肠痉挛容易与哪些症状混淆

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肠痉挛的症状 肠痉挛容易与哪些症状混淆

　　什么是肠痉挛呢，在我们生中，肠痉挛是比较常见的一种疾病情况了，那么大家知道肠痉挛症状及治疗是怎么样的吗，肠痉挛是怎么引起的呢，下面就让我们一起来了解一下肠痉挛吧。

　　肠痉挛的症状

　　肠痉挛，也称为肠绞痛，是最常见的功能性腹痛，在儿童急性腹痛。临床表现通常是健康的患儿，如突发性、间歇性腹痛，且在间隔时间内，不能发现异常体征，是本病的主要特征。

　　患儿的腹痛，可持续数分钟或数十分钟不等，时作时止。经反复发作数十分钟或数小时后，腹痛可不再出现。个别患儿，其反复发作的腹痛，可迁延数日，腹痛的程度轻重也各不相同，严重者可以出现就地翻滚。

　　典型病例其腹痛部位往往以脐周为主，也就是说，出现痉挛的部位是在小肠。近端的大肠出现痉挛时，其疼痛处为右下腹;当远端的大肠出现痉挛时，左下腹发生疼痛;如果患儿在大便之前出现腹痛，那么可能是降结肠或乙状结肠发生痉挛。

　　肠痉挛容易与哪些症状混淆

　　肠绞痛，又称肠绞痛，是由于肠壁平滑肌收缩而引起的，临床表现为阵发性腹痛，是小儿外科门诊常见的医学原因之一。这种症状的特点是一个突然的发作，其中有一个缺乏具体的迹象之间的时间间隔的发作，甚至发病的疾病。

　　本症大多可自然缓解，但因其易与同年龄组发生的其它引起腹痛的疾病特别是各种腹部外科疾病相混淆，故作好临床鉴别诊断犹为重要。

　　腹部检查缺乏特异性体征，一般无腹胀，无肠型，但有时可有腹部轻到中度压痛。因小儿有很多疾病可以引起腹痛，故肠痉挛的诊断应建立在排除一系列内、外科疾病的基础上，内科如急性胃肠炎或肠道感染等，尤其是要与外科急腹症，如肠扭转、肠套叠、急性阑尾炎等疾病鉴别，否则将会贻误诊断和治疗，甚至危及生命。

　　痉挛怎么办，有哪些预防和治疗的方法

　　肠痉挛治疗

　　可根据肠痉挛的评分结果决定治疗。评分参照哭吵的强度和持续时间、哭吵的伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关，但哭吵不剧用第一、第二级治疗方案;如果是严重肠痉挛者，采用第三级治疗。

　　一、第一级治疗

肠痉挛的症状 肠痉挛容易与哪些症状混淆（2）

　　为了安抚孩子，摇晃孩子，以减少环境噪音，用热水袋盖婴儿的腹部;对父母的支持和照顾，可以采取中医或2甲基硅油。一些中医用解痉，以中医洋甘菊、马鞭草、甘草、茴香、7天后香峰草和薄荷粉，提高肠痉挛，但夜醒次数并没有减少。

　　二甲基硅油是一种非吸收性药物，通过改变气泡表面张力，使气泡融合或弥散，促进气体排出，对人体无副作用。试图用它来减少肠道气体。但有关它的研究结果并不一致。

　　用二甲基硅油与安慰剂做自身交叉对照研究，1/4-2/3患儿症状有改善，但与安慰剂相比，无明显差异。其他减少肠道气体的药物如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物，减少发酵产气，但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。

　　二、第二级治疗

　　即药物治疗。可用解痉药如西托溴铵能阻断平滑肌的毒蕈碱型受体，还可直接作用于平滑肌，解除平滑肌痉挛。无效者可用盐酸双环胺，它作为一种抗胆碱能药物，具有阿托品样的解痉作用，并有一定的中枢安定作用，在治疗婴儿肠痉挛方面有一定的疗效。

　　但近来有研究发现，6个月以下的婴儿用此药可发生呼吸暂停，使此药的应用受到限制。至今尚无一种完全有效的药物来治疗肠痉挛。

　　三、第三级治疗

　　改变饮食和/或药物治疗。母乳喂养的母亲不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方，能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMPI引起的肠痉挛者，去除牛奶蛋白，改用豆奶或水解蛋白后，71%-88%的患儿症状有改善。

　　由于药物治疗如盐酸双环胺有一定的副作用，而且有时疗效不理想，饮食改变可能比用药更适宜。

　　预防

　　作为家长可能还有一个非常关心的问题，那就是有没有什么方法可以减少肠痉挛的发作?家长不妨注意以下几点，如果认真作到下述各项，孩子肠痉挛的发作一定会明显减少：

　　1、由于部分孩子的腹痛可能与对牛奶过敏有关，因此，反复发生肠痉挛的孩子可以试着暂时停止喝牛奶并改用豆浆或其他代乳品进行观察。

　　2、严防孩子暴饮暴食，而且不得进食大量冷食。

　　3、注意婴儿的喂奶量不可过多，奶中加糖量也不宜过多。

　　4、必须注意腹部局部的保暖，防止腹部受凉。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于肠痉挛的症状也是有了一个比较全面的了解了吧，肠痉挛在我们生活中是比较常见的一种情况了，肠痉挛发生的时候会给患者带来极大的痛苦，所以要及时的治疗哦。