手指肌腱断裂手术治疗

【 tulaoshi.com - 手指肌腱断裂 】

手指肌腱断裂 手指肌腱断裂手术治疗

　　什么是手指肌腱断裂呢，在我们生活中想必大家对于手指肌腱断裂是有一定的了解的吧，那么大家知道手指肌腱断裂怎么办呢，手指肌腱断裂恢复是怎么样的呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　人体每一块骨骼肌分为肌肉和肌腱的2个部分，肌腹肌纤维组成，色泽红，柔软，有收缩的能力，由致密结缔组织的肌腱，白色的颜色是硬的，没有收缩能力。

　　当受外伤后或用力过大时可能出现肌腱断裂，断裂后会出现疼痛，肿胀，手指活动受限，如果不及时治疗的话，可能会出现肌腱粘连，手指功能活动障碍，甚至影响以后生活。手指分为屈伸肌腱，伸肌腱断裂的比例较大，那么手指肌腱断裂后怎么办呢?

　　1、手术治疗

　　如果是伸肌腱断裂的话，一般伸肌腱止点断裂多为戳伤，远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点，局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形，部分病人伴有撕脱骨折。如果是屈肌腱断裂的话，患者一般呈甚至状态。肌腱断裂首选手术治疗，切开将肌腱吻合，这是治疗的根本。手术后给予消炎治疗。

　　2、石膏外固定

　　对手指远侧指间关节的指伸肌腱断裂，处于过伸，近侧指间关节屈、伸肌腱松弛，石膏或铝钢板固定4 ~ 6周。如果屈指肌腱断裂，然后手指屈曲，4-6周的石膏外固定，功能锻炼后去掉石膏。

　　3、功能锻炼

　　石膏固定后肌腱的功能锻炼

　　屈腕关节30度，尽量握拳到位，然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节，屈曲掌指关节，每次尽量达到正常位置，不要怕疼，实在达不到可以用另一只手帮忙，不要暴力，尽量做到柔和，持续。

　　注意事项

　　肌腱断裂手术石膏外固定后行锻炼之初手部会出现明显的肿胀，此为正常现象。晚上休息时患肢抬高45度以利肿胀消退。往往于次日早上肿胀会自行消失。再继续行新一轮的锻炼。加以理疗往往会收到很好的效果。关键是要持之以衡。

　　肌腱及肌腱损伤概述

　　肌腱即大家所俗称的筋”，肌腱是肌肉的延续部分，另一端与骨连接。手部肌腱的外观呈乳白色，有光泽。指屈肌腱的截面为椭圆形，指伸肌腱截面在手背以上为椭圆形，在手指背为薄片状，。它们的总长度在20cm以上。

手指肌腱断裂 手指肌腱断裂手术治疗（2）

　　1.肌腱的作用

　　肌腱的功能是将肌肉的力量传递给骨。肌腱的弹性，滑体内不同部位的能力，滑差，在腕指屈肌腱最大滑移到4cm以上。

　　2.肌腱的特点

　　肌腱的抗张力很强，一根屈指肌腱可承受几十公斤拉力。肌腱极易被切割致伤。在肌腱绷紧时，轻微的刀切伤，就能使手上的肌腱完全断裂。

　　3.肌腱损伤

　　手部的肌腱很多，在生活和工作中，手部肌腱很容易受伤。其损伤机制中最常见的是玻璃伤，其次是刀割伤。在急诊病例中，涉及肌腱的手外伤比例超过50%，单纯肌腱损伤占到30%左右。

　　临床较为常见的肌腱损伤主要见于以下情况

　　经典病例第一类

　　患者在情绪难以控制的状态下，用拳头打击玻璃，导致肌腱损伤。

　　经典病例第二类

　　患者在酒桌上，将酒杯或酒瓶弄碎，致手部肌腱受伤。

　　这类肌腱损伤，可能是肌腱的完全断裂，也可能是不完全断裂，还可能同时伴有神经损伤、血管损伤和骨与关节损伤，以及碎玻璃进入伤口内等。

　　肌腱损伤属于比较严重的损伤。但神经血管损伤更为严重。神经损伤后会致残，即便进行手术修复，仍然会留下严重的功能缺陷;单纯的血管损伤，会导致大出血，但经过手术修复，不会留下后遗症。

　　在实际病例中，因为解剖的原因，肌腱损伤很严重时，一般会伴有神经和血管的损伤。单纯的神经和血管损伤的病例很少。

　　每条肌腱(掌长肌腱除外)都有其功能作用。肌腱的损伤后，大多数患者都能体会到功能缺失。比如，某个手指不能伸直或不能弯曲等。因此，肌腱断裂必须进行修复。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于手指肌腱断裂也是有了一个比较全面的了解了吧，手指肌腱断裂在我们生活中还是比较多见的哦，希望上面的文章对大家有所帮助，祝患者早日康复。