尿道狭窄的症状与治疗

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尿道狭窄 尿道狭窄的症状与治疗

　　尿道狭窄是属于泌尿系统中常见的一种疾病，并且多病发于男性。那患上尿道狭窄的时候有什么症状呢?尿道狭窄又应该怎么治疗呢?今天图老师小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友就赶紧来看一下吧。

　　尿道狭窄症状

　　在我们生活中，往往会有许多男性患上尿道狭窄，那患上尿道狭窄什么有什么症状呢?

　　1、排尿困难

　　排尿困难是尿道狭窄最主要的症状，可轻可重，与尿道狭窄的程度有关。

　　2、膀胱刺激症状及膀胱失代偿

　　表现为尿频，尿急，排尿不尽，并逐渐出现剩余尿，最终出现尿潴留或充盈性尿失禁。

　　体格检查

　　①患者通过尿道触诊的时候，则需要注意其长度，并且要看有无压痛，并且要注意尿道口分泌物以及分泌物的情况。

　　②直肠指检，注意前列腺及后尿道情况，如有耻骨上膀胱造瘘，则可借助尿道探子经造瘘口插入膀胱颈至后尿道内，以协助确定尿道狭窄的近侧端位置。

　　③尿道探子检查，可确定狭窄的部位，长度和程度。

　　尿道狭窄的危害

　　1、影响生殖器功能

　　由于疾病缠绕，各种症状和不适在爱爱后加重，或直接影响夫妻生活的感受和质量，让患者渐渐出现一种厌恶感，导致生殖器功能下降等现象。

　　2、导致慢性肾衰

　　尿道炎最大的特点是很容易转为慢性，严重者可引起慢性肾衰竭。据最新资料统计，25%的慢性肾衰患者由尿道炎引起。

　　3、造成尿道狭窄、排尿困难

　　因尿道炎可以直接影响尿道的上皮，在感染的局部形成疤痕，而这种情况严重时可造成尿道狭窄，造成患者排尿困难。

　　4、引发膀胱炎、前列腺炎病症

　　由于隐伏于尿道内的细菌侵入前列腺、输精管、附睾及睾丸等，容易引起膀胱炎、前列腺炎、发尿道旁脓肿、尿道瘘等并发症。

　　尿道狭窄怎么治疗

　　患上尿道狭窄的时候，应该怎么治疗呢?相信这是很多人所关心的问题。那下面我们不妨一起来看一下。

　　1、尿道扩张术

　　尿道扩张在治疗狭窄中有一定作用，对于仅侵及上皮或浅表海绵体的纤维化有治疗作用。经扩张后使狭窄部位起到舒展和按摩作用，改善局部血运，促进瘢痕组织软化，有利于狭窄的缓解。

　　对于较敏感者或初次行尿道扩张术者，可施以表面麻醉。探子越细，头部愈尖，颇易穿通尿道壁，形成假道，若16F、14F或12F的探子不能扩入，切忌勉强重复扩张造成人为的尿道损伤。

　　2、腔内手术

　　经国内外学者不断改进，使尿道狭窄和闭锁的治疗效果明显提高，是治疗尿道狭窄的首选疗法。

　　其主要优点是安全、方便、可重复、并发症少、住院时间短且适应证广泛，适用于各型尿道狭窄，尤适于后尿道狭窄或曾经开放手术而再次开放手术有困难者。

　　目前多采用窥视下导丝引导，显示和判明狭窄尿道腔隙的位置和走向，以利有目的地进行切割手术，常于截石位12、5、7点处切开，切割时应适度进水冲洗，以保持视野清晰。

　　术后置18F或20F硅胶尿管，尿道上皮覆盖切口，表示切口愈合，置管时间长短根据狭窄段的情况来定。

尿道狭窄 尿道狭窄的症状与治疗（2）

　　3、开放性尿道成形术

　　与腔内手术相比，开放性后尿道成形术复发率低。开放性尿道成形术包括端-端吻合和替代成形术。前者根据手术途径不同，分为经会阴、经腹-会阴/耻骨吻合术，是公认的开放性手术中效果最好的。

　　经会阴端-端吻合适用于球部尿道狭窄或闭锁<2～3cm经尿道扩张失败或效果不满意前尿道健康的病例，可切除狭窄部行尿道端端吻合术。

　　手术取截石位，会阴部弧形切口，在尿道海绵体与阴茎海绵体之间锐性分开，勿损伤各自的包膜，使尿道狭窄段及其上下正常部分约2cm从阴茎海绵体上游离出来。

　　经尿道外口插入一尿道探子，其尖端受阻部位即为尿道狭窄的远端，切除瘢痕狭窄段尿道，断端用2-0或3-0肠线间断吻合，留置尿管10～14天。

　　成功的关键是彻底切除破损的组织及尿道周围瘢痕，充分游离尿道海绵体，达到黏膜对黏膜无张力吻合。

　　4、记忆合金支架

　　本法操作简单，创伤小，成功率高，术后不需留置尿管，因此排尿迅速，并发症少，患者痛苦小，易于接受。对于其他方法不易处理的尿道狭窄有较好的效果，但远期疗效尚待观察。

　　5、尿道套入术

　　主要用以治疗后尿道狭窄，只要掌握手术要领即能收到较好疗效，但儿童尿道狭窄不宜采用。

　　6、尿道对端吻合术

　　此手术方法仍为国内外所采用，球部尿道狭窄应用此法较满意，高位长段狭窄者可经耻骨联合途径。

　　尿道狭窄患者不能吃什么

　　1、凤尾鱼

　　嘌呤降解后也会形成尿酸。另外，鱼子、青鱼、鲭鱼、蚌、沙丁鱼，以及虾类都要避免。

　　2、甜菜

　　影响药效。一定要注意尽量少的食用。

　　3、啤酒

　　啤酒当中嘌呤含量较高。嘌呤降解后也会形成尿酸。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关于尿道狭窄的一些症状以及怎么治疗尿道狭窄的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了，也知道尿道狭窄的危害有哪些了。因此，患上尿道狭窄的时候，一定要及时进行治疗哦。