促甲状腺激素的临床意义

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血清促甲状腺激素 促甲状腺激素的临床意义

　　什么是血清促甲状腺激素呢?其实血清促甲状腺激素是由脑垂体所分泌出现的一些激素。那血清促甲状腺激素升高是什么原因呢?血清促甲状腺激素降低又是什么原因呢?今天图老师小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

　　血清促甲状腺激素可以促进甲状腺的生长与发育，并且可以调解甲状腺素的合成分泌。而且能促使甲状腺合成并分泌甲状腺激素，不过，如果甲状腺损坏的话，则不能起到这个作用。

　　血清促甲状腺激素临床意义

　　血清甲状腺激素和TSH联合应用，可以判断甲状腺功能紊乱的原因，帮助制订有效的治疗方案。

　　1、甲状腺激素升高伴TSH降低，多为甲状腺本身的疾病引起的原发性甲亢，如弥漫性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。甲状腺激素升高，TSH也升高，多为下丘脑—垂体功能紊乱引起的继发性甲亢，如脑垂体腺瘤。

　　2、甲状腺激素降低伴TSH升高，多为原发于甲状腺的机能减退，如原发性甲亢治疗过度、慢性甲状腺炎等。血清甲状腺激素降低，TSH也降低，多为下丘脑—垂体功能受损引起的继发性甲减。

　　TSH是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人体的TSH为一种糖蛋白，含211个氨基酸，糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链--α链和β链组成。

　　血清促甲状腺激素降低与升高的原因

　　在我们生活中，往往会有有些人会出现血清促甲状腺激素降低或升高，这是什么原因引起的呢?

　　①TSH降低

　　见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进等症。

　　②TSH升高

　　见于原发性甲状腺功能减退症，促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退症、亚急性甲状腺炎恢复期。

　　血清促甲状腺激素偏高的症状

　　1、黏液性水肿面容颜面浮肿

　　眼睑松肿，鼻，唇增厚，表情淡漠，呆板”呆滞”呈假面具样”无精打采，舌大声嘶，吐词不清，言语含糊，少数病人有突眼。

　　2、消化系统

　　患者会出现食欲减退以及出现便秘和腹胀的症状，严重的甚至会出现麻痹性肠梗阻。并且有一半的患者会出现完全性胃酸缺乏。

　　3、生殖系统

　　女病人可有月经过多闭经，有时闭经含并乳溢，男性乳房发育，泌乳，女病人月经初潮早等表现。

血清促甲状腺激素 促甲状腺激素的临床意义（2）

　　4、基础代谢率低症群

　　疲劳，感觉迟钝，动作缓慢，智力减退，记忆力严重下降，嗜睡，注意力不集中，发凉，怕冷，毛发干枯脱落，男性胡须生长慢，无汗及体温低于正常。

　　5、肌肤苍白及甲状腺激素缺乏

　　导致皮下胡萝卜素转化为维生素A以及维生素A生成视黄醛的功能减弱。出现血浆胡萝卜素升高，又因贫血，肤色苍白，因此，肤色蜡黄色，又粗糙少光泽，干厚，冷的皮肤又多鳞屑和角化，尤以手、臂、大腿为明显，少数患者体重增加。指甲生长缓慢，厚脆，表现出现裂纹。

　　基本原理

　　以甲亢举例说明。人体的内分泌系统非常复杂。各器官分泌的激素相互影响，共同调节人体的稳态。

　　下丘脑作为人体内分泌调节的中枢，可分泌促甲状腺激素释放激素(TRH)，其作用于腺垂体，可促进腺垂体分泌促甲状腺激素(即TSH)。

　　TSH则作用于甲状腺，促进甲状腺激素的分泌和腺体的增生。同时，体内甲状腺激素过多也会对TRH，TSH的分泌起反馈抑制作用，此即内分泌系统的下丘脑-腺垂体-甲状腺轴。

　　当人体发生甲亢时，体内的甲状腺素(T3、T4)增加，可反馈抑制腺体生成级释放促甲状腺激素(TSH)。所以此时血清中TSH含量就会减少了。

　　甚至TSH的变化比T3、T4更敏感。如亚临床甲亢即指血清TSH水平低于正常值下限，而T3、T4在正常范围，不伴或伴有轻微的甲亢症状。由次，TSH在临床的重要指导作用可见一斑。

　　测定方法

　　血清TSH测定方法已经经历了四个阶段的改进。

　　第一代TSH测定，主要采用放射免疫测定(RIA)技术，灵敏度较差(1-2mU/L)，下限值为0mU/L，可以诊断原发性甲减，但无法诊断甲亢。

　　第二代TSH测定以免疫放射法(IRMA)为代表，敏感性和特异性明显提高，灵敏度达0.1-0.2mU/L，称为敏感TSH(sensitiveTSH，sTSH)测定，其正常值范围为0.3-4.5mU/L。该方法已经能够诊断甲亢。

　　第三代TSH测定以免疫化学发光法(ICMA)为代表，灵敏度为0.01-0.02mU/L

　　第四代TSH测定以时间分辨免疫荧光法(TRIFA)为代表，灵敏度可达0.001mU/L。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关于血清促甲状腺激素的一些功能以及血清促甲状腺激素升高与降低的一些原因。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此，不管是血清促甲状腺激素降低还是升高，我们最好到医院进行检查，这样才能准确知道病因，不是吗?