中医治疗支气管哮喘

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　　大家对哮喘应该都不会觉得陌生，哮喘发作的时候是很危险的。那么，大家对支气管哮喘有多少了解呢，今天，图老师小编就支气管哮喘偏方，支气管哮喘治疗及支气管哮喘症状跟大家讲讲。

　　目录

　　1、什么是支气管哮喘 2、支气管哮喘症状

　　3、支气管哮喘吃什么药 4、支气管哮喘的食疗

　　5、支气管哮喘偏方 6、慢性支气管哮喘

　　7、支气管哮喘治疗 8、支气管哮喘的护理

　　什么是支气管哮喘

　　支气管哮喘是由多种气道慢性炎症性疾病的细胞和细胞群引起的，以慢性炎症和气道高反应性有关，通常以广泛多变的可逆性气流受限，导致反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，多在夜间或清晨发作，加剧，多数患者可自行缓解。

　　病因

　　1、遗传因素

　　哮喘与多基因遗传有关，哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，并且亲缘关系越近，患病率越高。患者病情越严重，其亲属患病率也越高。

　　2、变应原

　　(1)室内外变应原

　　尘螨是最常见、危害最大的室内变应原，是哮喘在世界范围内的重要发病原因，尘螨存在于皮毛、唾液、尿液与粪便等分泌物里。

　　真菌也是室内空气中的过敏原之一，特别是在黑暗、潮湿、通风不好的地方。

　　常见的室外变应原：花粉与草粉是最常见的引起哮喘发作的室外变应原。

　　(2)职业性变应原

　　常见的变应原有谷物粉、面粉、木材、饲料、茶、咖啡豆、家蚕、鸽子、蘑菇、抗生素、松香、活性染料等。

　　(3)药物及食物添加剂

　　一些非皮质激素类抗炎药是药物所致哮喘的主要变应原。

　　3、促发因素

　　空气污染，吸烟，呼吸道病毒感染，怀孕和剧烈运动，气候变化等常见因素。

　　多种非特异性刺激如：吸入冷空气、蒸馏水雾滴等都可诱发哮喘发作。此外，精神因素亦可诱发哮喘。

　　表现

　　发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，甚至出现发绀等，有时咳嗽可为唯一的症状(咳嗽变异型哮喘)。

　　有的青少年病人则以运动时出现胸闷、咳嗽及呼吸困难为惟一的临床表现(运动性哮喘)。哮喘症状可在数分钟内发作，经数小时至数天，用支气管舒张剂或自行缓解。

　　某些患者在缓解数小时后可再次发作。夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。

　　支气管哮喘症状

　　哮喘是一种可逆性的呼吸道疾病，哮喘的发作具有长期性、周期性、反复性、自限性的特点，如果诊断不及时、治疗不适当，可逆的病变就可能转变为不可逆的病变。

　　而且可以产生各种各样的并发症，甚至导致病人死亡。

　　由此可见，了解哮喘的早期症状，及时诊断是治疗成功的前提。

　　哮喘患者常见症状是发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，少数患者还可能以胸痛为主要表现。

　　这些症状经常在患者接触烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和(或)清晨症状也容易发生或加剧。

　　很多患者在哮喘发作时自己可闻及喘鸣音。症状通常是发作性的，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

　　支气管哮喘的症状表现

　　前驱症状

　　在变应原引起的急性哮喘发作前往往有鼻子和粘膜的卡他症状，比如打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒、流泪、干咳、胸闷等。

　　喘息和呼吸困难

　　是哮喘的典型症状，喘息的发作往往较突然。呼吸困难呈呼气性，表现为吸气时间短，呼气时间长，患者感到呼气费力，但有些患者感到呼气和吸气都费力。

　　咳嗽、咳痰

　　咳嗽是哮喘的常见症状，由于气道的炎症和支气管痉挛而引起。干咳常是哮喘的前兆，哮喘发作时，咳嗽、咳痰症状反而减轻，以喘息为主。

　　哮喘发作接近尾声时，支气管痉挛和气道狭窄减轻，大量气道分泌物需要排除时，咳嗽、咳痰可能加重，咳出大量的白色泡沫痰。

　　有一部分哮喘患者哮喘急性发作时，以刺激性干咳为主要表现，无明显喘息症状，这部分哮喘称为咳嗽变异性哮喘。

　　胸闷和胸痛

　　哮喘发作时，患者可有胸闷和胸部发紧的感觉。如果哮喘发作较重，可能与呼吸肌过度疲劳和拉伤有关。突发的胸痛要考虑自发性气胸的可能。

　　支气管哮喘的体征表现

　　哮喘的体征可与哮喘的发作有密切关系，在哮喘缓解期可无任何阳性体征。在哮喘急性发作期，根据病情严重程度不同可有不同的体征。

　　一般体征

　　哮喘患者在发作时，精神一般比较紧张，呼吸加快、端坐呼吸，严重时可出现口唇和手指(脚趾)紫绀。

　　呼气延长和双肺哮鸣音

　　在胸部听诊时可听到呼气时间延长而吸气时间缩短，伴有双肺如笛声的高音调，称为哮鸣音。这是小气道梗阻的特征。

　　双肺漫步的哮鸣音在呼气时较为明显，称呼气性哮鸣音。很多哮喘患者在吸气和呼气都可闻及哮鸣音。单侧哮鸣音突然消失要考虑自发性气胸的可能。

　　在哮喘严重发作，支气管发生极度狭窄，出现呼吸肌疲劳时，喘鸣音反而消失，成为寂静肺，是病情危重的表现。

　　肺过度膨胀特征

　　即肺气肿体质。表现为胸腔的前后径扩大，肋间隙增宽，叩诊音过清音，肺肝浊音界下降，心浊音界缩小。

　　长期哮喘的患者可有桶状胸，儿童可有鸡胸。

　　奇脉

　　重症哮喘患者发生奇脉是吸气期间收缩压下降幅度增大的结果。这种吸气期收缩压下降的程度和气流受限的程度相关，它反映呼吸肌对胸腔压波动的影响程度明显增加。

　　呼吸肌疲劳的患者不再产生较大的胸腔压波动，奇脉消失。严重的奇脉是重症哮喘的可靠指征。

　　呼吸肌疲劳的表现

　　表现为辅助呼吸肌的动用，肋间肌和胸锁乳突肌的收缩，还表现为反常呼吸，即吸气时下胸壁和腹壁向内收。

　　重症哮喘的体征

　　随着气流受限的加重，说话不连贯，皮肤潮湿，呼吸和心率加快，并出现奇脉和呼吸肌疲劳的表现。

　　呼吸疲劳大于25次/分，心率大于110次/分，奇脉大于25mmHg是重症哮喘的指征。

　　患者垂危状态时可出现寂静肺或呼吸乏力、紫绀、心动过缓、意识恍惚、昏迷等表现。

　　很多哮喘患者常常被误诊，被诊断为慢性支气管炎、咽炎等，由于错误的诊断导致治疗方案的错误，不仅延误治疗，给患者造成身体上的痛苦，也给患者带来精神上、心理上的痛苦，经济上的付出也白白浪费掉。

　　因此，了解支气管哮喘的症状和体征非常重要。

　　支气管哮喘吃什么药

　　支气管哮喘属I型超敏反应性疾病。特应性个体接触过敏原后诱导肥大细胞、嗜碱性粒细胞脱颗粒，使之释放前列腺素、组胺和白三烯等活性介质，引发支气管痉挛和肺通气障碍。

　　在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。

　　此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解。此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。

　　茯苓20g ，五味子10g ，炙麻黄6g， 细辛3g ，干姜10g ，苍术10g ，炒杏仁10g ，炙甘草10g ，天麻10g ，炒白术10g ，生黄芪10g ，党参10g ，川续断10g ，炒杜仲10g ，山萸肉10g， 清半夏10g ，鸡内金10g ，白芍10g ，牛蒡子10g ，川贝5g ，陈皮10g 。

　　该药方共饮7剂，水煎服，每日一剂。

　　在用药期间以及恢复的一段时间内千万别吃油腻的、生冷的、辛辣刺激的食物，多吃新鲜蔬菜，这样方能尽早起效。

　　1、咳喘停

　　炙麻黄、炙甘草各6g，苦杏仁、五味子、白术、僵蚕、桃仁各10g，白芍、黄芪、党参各30g，补骨脂、枸杞子、重楼各15g。

　　随症加减，日1剂，水煎服，小儿酌减，用3～6个月。

　　本方具有培补肺肾、敛肺止喘的功效，用于缓解期脾肺俱虚的哮喘患者。

　　2、健脾温肾膏

　　黄芪、党参各300g，茯苓、白术、谷芽、麦芽、白果仁、淮山药各150g，麻黄100g，细辛60g，陈皮90g，菟丝子、仙茅、淫羊藿、补骨脂、女贞子、枸杞子各120g，蛤蚧2对。

　　随症加减。水浸12小时后，取3次滤液，浓缩至2～2.5L，加阿胶250-400g，气阴两虚加龟板胶100―150g，冰糖0.5～lkg，炼制成膏备用。

　　每年冬至开始，用l匙/次，日2次冲服，约40日，用2年。

　　3、补肾防哮丸

　　补骨脂、淫羊藿、巴戟天、熟地、山萸肉、菟丝子、白术各30g，黄芪、当归各60g，五味子、附片各15g，法半夏、胆南星各20g，胎盘1具。

　　按比例研粉，或泛水为丸，或为蜜丸。每日早晚各服9g(小儿酌减)。

　　本方功可补肾温阳、培补先天，以增强抗病能力。补脾益肺、培养后天，以杜绝生痰之源。

　　兼有法半夏、胆南星等祛除伏痰。综观全方，颇合本病缓解期病机特点。

　　对于季节性发作患者，宜好发季节前2个月左右连服3～4个月，常年性发作者，宜于喘止后服药3～4个月。可连服3～5年，或以病情稳定不发为度。

　　4、补肾防喘片(温阳片)

　　补肾防喘片含附片、生地、熟地各6g，山药、淫羊藿、补骨脂、菟丝子各9g，陈皮1.5g。

　　滋阴片含生地、熟地、天冬各6g，山药、黄精各9g，女贞子15g，陈皮1.5g。

　　两方均按比例制成浸膏片，每l剂可服用两天(其中补肾防喘片已制成成药)。

　　根据季节性发作患者易于10月左右复发的特点，从8月初就开始服药，至10月底止，共3个月左右，连服3～5年。

　　5、复方虫草哈蚧散

　　冬虫夏草5g，紫河车、黄芩、厚朴、白芥子各15g，陈胆星l0g，黄芪30g，共研细末。

　　此为1个月量。每次冲服0.5～lg(稍有咳、痰、喘即服1.59)，每日3次。

　　从霜降服至次年清明，连用2年以上。本方具有补益肺肾、化痰止咳之功效，用于缓解期哮喘有咳痰症状者。

　　6、固肺丹

　　胎盘粉、黄芪各3份，淫羊藿、蛇床子、胆南星、半夏、茯苓、白术各2份，防风、桂枝、白芍、陈皮各1份。

　　共研细末，装0号胶囊。每次6粒，每日3次口服。连服3～5个月以防治本病的复发。

　　用于缓解期肺脾肾俱虚，夹有痰湿的哮喘患者。

　　7、玉屏风散剂

　　黄芪30g，白术20g，防风l0g，当归12g，赤芍18g，陈皮6g。

　　按上药比例配为散剂，每日服6～9g，每日2次用适量蜂蜜调服及温开水送服。

　　在发病季节前2～3个月开始预防性服药。常年发病者可与其他药物同时服用，服药时问适当延长。

　　有补肺固表、扶正祛邪作用，可有效防治支气管哮喘发作。

　　8、益肾健脾丸

　　哈蚧1对，高丽参15g，款冬花、杏仁、苏子、紫菀、陈皮、半夏、茯苓各90g，补骨脂、胡桃肉、五味子、紫河车、杜仲、桑寄生、白术、炙甘草各120g，丁香30g。

　　以上诸药研末混匀制成丸剂，装瓶备用。急性发作症状完全控制后开始服，每日l0g，每日3次，儿童酌减，连续服用4个月为1疗程。

　　治疗期问若有复发哮喘则暂停服本丸，俟病情缓解后继续服药。

　　本方具有补肾纳气、健脾化痰、敛肺降气、止咳平喘作用，主治支气管哮喘。

　　中药处方一

　　辨证：痰饮喘咳。

　　治法：宣肺化痰，平喘止咳。

　　方名：清喘汤。

　　组成：炙麻黄9克，细辛9克，射干9克，生石膏24克，五味子9克，炙甘草9克，法半夏9克。

　　用法：水煎服，每日1剂，日服3次。

　　中药处方二

　　辨证：痰火犯肺，瘀塞肺窍，肺失肃降。

　　治法：清热化痰，宣肺利气。

　　方名：加味前胡汤。

　　组成：前胡12克，杏仁9克，桑叶12克，知母12克，麦冬9克，黄芩9克，银花15克，款冬花15克，枇杷叶12克，桔梗9克，甘草6克。

　　用法：水煎服，每日1剂，日服2次。

　　中药处方三

　　辨证：肺脾两虚，痰饮阻肺。

　　治法：化痰蠲饮，降气平喘，兼益肺脾。

　　方名：麻杏二三汤。

　　组成：炙麻黄10克，杏仁10克，化橘红12克，半夏10克，茯苓15克，炒苏子10克，莱菔子10克，白芥子6克，茶叶6克，诃子6克，甘草5克。

　　用法：水煎服，每日1剂，日服2次，病情较重者，每日1.5剂，日服3次。