细数前列腺炎的临床表现

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前列腺炎症状 细数前列腺炎的临床表现

　　前列腺对于男性朋友来说是非常重要的器官，一旦受到问题就会让我们的健康受到很大的伤害，前列腺炎就是前列腺疾病的一种。那么你知道前列腺炎的发病原因是什么呢，前列腺炎症状有哪些呢，应该怎样才能预防前列腺炎的发生呢?

　　症状

　　1.细菌性前列腺炎

　　是由一种或数种病原菌引起的前列腺急性或非急性感染。致病菌为革兰氏阴性需氧菌，如大肠杆菌和绿脓杆菌。

　　急性细菌性前列腺炎

　　发病突然，有寒战和高热，尿频、尿急、尿痛。可发生排尿困难或急性尿潴留。临床上往往伴发急性膀胱炎。前列腺肿胀、压痛、局部温度升高，表面光滑，形成脓肿则有饱满或波动感。

　　慢性细菌性前列腺炎

　　有尿频、尿急、尿痛，排尿时尿道不适或灼热。排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出。有时可有血精、会阴部疼痛、功能障碍、精神神经症状。前列腺呈饱满、增大、质软、轻度压痛。病程长者，前列腺缩小、变硬、表面不完整，有小硬结。

　　2.非细菌性前列腺炎

　　非细菌性前列腺炎其临床症状与体征与细菌性前列腺炎相类似。尽管在非细菌性前列腺炎患者的前列腺分泌物中有大量的炎症细菌，但分段尿细菌培养和其它检查方法均未发现致病菌。

　　3.淋病合并症前列腺炎

　　淋球菌引起的前列腺主要表现为慢性病变，其症状轻微，有会阴部不适，阴茎痛，早晨尿道口有糊口”现象，尿中见到淋丝，前列腺按摩液有脓球及卵磷脂减少，涂片或培养找到淋球菌

　　4.肉芽肿性前列腺炎

　　是一种罕见的疾病，多为非特异性，常与近期的尿路感染有关。多半病例直肠指诊可及前列腺硬结或弥漫性硬块，与前列腺癌不易区分，故有讨论的必要性。

　　5.前列腺痛

　　又称类前列腺炎综合症，是指肛门两侧的提肛肌等处有较明显的压痛。本类型在前列腺炎各类型中所占比例略低于非细菌性前列腺炎。

　　发病原因

　　1.病原体感染

　　本型患者虽然常规细菌检查未能分离出病原体，但可能仍然与某些特殊病原体：如厌氧菌、L型变形菌、纳米细菌、或沙眼衣原体、支原体等感染有关。有研究表明本型患者局部原核生物DNA检出率可高达77%;临床某些以慢性炎症为主、反复发作或加重的无菌性”前列腺炎，可能与这些病原体有关。其他病原体如寄生虫、真菌、病毒、滴虫、结核分枝杆菌等也可能是该型的重要致病因素，但缺乏可靠证据，至今尚无统一意见。

　　2.排尿功能障碍

　　某些因素引起尿道括约肌过度收缩，导致膀胱出口梗阻与残余尿形成，造成尿液反流入前列腺，不仅可将病原体带入前列腺，也可直接刺激前列腺，诱发无菌的化学性前列腺炎”，引起排尿异常和骨盆区域疼痛等。

　　许多前列腺炎患者存在多种尿动力学改变，如尿流率降低、功能性尿路梗阻、逼尿肌-尿道括约肌协同失调等。这些功能异常也许只是一种临床现象，其本质可能与潜在的各种致病因素有关。

　　3.精神心理因素

　　研究表明，经久不愈的前列腺炎患者中一半以上存在明显的精神心理因素和人格特征改变。如：焦虑、压抑、疑病症、癔病，甚至自杀倾向。这些精神、心理因素的变化可引起植物神经功能紊乱，造成后尿道神经肌肉功能失调，导致骨盆区域疼痛及排尿功能失调;或引起下丘脑-垂体-性腺轴功能变化而影响男性的个人功能，进一步加重症状，消除精神紧张可使症状缓解或痊愈。但目前还不清楚精神心理改变是其直接原因，还是继发表现。

前列腺炎症状 细数前列腺炎的临床表现（2）

　　4.神经内分泌因素

　　前列腺痛患者往往容易发生心率和血压的波动，表明可能与自主神经反应有关。其疼痛具有内脏器官疼痛的特点，前列腺、尿道的局部病理刺激，通过前列腺的传入神经触发脊髓反射, 激活腰、骶髓的星形胶质细胞，神经冲动通过生殖股神经和髂腹股沟神经传出冲动，交感神经末梢释放去甲肾上腺素、前列腺素、降钙素基因相关肽、P物质等，引起膀胱尿道功能紊乱，并导致会阴、盆底肌肉异常活动，在前列腺以外的相应区域出现持续的疼痛和牵涉痛。

　　5.免疫反应异常

　　近年研究显示免疫因素在III型前列腺炎的发生发展和病程演变中发挥着非常重要的作用，患者的前列腺液和/或精浆和/或组织和/或血液中可出现某些细胞因子水平的变化，如IL- 2、IL- 6、IL- 8、IL-10、TNF-α及MCP-1等，而且IL-10水平与III型前列腺炎患者的疼痛症状呈正相关，应用免疫抑制剂治疗有一定效果。

　　6.氧化应激学说

　　正常情况下，机体氧自由基的产生、利用、清除处于动态平衡状态。前列腺炎患者氧自由基的产生过多或/和自由基的清除体系作用相对降低，从而使机体抗氧化应激作用的反应能力降低、氧化应激作用产物或/和副产物增加，也可能为发病机制之一。

　　7.盆腔相关疾病因素

　　部分前列腺炎患者常伴有前列腺外周带静脉丛扩张、痔、精索静脉曲张等，提示部分慢性前列腺炎患者的症状可能与盆腔静脉充血，血液於滞相关，这也可能是造成久治不愈的原因之一。

　　前列腺炎作为男性疾病的一大病种，治疗已经是刻不容缓的了。这种病的发生，会造成患者一定程度上的恐慌，对患者工作也是有些影响的，我们应该在疾病还没发生的时候就要做好预防工作。

　　1、保持大便通畅

　　便秘者直肠内积聚大量粪便，会加重邻近的前列腺充血。同时，便秘者往往排便时用力过大，腹压增加，压迫前列腺，可使尿道变细，排尿受阻，对前列腺健康不利。

　　2、避免久坐

　　久坐或经常骑自行车使前列腺长时间受到挤压，导致局部血液循环不畅。特别是在骑自行车时，车座与会阴产生磨擦，刺激尿道上段和前列腺等处，促皮下组织慢性增生、发硬、肿大，甚至发炎，压迫尿道和前列腺，容易造成前列腺疾病和排尿困难。

　　3、适度夫妻生活

　　男性在夫妻生活方面要注意适度。

　　4、注意饮食的问题

　　经常食用辛辣、酸性食物和饮烈性酒，可引起血管扩张，促使前列腺充血。长期酗酒者可加重前列腺充血，引发炎症或加重原有病情。这也是前列腺炎的预防事项之一。

　　5、注意防寒、保暖

　　前列腺有丰富的肾上腺能受体，受凉时极易引起交感神经兴奋，导致腺体收缩，使尿道内压增加，影响排尿;而排尿困难，又会对前列腺产生不良的影响，恶性循环可使前列腺发生病变。

　　6、不要抽烟

　　根据调查，吸烟者前列腺疾病患病率比不吸烟者高1～2倍。烟草中含有的各种化合物多达1200余种，其中绝大多数对人体有害，吸烟越多前列腺受害越大。

　　图老师小结：上面的内容就是关于前列腺炎的介绍了，希望大家在看完之后对于这种疾病都能有一个比较深刻的认识。在这里还需要提醒大家，如果男性朋友出现了前列腺问题，就一定要及早去医院进行治疗。最后在这里祝患者们能够早日康复。