咽白喉的治疗与预防方法

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咽白喉 咽白喉的治疗与预防方法

　　咽白喉是常见的一种急性传染病，并且其传染速度是非常快的。因此患上咽白喉的时候要及时进行治疗。那咽白喉如何治疗呢?咽白喉的症状又有哪些呢?今天图老师小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。

　　咽白喉的症状

　　患上咽白喉的患者会出现哪些症状呢?相信许多人都是不知道的。既然不知道，那图老师小编接下来就为大家简单的介绍一下吧。

　　1.局限型

　　全身症状可有发热、乏力、不适等。局部症状较轻，有轻度咽痛、一侧或双侧扁桃体上出现灰白色假膜。假膜可能超越腭弓，覆盖软腭、悬雍垂或咽后壁。假膜不易擦去，强行分离，侧留下出血伤面。

　　2.中毒型

　　起病较急，假膜迅速扩展，并较快出现全身中毒症状。如合并链球菌感染，常有高热，局部扁桃体、悬雍垂、软腭等组织重度肿胀，颈淋巴结肿大，甚至使颈部增粗如牛颈”。

　　咽白喉鉴别诊断

　　1.急性扁桃体炎

　　如果患上急性扁桃体炎的患者，则会出现热度高，扁桃体红肿以及咽痛等症状。并且分泌物比较薄的，而且颜色比较淡。

　　2.鹅口疮

　　热度不高，有白色片状块物附着于口腔黏膜，可蔓延至咽部。白膜松，易剥离。病变范围虽可很广泛，但中毒症状不显著。

　　3.溃疡膜性咽炎

　　咽部有坏死性溃疡和假膜，常伴齿龈炎，易出血。口腔有恶臭，咽拭子涂片可找到梭形杆菌和螺旋体。

　　4.传染性单核细胞增多症

　　扁桃体上有白膜，消退慢。涂片和培养无白喉杆菌。白喉抗毒素治疗无效。周围血液中有异常淋巴细胞，血嗜异性凝集试验可呈阳性，特异抗全阳性。

　　咽白喉治疗

　　1.一般治疗

　　患上咽白喉的患者应该许多多注意休息，并且要避免劳累。同时患者需要卧床不少于三周，而如果是假膜广泛的患者，则需要延长至4~6周，同时要注意口腔以及鼻部的卫生。

　　2.抗生素治疗

　　抗生素能抑制白喉杆菌生长从而阻止毒素的产生。常选用青霉素，约需7～10天，用至症状消失和白喉杆菌培养阴转为止。

　　对青霉素过敏者或应用青霉素1周后培养仍是阳性者，可改用红霉素，剂量为40mg/(kg.d)，分四次口服或静脉给药，疗程同上。羟氨苄青霉素、利福平等也可能有效。

咽白喉 咽白喉的治疗与预防方法（2）

　　3.抗毒素治疗

　　抗毒素可以中和游离的毒素，但不能中和已结合的毒素。在病程初3日应用者效果较好，以后疗效即显著降低，故应尽量早用。

　　剂量决定于假膜的范围、部位及治疗的早晚。咽白喉假膜局限在扁桃体者给2万～4万u。假膜范围广泛，中毒症状重者给4万～10万u。喉白喉和鼻白喉患者给1万～3万u。

　　发病3日后方治疗者剂量加倍。抗毒素可以肌注或稀释后静滴，一次给完。24小时后病变继续扩大者可再以同量肌肉注射一次，注射抗毒素前应询问过敏史，并作皮肤过敏试验，试验阴性者方可应用，阳性者按脱敏法给予。

　　4.心肌炎的治疗

　　患者应卧床休息，烦躁者给以镇静剂。可用强的松20～40mg/天，分四次口服，症状好转后逐渐减量。严重病人可用三磷酸腺苷(ATP)20mg，辅酶A50u，溶于5%～10%葡萄糖溶液50～100ml中作静滴。

　　5.神经麻痹的治疗

　　吞咽困难者用鼻饲。

　　6.喉梗阻的治疗

　　对轻度喉梗阻者需密切观察病情的发展，随时准备作气管切开。呼吸困难较重，出现三凹症时，应即进行气管切开，并在切开处钳取假膜，或滴入胰蛋白酶或糜蛋白酶以溶解假膜。

　　7.白喉带菌者的处理

　　先作白喉杆菌毒力试验，阳性者隔离，并用青霉素或红霉素治疗，剂量同前，不必用抗毒素。培养连续3次阴性后解除隔离，对顽固带菌者可考虑扁桃体摘除。白喉恢复期带菌者如需作扁桃体摘除，必须在痊愈后3个月，心脏完全正常时进行。

　　咽白喉饮食疗法

　　1、余甘子(油甘子)饮

　　油甘子、玄参、甘草等，每日约10克，开水泡，代茶饮。

　　2、青果萝卜饮

　　青果3～5个劈开，鲜萝卜(红皮、白皮均可)半至1个切开，煮水代茶饮，连服数天。

　　3、芦根萝卜饮

　　芦根30克，鲜萝卜120克，葱白7个，青橄榄7个，煮汤代茶，预防白喉。

　　咽白喉的预防

　　1、3~5月龄婴儿，每月接受百，白，破三联疫苗一针，共3针为初免，1岁半至2岁时再加强1针，7岁和15岁时各接种精制白喉，破伤风二联类毒素一次，以加强对白喉的免疫持久性，保护大儿童和成年人不患白喉，必要时成人也应加强免疫。

　　2、白喉患者应及时隔离和积极治疗，隔离至全身和局部症状消失，鼻咽或其他病灶的培养连续二次阴性为止，解除隔离不宜早于治疗后7天，病人的分泌物和用具须严格消毒，呼吸道的分泌物用双倍量的5%煤酚皂(来苏)或石炭酸处理1小时，污染的衣服和用具煮沸15分钟，不能煮沸者用5%煤酚皂或石炭酸浸泡1小时，病人离开后室内应以上述消毒液喷雾消毒，然后打扫。

　　3、集体儿童和成人机构内的接触者应留察7天，并作鼻咽拭子培养和白喉杆菌毒素试验，成年人密切接触者也应作这些检查。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关于咽白喉的一些症状以及治疗咽白喉的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此，当患上咽白喉的时候，一定要及时进行治疗哦，这样才能早日恢复健康，不是吗?