这些原因导致的光泽苔藓发生

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光泽苔藓 这些原因导致的光泽苔藓发生

　　什么是光泽苔藓呢，在我们生活中，光泽苔藓还是比较常见的一种疾病情况，那么大家知道光泽苔藓怎么治疗呢，光泽苔藓病程是什么呢，下面就让我们一起来了解一下光泽苔藓吧。

　　本病是慢性炎症性皮肤病的病因之一，尚未明确界定。具有特殊的临床和组织病理学特征。所有类型的家庭都可以发病。在儿童和青少年中，性别或稍多的男性无显著性差异。

　　光泽苔藓病因

　　病因尚不清楚，本病其组织变化有类似结合样结构，病程慢性，故认为与结核有关。但皮损内未找到结核杆菌，动物接种阴性，抗结核治疗无明显疗效。临床、组织病理及免疫组化均表明该病与扁平苔藓是不同的疾病。

　　然而，有报道称患者可同时或先后患这两种疾病，提示两者在发病机制上有相关性。免疫病理研究显示光泽苔藓的浸润细胞主要是CD68染色的T淋巴细胞混杂着组织细胞-巨噬细胞和表达S-100蛋白的朗格汉斯细胞和未定类细胞。

　　CD4+细胞明显多于CD8+淋巴细胞。浸润细胞，许多细胞表达人类白细胞抗原(HLA)-DR抗原，表明这些细胞是抗原递呈细胞。

　　临床表现

　　皮损多呈一致性针尖至栗粒大的圆形或平顶的坚实发亮的丘疹。呈正常皮色、淡白色、银白色、粉红色或淡黄色，闪烁发光，孤立存在，从不融合，覆有少量的细小白色鳞屑。

　　好发于阴茎、龟头、下腹部、前臂、胸部、大腿内侧、肩甲部，阴囊及阴唇也可发疹，甚至可播散至全身，称为泛发性光泽苔藓。有时可见微小丘疹排列成线状，即同行反应。

　　光泽苔藓通常无自觉症状，偶尔有瘙痒。病程呈慢性，损害可在几周内消退，亦可持续数年，最后自然消失，但有时可再发。愈后不遗留瘢痕或色素异常。

　　光泽苔藓检查

　　组织病理学检查是诊断价值。在每一个病灶中，真皮乳头变宽，真皮乳头局限于球形致密浸润。主要为淋巴细胞、组织细胞、少量上皮样细胞、成纤维细胞和黑素细胞，偶见多核巨细胞，可见肉芽肿性改变或结核样结构，但无干酪样坏死。

光泽苔藓 这些原因导致的光泽苔藓发生（2）

　　浸润灶两侧的表皮突延伸，环抱着浸润灶而呈抱球状。灶内毛细血管扩张，浸润灶上方表皮萎缩，角化不全，基底细胞液化变性，或表皮下有空隙。在紫殿型损害中，除红细胞渗出外，还可见到血管增多、血管壁增厚及玻璃样变。

　　光泽苔藓诊断

　　根据皮疹形态、好发部位、无自觉症状及组织病理变化的特点，可以确诊。

　　鉴别诊断

　　1.扁平苔藓

　　微丘疹性扁平苔藓通常合并有大的丘疹或斑块，瘙痒明显。组织病理改变有特征性。

　　2.瘰疬性苔藓

　　儿童多见，好发于躯干部。为成片的毛囊性丘疹，顶端覆少量鳞屑，呈正常皮色或棕红色，无光泽。组织病理改变两者不同。

　　3.阴茎珍珠状丘疹

　　发于冠状沟边缘，为珍珠状大小一致的小丘疹，白色或肤色，圆形，孤立散在。多见于成人。

　　此外还需与银屑病、扁平疣、毛发苔藓、小棘苔藓、丘疹性湿疹、慢性手部湿疹、苔藓样梅毒疹、结节病、苔藓样淀粉样变性等相鉴别。

　　4.光泽苔藓治疗

　　皮疹有自限性，故通常可不必治疗。但病程很长，瘙痒严重，局部可外涂超强效或强效糖皮质激素制剂。泛发严重的病例可内服抗组胺药或维A酸类药物。用PUVA、UVA/UVB光治疗，口服糖皮质激素、小剂量环孢素、左旋咪唑等均有成功治愈的病例报道。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于光泽苔藓也是有了一个比较全面的了解了吧，光泽苔藓在我们生活中还是比较常见的，我们要养成一个良好的生活习惯及时治疗才是比较好的哦。