教你预防碘缺乏

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碘缺乏病防治知识 教你预防碘缺乏

　　碘是我们人体不可或缺的元素，一旦缺少便会给我们的身体造成很大的伤害，而这些也被称为碘缺乏病。那么碘缺乏病的原因是什么呢，该怎样去治疗和预防呢，下面我们就一起来看看关于碘缺乏病防治知识的相关内容吧。

　　机体因缺碘导致的一系列疾病以前命名为地方性甲状腺肿和地方性克汀病，现在统称为碘缺乏病。早期无明显临床症状，甲状腺轻、中度弥漫性肿大，质软，无压痛。极少数明显肿大者可出现压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、刺激性咳嗽等。

　　碘缺乏病主要是环境缺碘，人体摄取碘不足所致。本病分布广泛，国内多省区均有分布。该病主要多见于远离沿海及海拔高的山区，流行地区的土壤、水和食物中含碘量极少。

　　预防

　　1.碘化食盐

　　食盐中加入碘化钠或碘化钾，浓度为1：1万至1：2万。

　　2.碘化饮水

　　饮水中加入碘化钾，按10万L水加碘化钾1g(即每升水含碘化钾10μg)。

　　3.碘油注射

　　适用于发病率低，无须普遍加碘的地区。

　　4.多吃含碘丰富的食物

　　如海带、紫菜、海藻、海鱼虾等。

　　碘缺乏病的病因

　　(一)发病原因

　　1.环境因素

　　其流行的原因是世界大部分地区的土壤中缺碘，尤其是冰川冲刷地带和洪水泛滥的平原，人类活动对土壤的破坏，滥砍滥伐，水土流失，也造成了环境缺碘，山区缺碘的文献报道众多，我国地方性甲状腺肿也多分布在山区，主要因为山区坡度大，雨水冲刷，碘从土壤中丢失所致，我国东北地区黑龙江的三江平原缺碘可能因为历史上频繁的泛滥，以及地下水的运动活跃造成。

　　2.胎儿缺碘

　　妊娠期间孕妇如碘的摄入不足，血浆中无机碘离子浓度降低，甲状腺产生的T3，T4较少，血液中T3，T4减少，以致通过胎盘的T3，T4减少，不能满足胎儿的需要，胎儿的生长发育即出现了一系列的障碍，中枢神经系统首先出现症状。

　　3.膳食因素

　　(1)膳食中缺碘

　　人体碘的供给约60%来源于植物性食品，如土壤中的碘缺乏可导致植物性食品中碘含量不足。

　　(2)低蛋白影响碘的吸收和利用

　　低蛋白，低能量可使血清中T3，T4，血浆蛋白结合碘(PBI)降低，血清促甲状腺素(TSH)升高，低蛋白，高碳水化合物可影响甲状腺对碘的吸收和利用。

　　(3)葡糖硫苷棉豆苷抑制碘的有机化过程

　　关于碘缺乏的膳食因素，目前研究较多的是葡糖硫苷棉豆苷，它是木薯中的一种成分，蔬菜中如甘蓝，卷心菜，大头菜，荠菜中也含有葡糖硫苷棉豆苷的水解产物，可抑制碘的有机化过程。

　　(4)抑制甲状腺摄取碘化物

　　人们普遍认为玉米，小米，甜薯，高粱及各种豆类中在肠道中可释放出氰化物，进而被代谢成硫氰酸盐，可抑制甲状腺摄取碘化物。

　　(5)钙磷含量高

　　钙磷含量高的食物可妨碍碘的吸收，抑制甲状腺素的合成，加速碘的排泄。

　　上述各种饮食因素至机体缺碘，不能满足儿童合成甲状腺素的最低要求，可出现生长发育落后，如长期缺碘，甲状腺激素水平降低，垂体分泌TSH增加，甲状腺体积增大，则出现弥漫性甲状腺肿大。

碘缺乏病防治知识 教你预防碘缺乏（2）

　　4.药物因素

　　硫脲类抗甲状腺药物，四环素，磺胺类，咪唑类等药物可干扰酪氨酸的碘化过程，也有一定导致甲状腺肿作用。

　　(二)发病机制

　　碘的生理功能，主要是作为甲状腺激素的合成原料，因此碘的生理功能也是通过甲状腺素的作用得以表现。

　　1.促进体格生长

　　出生后的体格生长和骨骼成熟依赖于正常量的甲状腺激素分泌，在儿童发育期，促进身高，体重，骨骼和肌肉的增长和性发育，当碘供应不足时，这些都可出现延迟。

　　2.参与能量代谢

　　甲状腺激素也主要参与机体细胞的能量代谢，最熟悉的指标就是基础代谢率，甲状腺激素可以增强机体基础代谢率，促进物质的分解代谢，增加氧耗量，产生能量，维持基本生命活动，保持体温。

　　3.神经系统发育

　　甲状腺激素可影响脑神经细胞的生长，迁移和树突的发育，它还可促进外周组织的生长和成熟，在脑组织发育的临界期(从妊娠开始至出生后2岁)，神经系统的发育依赖于甲状腺素的存在，神经元的增殖，分化和髓鞘化，特别是树突，树突棘，突触及神经联系的建立都需要甲状腺素的参与，它的缺乏会导致脑发育障碍，导致永久性的，不可逆转的脑功能不全。

　　妊娠期间碘的摄入不足，孕妇血浆中碘浓度降低，尽管孕妇甲状腺处于代偿性吸碘率增高的状态，但甲状腺产生的T3，T4仍较少，血液中的T3，T4大部分与甲状腺结合球蛋白等结合存在，而结合的T3，T4不能通过胎盘屏障，以致通过胎盘的T3，T4不能满足胎儿的需要，胎儿的生长发育即出现了一系列的障碍，中枢神经系统首先出现症状。

　　4.参与垂体的调节

　　垂体的正常生理功能有赖于甲状腺激素的支持和保证，如甲状腺激素的合成，释放不足，对垂体负反馈抑制减弱，垂体分泌促甲状腺激素(TSH)过多而导致甲状腺组织增生，腺体肿大。

　　出生以后(尤其断乳后)，小儿才可直接从饮食中摄取碘，所以碘缺乏有所好转，但如饮食中继续缺碘，不能满足儿童合成甲状腺素的最低要求，则出现生长发育落后，如长期缺碘，甲状腺组织发生了由代偿到病理损伤的过程，碘不足，甲状腺激素水平降低，垂体分泌TSH增加，刺激甲状腺滤泡上皮增生，甲状腺组织中可见增生的滤泡，滤泡上皮增多，滤泡腔小，胶质储存减少，甲状腺体积增大，机能增强，如长时间持续或反复发生，则出现弥漫性甲状腺肿大。

　　治疗

　　1.去除病因

　　首先去除病因，由于膳食因素引起，应先调整饮食，如为药物引起，要停药或换另一种药物代替。

　　2.药物治疗

　　可通过碘化油的口服或注射来满足机体对碘的需要。

　　3.手术治疗

　　一般不采取手术治疗，但甲状腺肿大严重，引起压迫症状，且内科治疗无效者，可行手术治疗。

　　图老师小结：在看完了上面的内容之后，大家是不是对碘缺乏病有了比较深入的了解呢。碘元素是人体必不可少的，我们在生活中要做到科学膳食，要多吃含碘的食物，尽量使用含碘的食盐，只有这样才能保证我们的身体不会因为碘含量不足而受到伤害。