中耳炎有哪些治疗方法

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中耳炎治疗 中耳炎有哪些治疗方法

　　中耳炎是我们在生活中经常看到的耳部疾病，对人的日常生活会造成很大的危害。那么你知道中耳炎的发病原因是什么吗，中耳炎有哪些症状呢，中耳炎该怎样治疗，生活中我们怎样来预防中耳炎呢，想了解的朋友就一起来看看吧。

　　中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。

　　中耳炎的疗法

　　1、药物治疗

　　一般药物疗法主要是通过抗菌、排脓、消肿以达到缩小穿孔的目的,但是单纯的药物治疗很难实现穿孔的愈合，并且难以根治中耳炎，极易复发。

　　2、鼓膜修补术

　　是一种适用于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎的传统治疗方法，一般是将乳突、鼓窦和鼓室内病变三者与外耳道相通，形成一个覆盖上皮的空腔，以达到清除乳突、鼓窦、鼓室和咽鼓管鼓口病变组织，停止流脓、获得干耳的目的。缺点是虽可治疗部分中耳炎，但无法达到清除病灶的目的，有复发可能。

　　病因

　　1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

　　2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。

　　3.游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。

　　4.如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。

　　5.吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛，血液黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。

　　6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。

　　临床表现

　　1.化脓性中耳炎

　　(1)急性化脓性中耳炎

　　由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。

　　(2)慢性化脓性中耳炎

　　是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。

　　①全身症状

　　轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。

　　②耳痛

　　耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。

　　③耳流脓

　　是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。

中耳炎治疗 中耳炎有哪些治疗方法（2）

　　④听力减退及耳鸣

　　开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。

　　⑤耳聋

　　轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。

　　2.非化脓性中耳炎

　　(1)听力下降

　　急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。

　　(2)耳痛

　　急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。

　　(3)闷胀

　　会有耳内闷胀感或闭塞感。

　　(4)耳鸣

　　一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。

　　(5)耳镜检查

　　急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷，表现为光锥缩短、变形或消失;锤骨柄向后、上方移位;锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色;慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色，不透明。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多;若鼓室内积液多，则鼓膜外突，鼓膜活动度受限。

　　预防方法

　　1.预防传染病

　　一些急性传染病经常会并发中耳炎，特别是抵抗力较弱的儿童更易感染，如脑膜炎、麻疹、流感、腥红热、肺炎、中毒性菌痢等病后期容易引发中耳炎。因为这些传染病使人体抵抗力下降，为细菌侵入耳鼻咽部创造了条件。另外，中耳炎也可通过血液引发。所以积极预防传染病、及时隔离和早期治疗，也能减少中耳炎发生的机会。

　　2.预防伤风感冒

　　很多中耳炎患者是因咽鼓管感染而发病，这种感染大多在感冒时发生，所以预防伤风感冒能有效降低中耳炎的发生几率。几乎每个人都有伤风感冒的经历，但并不是每个人都会导致中耳炎。因此，要想远离感冒骚扰，首要条件是坚持锻炼身体，因为优秀的体质是预防一切疾病的根本。另外，只要调理得当，完全可以避免诱发中耳炎。

　　3.预防临近器官疾病

　　咽和鼻部的疾病，如扁桃体炎、鼻窦炎、增殖腺炎等常会并发中耳炎。临床上有很多患者，在摘除肥大且反复发炎的扁桃体，刮除增生的腺样体以后，不仅患感冒的次数少了，而且原来反复发作的中耳炎也痊愈了。因此积极防治临近器官的疾病，是预防中耳炎必不可少的方法。

　　图老师小结：看了上述内容，想必大家对中耳炎已经有了更深入的了解，知道了中耳炎的发病原因，了解了中耳炎的治疗方法和日常预防。我们在日常生活中要保持良好的作息习惯，做好对感冒的预防，做好个人卫生，这样才能最大程度上避免中耳炎。