四型。

　　1、风寒侵袭

　　主证：肩部疼痛较轻，病程较短，疼痛局限于肩部，多为钝疼或隐痛，或有麻木感，不影响上肢活动。

　　局部发凉，得暖或抚摩则痛减。舌苔白，脉浮或紧。多为肩周炎早期。

　　主证分析：体虚之人，肌肤卫阳不固，复因汗出当风，风寒趁虚袭于肌肤经络，痹阻于肩部，使肩部气血运行不利。

　　不通则痛，故见肩部疼痛，局部发凉。因病程短，风寒仅袭肌表，故其痛较轻。苔白脉浮或紧，均为寒邪在肌表之征。

　　治则：祛风散寒，通络止痛。

　　方药：蠲痹汤加减。羌活10g，独活10g，秦艽10g，桂枝10g，桑枝10g，海风藤15g，当归10g，川芎10g，木香10 g，乳香10g，甘草6g。

　　方解：方中羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝等祛风散寒，化湿通络。

　　配以当归、川芎、木香、乳香活血理气，并能止痛。甘草调和诸药。

　　诸药共奏祛风散寒、通络止痛之功。

　　寒胜者加制川乌、细辛。

　　风胜者，重用羌活，再加防风。

　　2、寒湿凝滞

　　主证：肩部及周围筋肉疼痛剧烈或向远端放射，昼轻夜甚，病程较长。

　　因痛而不能举肩，肩部感寒冷、麻木、沉重、畏寒，得暖稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。

　　主证分析：年老肝肾亏虚，正气不足。或因冒雨涉水，睡眠不当，外界寒湿之邪侵及，滞留局部。

　　日久寒湿内结，致使局部经脉闭阻，故见局部疼痛、麻木。

　　寒凝邪实，故疼痛剧烈、畏寒。湿性重着，故有沉重感，得温则痛稍减。舌淡胖，苔白腻，脉弦滑均为寒湿之征。

　　治则：散寒除湿，化瘀通络。

　　方药：乌头汤加减。麻黄10g，制川乌12g(先煎)，白芍15g，黄芪30g，甘草6g。全虫12g，羌活12g，细辛6g。

　　方解：方中的制川乌、羌活、细辛、全虫温经散寒，除湿通络止痛。用麻黄散外寒表湿。芍药、甘草缓急舒筋。

　　黄芪益气固表，并以此缓和麻黄、乌头之性，以防伤正气。诸药配伍，使寒湿之邪微汗而解，邪去而又不伤正，以达温经散寒，祛湿止痛之功。

　　3、瘀血阻络

　　主证：外伤后或久病肩痛，痛有定处。局部疼痛剧烈，呈针刺样，拒按，肩活动受限。或局部肿胀，皮色紫暗。舌质紫暗，脉弦涩。

　　主证分析：外伤内挫，局部经络损伤，气血逆乱。或久痛入络，血脉瘀阻，故见局部疼痛剧烈，呈针刺样且有定处，拒按，或肿胀。皮色紫暗，舌质紫暗，脉弦涩均为血瘀之征。

　　治则：活血化瘀，通络止痛。

　　方药：活络效灵丹与桃红四物汤合并加减。当归15g，丹参15g，生乳没各15g。白芍10g，川芎10g，熟地10g，桃仁10g，红花10g。桂枝10g，桑枝20g，鸡血藤15g。

　　方解：方中用当归、丹参、桃仁、红花、川芎活血祛瘀止痛。熟地配当归以养血。白芍缓急止痛，乳香、没药活血行气止痛。

　　用桂枝、桑枝、鸡血藤祛风通络。诸药共奏活血祛瘀、通络止痛之效。

　　4、气血亏虚

　　主证：肩部酸痛麻木、肢体软弱无力、肌肤不泽、神疲乏力。或局部肌肉挛缩，肩峰突起。舌质淡，脉细弱无力。

　　主证分析：久病体弱，气血亏虚，外邪乘虚侵袭，闭阻经络，肩部筋脉失于荣养，故见肩酸痛麻木、肢软乏力、肌肤不泽、肌肉萎缩、神疲乏力。舌淡，脉细弱无力均为气血亏虚之征。

　　治则：益气养血，祛风通络。

　　方药：秦桂四物汤，或用本方加味治之。秦艽12g，桂枝12g，当归12g，白芍12g，川芎10g，生地12g。黄芪15g。

　　寒甚加羌活、独活、附子。湿甚加苡米、海桐皮。筋缩不利加木瓜、鸡血藤、忍冬藤。痛甚加全虫。

　　方解：本方以当归、川芎、白芍、生地养血柔筋，以秦艽祛风散寒，以桂枝、黄芪益气温经通络散寒。

　　共奏益气养血，疏经散寒之效。

　　按摩治疗肩周炎

　　肩周炎是人们常得的疾病，不论男女，不同年龄阶段的人都有程度不同的发生。

　　尤其是上了岁数的人，由于身体自身的原因，显得更加普遍而严重。

　　得了肩周炎，除了肩部的疼痛外，在身体的其它部位也会出现一些感应的信号，尤其是疼痛等症状，反应相当明显。

　　除了药物治疗外，可以从经络养生的角度告诉大家用穴位进行日常保健的方法。

　　肩髃穴

　　大肠经上的穴位，用于治疗肩周炎、上肢瘫痪、臂神经痛等，配合肩髎、肩贞、臑俞等共同治疗肩周炎和上肢不遂等。

　　该穴位于肩峰端下缘，当肩峰与肱骨大结节之间，三角肌上部中央。

　　按摩时一手按住患病的肩膀，用食指或中指用力按揉2—3分钟，以局部出现酸胀感为佳，早晚各一次。

　　肩井穴

　　胆经上的穴位，主治肩背痹痛、手臂不举、颈项强痛、乳痈、中风、瘰疬等，在大椎穴与肩峰连线中点，肩部最高处。

　　按摩时先以一手食指压于中指上，按揉患肩一半的肩井穴五分钟左右。

　　力量要均匀，以局部出现酸胀感为佳。早晚各一次。

　　肩贞穴

　　小肠经上的穴位，主治肩臂疼痛、瘰疬、耳鸣等。

　　配合肩髃穴、肩髎穴、曲池穴、肩井穴、等治疗肩周炎和上肢不遂。

　　该穴位于人体的肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸。

　　按摩时用一手拇指在患肩一边肩贞穴顺时针、逆时针方向按揉2分钟，以患者能承受的疼痛度为宜。