肝脏功能检查有哪些

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肝脏功能 肝脏功能检查有哪些

　　肝功能是否正常是检测我们的肝脏是否健康的一个标准，如果我们的肝脏功能异常就要当心了，那么大家知道肝功能正常指标是什么吗，肝功能异常的表现是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　肝脏功能检查有哪些

　　肝功能检查是检测肝脏疾病、肝损害、确定病因，确定预后，并确定病因、黄疸等。目前，肝功能在各种临床开发的试验品种中，几十个，但每一个肝功能检测只能检测到一一一个功能，到现在还不是所有的功能，一个测试可以反映肝脏。

　　因此，为了获得比较客观的肝功能结论，应当选择多种肝功能试验组合，必要时要多次复查。同时在对肝功能试验的结果进行评价时，必须结合临床症状全面考虑肝功能，避免片面性及主观性。由于每家医院的实验室条件、操作人员、检测方法的不同，因此不同医院提供的肝功能检验正常值参考范围一般也不相同。

　　肝功能是多方面的，同时也是非常复杂的。由于肝脏代偿能力很强，加上目前尚无特异性强、敏感度高、包括范围广的肝功能检测方法，因而即使肝功能正常也不能排除肝脏病变。

　　特别是在肝功能损害早期，许多患者的肝功能检查结果都是正常的，只有当肝功能损害到一定程度时，才会出现肝功能检测结果的异常。

　　同时肝功能试验结果也会受实验技术、实验条件、试剂质量以及操作人员等多种因素影响，因此肝功能试验结果应当由临床医生结合临床症状等因素进行综合分析，然后再确定是否存在疾病，是否需要进行治疗和监测。

　　肝功能检查

　　基本项目

　　肝功能检查项目通常包括：肝脏的蛋白质代谢功能、胆红素和胆汁酸代谢功能、酶学指标、脂质代谢功能、肝脏排泄和解毒功能的检测。

　　(1)反映肝实质损害的指标

　　主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高，数值超过ALT往往提示肝实质损害严重，是慢性化程度加重的标志。

　　(2)反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

　　主要包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素和间接胆红素、尿胆红素、尿、胆汁酸(TBA)、等等。肝细胞变性坏死，胆红素代谢障碍或肝内胆汁淤积，上述指标可升高。当溶血性黄疸时，间接胆红素升高。

　　(3)反映肝脏合成功能的指标

肝脏功能 肝脏功能检查有哪些（2）

　　主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。

　　(4)反映肝纤维化的指标

　　主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

　　(5)肝脏凝血功能的检测指标

　　肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出现消化道出血。一般，最早出现、减少最多的因子Ⅶ，其次是因子Ⅱ和Ⅹ，最后出现，减少最少的是因子Ⅴ。

　　A、凝血酶原时间(PT)

　　正常值为11～15秒，较正常对照延长3秒以上有意义。急性肝炎及轻型慢性肝炎PT正常，严重肝细胞坏死及肝硬化病人PT明显延长。PT是反映肝细胞损害程度及判断预后较敏感的指标。

　　B、凝血酶原活动度(PTA)

　　正常值为80%~100%.其临床意义同PT

　　C、肝促凝血活酶试验(HPT)

　　是测定肝脏储备功能的方法之一，能敏感而可靠地反映肝损害所造成的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ合成障碍。临床检测表明，急性肝炎、慢性活动型肝炎、肝硬化和亚急性重型肝炎病人在病程的各个阶段，其HPT降低。病情越重，HPT越低。当肝病发展到肝细胞功能衰竭时，其HPT均显著下降，一般多低于0.5.若HPT逐渐依次恢复，则预后良好。

　　肝脏解毒功能的原理

　　在机体代谢过程中，门静脉收集自腹腔流来的血液，血中的有害物质及微生物抗原性物质，将在肝内被解毒和清除。肝脏是人体的主要解毒器官，它可保护机体免受损害，使毒物成为比较无毒的或溶解度大的物质，随胆汁或尿液排出体外。

　　肝脏解毒，解人体什么毒

　　人体毒素，其实不过是体内多余的垃圾，来源主要有两个：食物消化、吸收后产生的代谢废物滞留;环境中得来的各种污染在体内沉积，只要排除得快，便算得上健康。

　　什么是人体毒素毒，是泛指对人体有不良影响的物质，包括有外来之毒”，如：大气污染、汽车尾气、工业废气、化学药品、垃圾食品(餐桌污染)等现代文明带来的毒副作用及病原微生物等;内生之毒”如正常新陈代谢过程中产生的代谢废物，肠内宿便以及糖脂肪蛋白质代谢紊乱所产生的毒。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于肝脏功能也是有了一个比较全面的了解了吧，我们的肝脏是我们身体排毒消化的一个重要的器官哦，如果肝脏出现了问题的话就会很严重，所以我们要保护我们的肝脏。