二尖瓣关闭不全的预防保健

【 tulaoshi.com - 二尖瓣关闭不全 】

二尖瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全的预防保健

　　二尖瓣关闭不全是什么呢？患有这种疾病的人，轻度的会造成呼吸困难，而严重的甚至会引起休克。那么二尖瓣关闭不全病因是什么呢？如果得了二尖瓣关闭不全治疗方法你知道吗？下面我们就来了解一下二尖瓣关闭不全是怎么回事。

　　因为二尖瓣关闭不全给人们带来了这么严重的结果，所以大家更要多多掌握二尖瓣关闭不全调理的方法了，帮助大家找到适合自己的那些治疗方法。

　　二尖瓣关闭不全调理方法

　　1.指防止风湿热的初次发作，关键是早期诊断和治疗甲链性扁桃体炎，凡发热，咽痛或不适，头痛，腹痛，咽充血和腭扁桃体有分泌物者都应在治疗前作咽拭子培养，确定有无甲链生长，如为阳性，应立即开始抗生素治疗。

　　除了青霉素过敏者，对所有病人青霉素应为首选药物，理由是以下几点。

　　①所有甲型溶血性链球菌菌株对青霉素都是非常敏感的。

　　②在应用40多年后，青霉素对这种细菌的平均抑菌和杀菌浓度没有发生变化，仍在0.005μg/ml左右;

　　③没有出现对青霉素抵抗的征象。

　　④至今没有别的抗生素抗链球菌感染的活性和临床效果超过青霉素G。

　　⑤青霉素对大家来说，是一种平价药，它的抗菌谱较窄，因此不会一直正常的菌群，能够避免二重感染，而且值得一说的是，相对于其他的抗生素来说，它的副作用比较小。

　　苄星青霉素适用于不能完成10天口服青霉素疗程者;有RF个人史或家族史者;或地理，社会经济环境属RF高发区的患者，单用苄星青霉素肌注较痛，用苄星青霉素加普鲁卡因青霉素混合的针剂注射时不痛，混合针剂所含苄星青霉素剂量应为：<27kg的患者为60万U，>27kg的患者为120万U，对于多数小患者，用苄星青霉素90万U和普鲁卡因青霉素30万U的混合剂，可取得良好的效果，但这种制剂不适于青春期或成人患者，对RF低发地区，可予青霉素V口服治疗，青霉素V具有酸稳定性，吸收较好，产生的青霉素血药浓度较高，对儿童和成人，剂量均为250mg，3次/d，共10天，必须强调应连续服药10天的重要性，即使服药几天后症状消失，也应服满10天，少于10天效果明显减低，但多于10天亦不能增加疗效，其治疗链球菌咽炎的疗效与口服青霉素相同或几乎相同，对成人，2次/d给药疗效不可靠，以3～4次/d为好，但最大剂量不超过1g/d，其次选用先锋霉素Ⅳ，Ⅵ0.25g，4次/d，共10天，但对青霉素过敏休克病人不能用，四环素国内已不生产，磺胺嘧啶不能清除链球菌，因此不能用于治疗链球菌性咽峡炎，但持续应用磺胺嘧啶对预防RF复发是有效的。

　　2.对有明确风湿热病史或现有风心病者都需要连续的抗生素治疗，预防风湿热的复发。

　　取决于复发危险性大小，一般来说，经常发生上呼吸道感染者，居住拥挤，医疗条件差者以及多次发作史者，复发的危险性高，预防用药时间宜长，反之，可适当缩短，已经有过风湿性心脏炎的病人心脏炎复发的危险性相对较高，应接受长期抗生素预防直至成年或终身预防，相反，没有患过风湿性心脏炎的病人复发时心脏受累的危险性低，抗生素预防几年后便可停止，一般情况下，预防应持续至病人到二十几岁或末次风湿热后至少5年。

　　如上几方面是专家对二尖瓣关闭不全调理方法做出的分析，希望大家能够正确的了解并认识这种问题，因为二尖瓣关闭不全调理方法有很多，想要彻底规避疾病带来的不必要风险发生，大家就得结合自身的实际情况正确的选择二尖瓣关闭不全调理方法，以规避疾病导致的不必要麻烦发生。

　　二尖瓣关闭不全的预防保健

　　在临床上二尖瓣关闭不全这个疾病并不是特别的少见了，我们应该要积极的去了解这个疾病，因为这个疾病给我们的身体健康带来严重的危害，甚至给我们的生命安全带来了危险，在生活当中我们要积极的去预防，下面让我们来看一看关于这个疾病的预防是怎么样的吧。

　　有专家研究指出，先天性缺陷产生的主要原因是人们自我保健意识不够，所以，预防小儿先天性心脏病应从孕前及孕期开始。先天性心脏病的病因多是多发性的，所以预防就显得格外重要，在现在大多数病因尚不明了的情况下，预防工作更是要及早开始，力求细致。有专家研究指出，先天性缺陷产生的主要原因是人们自我保健意识不够，所以，预防小儿先天性心脏病应从孕前及孕期开始。

　　孕前保健很重要，想要宝宝的夫妇应该实施严格的预防措施：孕前合理膳食、禁烟限酒，远离有毒有害物质，适量补充叶酸；女性应在妊娠前适当增加营养，加强体育锻炼，以增强抗病能力；长期接触放射线或接受放射线治疗者，要在脱离放射线半年后再妊娠;经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护措施；不用或少用四环素、磺胺和激素类药物，不用含激素的化妆品。

二尖瓣关闭不全 二尖瓣关闭不全的预防保健（2）

　　孕期按时进行产检，对胎儿是否患有遗传性疾病和先天缺陷及时做出诊断。此外，建议糖尿病、癫痫等病的患者在医生的指导下决定是否怀孕以及怀孕的时间。

　　不论是何种表现，一旦出现异常，都应该去医院接受详细检查，包括胸部X线摄片、心电图、超声波心动图等辅助检查，这样才能做出明确的诊断。一般情况下，患有严重先心病的小儿在婴儿期(1岁以内)就可表现出症状，如果到了3岁还未表现出什么症状，那么即使有先心病，也是轻微的。心脏手术既有危险也有很大的希望，至于是否做手术、何时做，请家长一定听从医生的建议。有条件的话应该到专业的心脏病医院进行检查和治疗。

　　二尖瓣关闭不全治疗前的注意事项有什么

　　二尖瓣关闭不全治疗前的注意事项对于疾病的康复起着至关重要的作用，我们应该知道这个疾病治疗难度是很大的，而且对患者的影响和危害也很大，为了帮助大家更好的治疗这个疾病，我们请专家介绍一下这个疾病在治疗前的注意事项有哪些?

　　(一)内科治疗

　　适当避免过度的体力劳动及剧烈运动，限制钠盐摄入，保护心功能；对风心病积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎；适当使用利尿剂；血管扩张剂，特别是减轻后负荷的血管扩张剂，通过降低左心室射血阻力，可减少返流量，增加心排血量，从而产生有益的血流动力学作用。慢性患者可用血管紧张素转化酶抑制剂。急性者可用硝普钠，或硝酸甘油，或酚妥拉明静脉滴注。洋地黄类药物宜用于出现心力衰竭的患者，对伴有心房颤动者更有效。晚期的心力衰竭患者可用抗凝药物防止血栓栓塞。

　　(二)手术治疗

　　长期随访研究表明，手术治疗后二尖瓣关闭不全患者心功能的改善明显优于药物治疗;即使在合并心力衰竭或心房颤动的患者中，手术治疗的疗效亦明显优于药物治疗。瓣膜修复术比人工瓣膜置换术的死亡率低，长期存活率较高，血栓栓塞发生率较小。

　　1.术前准备

　　手术治疗前，应行左，右心导管检查和左心室造影。这些检查对确诊二尖瓣返流，明确原发性心肌病变或功能性二尖瓣关闭不全均有很大的帮助；血流动力学检查有助于估价受累瓣叶的病变严重程度;冠状动脉造影可确定患者是否需要同时行冠脉旁路移植术，因为合并冠心病者，手术的死亡率高，并发症多。

　　2.手术指征

　　①急性二尖瓣关闭不全;②心功能3～4级，经内科积极治疗后;③无明显临床症状或心功能在2级或2级以下，辅助检查表明心脏进行性增大，左心室射血分数下降。超声心动图检查左心室收缩期末内径达50mm或舒张期末内径达70mm，射血分数≤50%时即应尽早手术治疗。

　　3.手术种类

　　①瓣膜修复术：能最大限度地保存天然瓣膜。适用于二尖瓣松弛所致的脱垂，腱索过长或断裂；风湿性二尖瓣病变局限，前叶柔软无皱缩且腱索虽有纤维化或钙化但无挛缩，感染性心内膜炎二尖瓣赘生物或穿孔病变局限，前叶无或仅轻微损害者。②人工瓣膜置换术：置换的瓣膜有机械瓣和生物瓣。机械瓣包括球瓣、浮动碟瓣和倾斜碟瓣，其优点为耐磨损性强，但血栓栓塞的发生率高，需终身抗凝治疗，术后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝过度发生出血所致的病死和病残率可高达50%；其次，机械瓣的偏心性血流，对血流阻力较大，跨瓣压差较高。生物瓣包括猪主动脉瓣、牛心包瓣和同种硬脑膜瓣，其优点为发生血栓栓塞率低，不需终身抗凝和具有与天然瓣相仿的中心血流，但不如机械瓣牢固。3～5年后可发生退行性钙化性变而破损，10年后约50%需再次换瓣。

　　年轻患者和有心房颤动或血栓栓塞高危需抗凝治疗者，宜选用机械瓣；若瓣环小，则宜选用血流动力学效果较好的人工瓣；如有出血倾向或抗凝禁忌者，以及年轻女性，换瓣术后拟妊娠生育，宜用生物瓣。

　　综合上面文章所讲述的内容，我们对于二尖瓣关闭不全治疗前的注意事项应该很了解了吧，希望我们在了解了这些注意事项之后，要在以后的治疗过程当中，多加注意，养成良好的生活和饮食习惯。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的关于二尖瓣关闭不全的相关内容，从文中我们知道了它的危害，也了解到了二尖瓣关闭不全病因是怎样的，按照文中提到的二尖瓣关闭不全治疗方法去治疗吧，避免造成更严重的后果。