中医治疗新生儿肺炎

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　新生儿肺炎是新生儿期间最为常见的一种呼吸道的疾病，具有一定的致死率，了解什么是新生儿肺炎，正确的预防降低新生儿得病的几率，正确的治疗对于患儿来说至关重要，下面图老师小编给大家介绍一些中医治疗新生儿肺炎的方法。

　　目录

　　1、新生儿肺炎 2、治疗肺炎偏方

　　3、中医针灸治疗肺炎 4、中医治肺炎的食疗法

　　5、中医治肺炎的茶疗法 6、新生儿肺炎的预防

　　7、新生儿肺炎的护理 8、肺炎患者注意事项

　　新生儿肺炎

　　病因

　　一、新生儿吸入性肺炎

　　羊水吸入肺炎

　　在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫，出现喘气时，由于羊水内的脱落上皮细胞阻塞末端气道而引起呼吸困难，继之出现肺部化学性炎症改变或继发感染。

　　胎粪吸入性肺炎

　　1、在超过42周的准妈妈中，羊水胎粪污染发生率超过30%，在小于34周中则很多少有胎粪排入羊水。羊水胎粪污染和胎儿宫内窘迫是一个意思，但是它和胎心异常、脐血pH、Apgar评分等没有多大的关系，所以羊水胎粪污染伴有胎心异常的现象，是胎儿窘迫和围产期出现并发症的标志。

　　2、胎儿正常的宫内呼吸活动不会导致胎粪的吸入，而在明显的宫内缺氧所引起的胎儿窘迫，出现喘气时，可使胎粪进入小气道或肺泡。临床有严重的羊水胎粪污染、胎心过快、脐动脉pH值低等都提示有胎粪吸入的可能而需积极干预。

　　3、如宫内已有胎粪吸入或有羊水胎粪污染而生后大气道胎粪未被及时清除，随着呼吸的建立胎粪可进入远端气道，胎粪首先引起小气道机械性梗阻，当完全梗阻时可出现肺不张;当胎粪部分阻塞呼吸道时，可产生活瓣样效应，气体易于吸入而不易呼出，出现肺气肿，进一步可发展为纵隔气肿或气胸等气漏。由于吸入的胎粪对小气道的刺激，可引起化学性炎症和肺间质水肿，化学性炎症时肺气肿可持续存在而肺萎陷更为明显。胎粪中引起表面活性物质灭活的成分有溶蛋白酶、游离脂肪酸、胆盐、胎毛等多种物质可使肺表面活性物质灭活。

　　4、在低氧、窒息的基础上，因为胎粪的吸入导致肺部不张、肺部萎缩、损伤等可进一步的加重肺部的萎缩和通气障碍。从而降低肺部血管的适应能力，出现持续增高，即新生儿持续肺动脉高压。约1/3的患儿可并发此症。

　　乳汁吸入性肺炎

　　早产儿或患支气管肺发育不良者最易发生胃内容的反流吸入，在吞咽障碍、食管闭锁或气管食管瘘、严重腭裂或兔唇者每次喂养的量过多等也易发生乳汁吸入。吸入前由于局部刺激，引起会厌的保护性关闭，患儿出现呼吸暂停，临床表现为呼吸道梗阻症状，吸入后出现呼吸窘迫和相应的X线片肺部浸润灶，临床表现与感染性肺炎常难以鉴别。由于肺水肿、出血等使肺顺应性降低，也可继发细菌感染在乳汁吸入性肺炎，气管吸出物可见乳汁或见带脂质的巨噬细胞。

　　二、新生儿感染性肺炎

　　产前及产时感染由羊水或血性传播，致病的微生物与宫内吸入污染羊水所致肺炎相仿，细菌感染以革兰阴性杆菌较多见，此外有B组链球菌、沙眼衣原体、解脲脲原体及CMV(巨细胞病毒)等病毒。

　　产后感染以直接接触婴儿者患呼吸道感染时易传给新生儿，脐炎、皮肤感染和败血症时，病原体经血行传播至肺而致肺炎，医用暖箱、吸引器、雾化吸入器、气管插管等消毒不严格，医护人员无菌观念不强、洗手不勤，输入含有CMV、HIV等病毒的血制品等，均可致病。

　　临床表现

　　1、新生儿吸入性肺炎

　　羊水吸入肺炎

　　复苏后即出现呼吸困难、青紫，可从口腔中流出液体或泡沫，肺部听诊有湿啰音，一般症状和体征持续时间超过72小时。

　　胎粪吸入性肺炎

　　症状的轻重与吸入的羊水性质(稀薄或黏稠)和量的多少有关。临床可从轻微呼吸困难到严重的呼吸窘迫。新生儿复苏后即出现呼吸浅快(>60次/分)、鼻煽、三凹征、呻吟和发绀，严重者可出现呼吸衰竭。胸廓隆起呈桶状，早期两肺有粗湿啰音，以后出现细湿啰音。上述症状和体征于生后12～24小时更为明显。并发气胸或纵隔气肿时呼吸困难突然加重，呼吸音明显减低;并发持续肺动脉高压时表现为持续严重发绀，对一般氧疗无反应;并发心功能不全时，心率增快，肝脏增大。临床呼吸困难常持续至生后数天至数周。

　　乳汁吸入性肺炎

　　哺乳后突然出现呼吸停止、青紫或呛咳，气道内有乳汁吸出，临床突然出现呼吸窘迫、三凹征、肺部湿啰音增多，且症状和体征持续时间超过72小时，有引起吸入的原发病表现。注意并发症的临床表现，如继发感染、心功能不全等。

　　2、新生儿感染性肺炎

　　肺炎时，由于气体交换面积减少，和病原体的作用，可发生不同程度的缺氧和感染中毒症状，如低体温，反应差，昏迷，抽搐以及呼吸、循环衰竭。

　　可由毒素、炎症细胞因子、缺氧及代谢紊乱、免疫功能失调引起。缺氧的发生可由于下列因素引起：小气道因炎症、水肿而增厚，管腔变小甚至堵塞。如小支气管完全堵塞，则可引起肺不张。病原菌侵入肺泡后损伤肺泡，促发炎症介质与抗炎因子的产生，加重组织破坏，使促纤维因子增加，使肺纤维化。

　　炎症使PS(磷脂酰丝氨酸)生成减少、灭活增加，可致微型肺不张，使肺泡通气下降。

　　肺透明膜形成、肺泡壁炎症、细胞浸润及水肿，致肺泡膜增厚，引起换气性呼吸功能不全。当细胞缺氧时，组织对氧的摄取和利用不全，加上新生儿胎儿血红蛋白高，2，3-DPG低，易造成组织缺氧，以及酸碱平衡失调，胞浆内酶系统受到损害，不能维持正常功能，可引起多脏器炎性反应及功能障碍，导致多器官功能衰竭。

　　治疗肺炎偏方

　　方一

　　雪梨2个，川贝母4克，冰糖30克，湿豆粉10克。

　　将梨洗净，削皮，去核，切成12瓣，川贝母洗净，梨块装入蒸碗内，入川贝母、冰糖，加开水50毫升。

　　用湿棉纸封严碗口，上笼蒸2小时取出，梨块摆人盘内，原汁倒入锅中，加清水少许，用湿豆粉勾芡，淋在梨上。随意服食。

　　本偏方适用于小儿肺炎之属于风热闭肺者。

　　方二

　　杏仁10克，大米30克。将杏仁去皮尖，水研滤汁与大米加水共煮粥服用。

　　本方适用于风寒闭肺之型小儿肺炎。

　　方三

　　淡豆豉15克，葱须30克，黄酒20毫升。将豆鼓加水1小碗，煮煎10分钟，再加洗净的葱须继续煎煮5分钟，最后加黄酒，出锅，趁热顿服。

　　本偏方适用于小儿肺炎属于风寒闭肺者。

　　方四

　　麻黄2克，生石膏15克，甜葶苈5克，瓜蒌12克，杏仁10克，苏子6克，苏叶5克，浙贝母9克，莱菔子10克，半夏、生姜各6克，焦鸡内金10克，六一散12克。水煎服，1日1剂，每日2次。

　　本偏方为瞿文楼方，适用于小儿肺炎。

　　方五

　　生麻黄1.5克，生石膏15克(先煎)，金银花、连翘、杏仁克9克，生甘草3克，炒葶苈子、天竺黄、瓜蒌皮、玄参各6克。水煎服，每日1剂，日服3次。

　　本偏方为马莲湘方，适用于内蕴痰浊所致小儿肺炎。

　　方六

　　枇杷叶15克，粳米50克。先煎枇杷叶，去渣取汁，人粳米煮作粥，空腹食用。

　　本偏方适用于小儿肺炎。

　　方七

　　防风10--15克，葱白2茎，粳米50--100克。取防风、葱白煎取药汁，去渣。先用粳米煮粥，待粥将熟时加入药汁，煮成稀粥服食。

　　本方适用于风寒闭肺之肺炎患者。

　　方八

　　葱白3条，大米30克，生姜2片。共煮粥，趁热食用。

　　本偏方适用于小儿肺炎之属于风寒闭肺症者。

　　方九

　　鲜牛奶250克，白糖少许。将鲜牛奶煮开后，加白糖少许调味饮用。

　　本偏方适用于小儿肺炎恢复期。

　　方十

　　人参10克，菠菜1500克，面粉1000克，瘦猪肉500克，生姜10克，葱20克，胡椒粉3克，花椒粉2克，酱油50克，芝麻油5克，食盐适量。

　　将菠菜择洗干净后，去茎留叶，在木瓢内搓成菜泥，加入适量的清水搅匀，布包好，挤出绿色菜汁，待用。

　　人参调后切成薄片，烘脆研成细末待用。

　　姜、葱洗净后切成姜末、葱花，猪肉用清水洗净剁茸、加食盐、酱油、花椒粉、姜末拌匀，加适量的水搅拌成糊状，再放入葱花、人参粉、芝麻油，拌匀成馅。

　　将面粉用波菜汁合成揉匀，如菠菜汁不够用加适量清水，揉至面团表面光滑为止，揉成长条分成200个剂子。

　　擀成圆薄面皮，加馅将面皮逐个包成饺子，锅内水烧开后将饺子下锅，待饺子煮沸时，可加少量凉水，待馅和皮松离时，即可捞出装碗即成。

　　本偏方适用于小儿肺炎的恢复期。

　　何氏宣肺方

　　由桔梗、一朵云、十大功劳、野姜叶、白果等苗岭野生珍贵药材组合而成，具有清热化痰，平喘止咳，宣肺理气的功效，适用于肺炎患者。

　　中医针灸治疗肺炎

　　小儿肺炎是小儿常见的疾病之一，随时都可以发生，而且容易反复发作，让很多的家长朋友担心。

　　小儿肺炎应该及时发现并及时治疗，以免影响宝宝的身体健康状况。

　　小儿肺炎是一年四季均可发生，尤以冬春季发作为多见的临床常见病。

　　中医学认为，肺为娇脏，主气，司呼吸，外合皮毛，开窍于鼻。

　　小儿肺脏娇嫩外受风邪由口鼻或皮毛而入，侵犯肺卫致肺气郁闭或由其他疾病传变而来使肺失宣降，闭郁不宣，化热灼津，炼液成痰，阻于气道，肃降无权，从而出现咳嗽、气喘、痰鸣、鼻煽等肺气闭塞的证候。

　　内因素体虚弱，感邪之后由肺而涉及其他脏腑出现心气不足，心阳不能运行敷布全身则致面色苍白，口唇青紫，四肢厥冷，或运血无力则脉微弱而数，出现心阳虚衰之变证，或脾胃升降失司致浊气停聚。

　　大肠之气不得下行，出现腹胀、便秘等证候。治宜调和营卫、益气健脾、止咳祛痰、解痉平喘。

　　针灸穴位

　　素髎、少商、耳尖

　　咳嗽、咳喘甚者加定喘。体虚者加四缝、身柱。

　　针灸步骤

　　小儿由家长抱好，医者先用一手指在其少商、耳尖、定喘、四缝穴位处，力量均匀、柔和地揉按至局部发红、发热。

　　在常规碘酒消毒后，医者左手拇食二指将穴位处肌肉捏起，右手持小号三棱针利用腕力快速、准确点刺一下随即出针(深度约两毫米)，接着双手拇、食指由针刺四周向其中心处挤压令出血各3滴。

　　素髎穴如前法用毫针点刺并放血3滴。

　　最后碘酒常规消毒，针刺处撒敷白及粉(白及、儿茶按1:1剂量共研为细面装瓶备用)，促进针眼愈合，免留疤痕。取如同香烟粗细的小艾条，悬灸于身柱穴，采用艾条温和灸5分钟。

　　由于小孩肌肤娇嫩，故在施灸时，家长应将一手指放于穴位旁约1.5厘米处测温度，以温热但不灼烫为原则。针灸隔日一次，3次为一疗程。

　　素髎穴

　　位于鼻尖部，为督脉所过，少商别名鬼信，手太阴肺经之井穴。

　　耳尖穴

　　是经外奇穴，三穴共用使内外诸邪随血外泄，可以起到解表清热、通利咽喉、苏厥开窍之功。

　　定喘穴

　　在背部，第七颈椎棘突下旁开0.5寸，为治疗咳喘症的经验效穴。

　　四缝穴

　　为经外奇穴，位于双手食指、中指、无名指及小指四指掌面的第一与第二关节横纹中央露白处。

　　通过点刺放出血样物质可使儿童唾液里的消化酶、胰淀粉酶与胰脂肪酶增加，胆汁分泌量增多，从而有助于食物的消化和吸收，调和脏腑。

　　身柱穴

　　在背部第3胸椎棘突下，含有全身支柱的意思，有补益肺气、止咳平喘、温化痰湿、健脑益智、防病强身的作用，能通治小儿科多种疾病。

　　在《养生一言》一书中有“小儿每日灸身柱，可保无病”之说。

　　故灸身柱穴能宣通肺气，提高人体的抗病能力，是保证健康成长的重要措施之一。

　　同时，由于身柱有健脑益智的作用，经常施灸也能健全小儿神经系统，促进大脑发育，增强智能。