这样可以诊断流感嗜血杆菌

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流感嗜血杆菌 这样可以诊断流感嗜血杆菌

　　什么是流感嗜血杆菌呢，在我们生活中，想必大家对于流感嗜血杆菌也是有一定的了解的吧，那么大家知道流感嗜血杆菌是什么吗，流感嗜血杆菌疫苗是怎么样的呢，流感嗜血杆菌培养如何进行呢，下面就让我们了解一下吧。

　　流感病毒最初被误认为是流感的原因，但直到1933，当它被发现的病毒的流感病毒，它消除了误解。然而，它仍然是其他不同类型的疾病的原因。

　　简介

　　因其基因组较小，流感嗜血杆菌是第一种完成全基因组测序，而又能自由生存的生物。它的基因组包含了1,830,140的DNA碱基对及1740个基因。流感嗜血杆菌的基因组测序计划由基因组研究所策划。

　　血清群

　　于1930年，流感嗜血杆菌分类为两类，即荚膜菌株及没有荚膜的菌株。虽然已知荚膜类的乙型流感嗜血杆菌(或是b型流感嗜血杆菌，简称HiB)是毒性的主因之一，但感染流感嗜血杆菌的病因却仍未完全清楚。

　　他们的胶囊可以帮助他们抵抗不免疫的宿主细胞的吞噬作用，并不会触发补体介导的溶解。无荚膜菌株是那么激进，但他们可以诱发其他疾病引起的炎症，如会厌炎。与hibb疫苗接种是有效的预防方法，其中一些已被广泛应用。

　　DNA定序

　　因其稀少的基因体，流感嗜血杆菌是第一种排列全数基因体，而又能自由生存的生物。它的基因体包括了1,830,140的DNA碱基对及1740个基因。流感嗜血杆菌的基因排序计划由基因组研究所策划，于1995年完成并刊登于《科学》杂志上。

　　症状诊断

　　大部份流感嗜血杆菌都是机会性感染细菌，即它们会在寄主体内生存而不引起任何疾病，但当某一些因素(如病毒感染或免疫力下降)出现后则会引发病症。流感嗜血杆菌一般有六种菌株，称为a型、b型(又称乙型)、c型、d型、e型及f型。

　　由流感嗜血杆菌自然产生的疾病只会在人类出现。在婴儿及孩童中，乙型流感嗜血杆菌会引致菌血病症及急性细菌性脑膜炎。偶尔地它会引致蜂窝组织炎、骨髓炎及关节感染。

　　自1990以来，当美国使用Hib结合疫苗，Hib发病率降低到1.3的孩子每十万个孩子。然而，Hib仍是主要引起婴儿和儿童下呼吸道疾病在发展中国家。无荚膜的流感嗜血杆菌引起的儿童耳朵感染(如中耳炎)，眼睛的感染(结膜炎)和鼻窦炎，并伴有肺炎。

　　Hib肺炎通常发生于1岁左右儿童。大多数病人发病前有感冒，50%左右早期出现胸腔积液。菌血症和脓胸不常见。大部分受无荚膜菌株感染的成年人产生类似其他细菌性肺炎的支气管肺炎。

流感嗜血杆菌 这样可以诊断流感嗜血杆菌（2）

　　痰液革兰氏染色示大量小的革兰氏阴性球杆菌;此种细菌对培养的营养需要较为严格且往往寄生在上气道内，因此培养常出现假阴性和假阳性。

　　链球菌

　　流感嗜血杆菌与肺炎链球菌都能在人类的上呼吸系统中发现。一项有关它们之间的竞争研究指出，在培养基内，肺炎链球菌能以过氧化氢攻击流感嗜血杆菌及能排除在表面流感嗜血杆菌生存所需的分子。

　　当两种细菌一同在鼻腔内时，两星期之内，只有流感嗜血杆菌能够生存。当两种细菌分别地放在鼻腔内时，两者皆能生存。使实验鼠的上呼吸组织暴露于两种细菌时，发现有格外大量的中性粒细胞。当实验鼠只是暴露于其中一种细菌时，则不会出现这些细胞。

　　实验证实当中性粒细胞放在已死的流感嗜血杆菌时，它们会强烈攻击肺炎链球菌。而这种攻击相较没有死亡的嗜血杆菌时，则不会这么强烈。但暴露于已死的流感嗜血杆菌中，则不会有任何对生存的流感嗜血杆菌有所影响。这种现象有两种可能性：

　　当流感嗜血杆菌被肺炎链球菌攻击时，引发了免疫系统攻击肺炎链球菌。

　　两种细菌的结合引发了只有其中一种细菌存在所不会引发的免疫系统警报。

　　至于为何流感嗜血杆菌会不受免疫系统的影响则不得而知。

　　流感嗜血杆菌感染诊断

　　诊断应综合以下几方面的检查结果。

　　1.临床表现

　　流感嗜血杆菌可引起全身多部位的感染。局部感染可有中耳炎、鼻窦炎乳突炎、会厌炎和皮肤软组织感染等。全身感染可有肺炎、脑膜炎、心内膜炎、骨髓炎、化脓性骨关节炎、泌尿生殖道感染等。慢性呼吸道感染则应考虑到副流感嗜血杆菌感染的可能。

　　2.流行病学资料

　　正常人鼻咽部带菌率较高(20%～40%)，但血清中具有保护水平抗体者很少患病，患者以5岁以下小儿最为多见，特别是2个月至2岁的婴儿感染率最高。成年人中以老年人以及免疫功能受到损伤者(糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤患者，以及接受放射、化学免疫抑制剂治疗和HIV感染者)亦成为本菌感染的易感者。

　　3.实验室检查

　　最重要者为病原学检查。尽快进行血尿、脓痰及脊液等标本的细菌培养，同时做脓、痰、脑脊液的涂片细菌检查，用ELISA检查血清中的特异性IgM抗体，用反向血凝查细菌的抗原。

　　鉴别诊断

　　主要依据细菌培养和血清免疫学检查的结果。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于流感嗜血杆菌也是有了一个比较全面的了解了吧，流感嗜血杆菌在我们生活中还是比较多见的哦，希望上面的文章对大家有所帮助，祝患者早日康复哦。