舌下腺囊肿的症状有哪些

2016-03-28 21:22 78 1 收藏

舌下腺囊肿的症状有哪些,舌下腺囊肿是什么病,大家知道吗?舌下腺囊肿症状有哪些呢?大多数人对于舌下腺囊肿这个疾病不清楚,从它名字来看应该是口腔病。下面我们一起来看看舌下腺囊肿的病因以及舌下腺囊肿的临床表现有哪些吧!

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舌下腺囊肿症状 舌下腺囊肿的症状有哪些

  舌下腺囊肿是什么病,大家知道吗?舌下腺囊肿症状有哪些呢?大多数人对于舌下腺囊肿这个疾病不清楚,从它名字来看应该是口腔病。下面我们一起来看看舌下腺囊肿的病因以及舌下腺囊肿的临床表现有哪些吧!

  首先一起和图老师小编来看看舌下腺囊肿的症状有哪些,一起来看看,希望能够帮助到大家哦!

  舌下腺囊肿的症状有哪些?

  1.单纯型

  占大多数。囊肿位于舌下区,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。常位于口底一侧。较大的囊肿可将舌抬起,状似重舌”。囊肿因创伤而破裂后,流出黏稠而略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失。数天后创口愈合,囊肿长大如前。

  2.口外型

  又称潜突型。主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩。

主要表现为下颌下区肿物

  3.哑铃型

  为上述两型的混合,即在口内舌下区及口外下颌区均可见囊性肿物。

  舌下腺囊肿的治疗用药

  治疗原则

  1.行舌下腺及囊肿摘除术。手术前应进行相关检查,确定没有不宜手术的情况存在,以及为手术收集病人身体的相关资料。这些检查包括三大常规项目(血液、尿液、大便)、心电图、胸部X光片等等。

  然后,由于舌下手术的视野局限,要将囊肿清理彻底,耗费的时间较长,故对麻醉要求较高,要根据病人情况采用相应的麻醉方法。最后,术后有可能会出现舌下水肿,严重时会使呼吸受阻而危及生命。

  因此,术后观察舌下水肿情况是十分必要的,只有当医生判断水肿已经被控制时,才准许病人出院。

  住院时间因病人情况不同,大概是四五天,甚至七八天。

  2.已扩展到颌下区者,应在完全摘除舌下腺后,将残留囊液抽尽,然后口外加压包扎10日左右即可治愈。

  3.不愿手术者,可在抽干净囊液后,向囊腔内注入2%碘酊0.2-0.5ml,停留2-3分钟,再将碘酊抽出。目的是破坏上皮细胞,使其失去分泌功能而不再形成囊肿。但会复发。

  4.对体弱年幼不宜手术或注射药物者,可用不锈钢丝穿过粘膜及囊壁作小环并固定,以达到引流及减轻症状。待全身情况好转或婴儿长至4-7岁后再行舌头下腺切除术。

  舌下腺囊肿是一种青少年多发病,常见病因有腺体导管远端堵塞、腺体破损。在临床上,舌下腺囊肿分为潴留囊肿和外渗性囊肿,前者好发于舌尖腹侧小粘液腺,由粘液持续分泌、上皮囊肿形成所致,后者好发于舌下腺,由粘液外漏进组织间隙,囊肿形成所致。其临床表现为下颌区、口底、口内有囊肿。舌下腺囊肿辨认及注意事项有哪些?

  一、舌下腺囊肿鉴别诊断

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  舌下腺囊肿发病部位不同,临床表现也不一样。单纯型舌下腺囊肿位于舌下区,破裂后有蛋清样液体流出。囊肿大者可将舌头抬起,但破裂后会暂时消失。囊肿消失并不意味着疾病痊愈,疾病在数日后会再次复发,囊长大如前。口外型囊肿与皮肤不粘连,位于下颌下区。压缩可致其破裂,但一般不可压缩。哑铃型囊肿在口内舌下区,症状不明显,要与皮样囊肿想鉴别。经穿刺检查,可排除口底部血管瘤、淋巴廇。

  二、舌下腺囊肿者注意治疗

  舌下腺囊注意事项是什么?舌下腺囊肿不易治疗,服用药物不能达到根治疾病的效果。大多数患者都选择手术治疗法,通过切除舌下腺根治疾病。

舌下腺囊肿症状 舌下腺囊肿的症状有哪些(2)

  行手术前,要先进行检查,了解患者具体情况,查看是否不耐受手术。若情况不好,要待病情稳定后再行手术治疗。若为4-7岁的患者,不能使用手术治疗,可用其他方法辅助治疗,控制病情。日常,患者应注意饮食规律,营养均衡。若因疾病无法进食,可吃流质类食物,易消化食物。

  舌下腺囊肿辨认及注意事项有哪些,如有相关疑问,患者可咨询专业医院的医生,医生会根据多年临床经验告知答案。祝患者早日恢复健康,治愈疾病。

  舌下腺囊肿通常可分为舌下型、颌下型、舌下-颌下型。单纯颌下型常因舌下区无肉眼可见的病变,容易误诊为其他囊肿,因未作舌下腺手术而反复发作。本文收集1993~1998年华西医科大学口腔医院住院治疗的舌下腺囊肿64例,对首发于颌下区囊肿的诊断和治疗,特别是误诊问题,进行分析和讨论。

  临床资料

  64例中男性23例,女性41例,男女之比为1∶1.7,年龄2~79岁,平均19岁。64例均经手术摘除,并经病理检查证实舌下型43例(67%),颌下型14例(22%),舌下-颌下型7例(11%)。首发于颌下者21例(34%)。64例中术后复发15例,平均复发1.3次,其中7例为颌下型。7例中5例在下级医院误诊为颌下腺囊肿,1例误诊为腮裂囊肿,1例误诊为甲舌囊肿,经颌下切口摘除囊肿,全部复发。

  颌下型舌下腺囊肿的误诊

  舌下腺囊肿只表现为颌下或颏下包块,而口底舌下区无异常者特别容易误诊。其实,颌下腺囊肿十分罕见,舌下腺囊肿则十分常见。

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  这是因为舌下腺分泌物粘稠,导管细,开口小,易于阻塞,且管壁薄,阻塞后的导管上皮在不断增长的压力下退变,上皮破坏,管壁破裂,致使唾液外渗,在周围结缔组织内形成潴留性囊肿。而颌下腺导管粗大,分泌物以浆液为主,不易阻塞,且管壁厚而坚韧,不易破损[1]。

  有人统计[2,3],舌下腺囊肿中单纯颌下型占9%~55%。文献报告[4,5]42%的下颌舌骨肌局部有断裂、缺失,并有组织团经裂隙处脱垂,称为下颌舌骨肌疝(mylohyoid boutoniere)。

  舌下腺囊肿在重力作用下容易经口底潜在通道疝入颌下区,表现为颌下区囊肿。囊液大部流入颌下区,口底舌下区反而无明显隆起。加之疝口狭小,且囊液随潴留时间逐渐变稠,挤压颌下囊肿时粘液返流入口底舌下区量少,口内见不到明显包块,因此误认为与舌下腺无关。

  凡颌下区囊性包块,穿刺抽出粘稠液,即使未见口底包块,也应诊断为舌下腺囊肿,而不是颌下腺囊肿。

  颌下型舌下腺囊肿的诊断及鉴别诊断

颌下型舌下腺囊肿的诊断及鉴别诊断

  凡颌下区无痛性包块、质软、边界较清楚、缓慢长大、穿刺抽出淡黄色蛋清样粘稠液者,即可诊断为舌下腺囊肿。少数患者有包块胀痛、压痛、感冒时长大、时大时小等症状,应与慢性颌下腺炎及颌下淋巴结炎相鉴别。

  穿刺抽出粘液即可鉴别。位于颌下区后份者,应与第二鳃裂囊肿鉴别。颌下区前份及颏下者,应与甲舌囊肿鉴别。甲舌囊肿穿刺液也为蛋清样粘液,但淀粉酶试验为阴性,舌下腺囊肿内囊液含淀粉酶而呈阳性。

  但应注意少量囊液与大量淀粉混合,因酶量少,不能将淀粉完全分解,加碘后仍显蓝色而呈假阴性,误认为囊液中不含淀粉酶。另外,舌下腺囊肿不随吞咽上下活动,也可区分甲舌囊肿。

  此外,颌下区的海绵状血管瘤和囊状水瘤在质地上与舌下腺囊肿极为相似,但穿刺液可资鉴别。血管瘤可通畅抽出可凝固的鲜血;囊状水瘤则抽出淡黄色水样稀薄液,无粘液丝,涂片可见淋巴细胞。

  囊内碘油造影有助于了解囊腔的走行方向及范围。但摄X线片时须避免颌下区与舌下区的重叠,方能分辨颌下区囊肿与舌下腺的关系。

  另外,由于囊内碘油在较低的压力下,难以通过狭窄的连接部,使舌下腺囊肿的口内部分不易显影而呈假阴性。用粘稠度低的泛影葡胺可减少假阴性,但舌下区显影仍不理想。

  囊内碘油造影有助于了解囊腔的走行方向及范围。但摄X线片时须避免颌下区与舌下区的重叠,方能分辨颌下区囊肿与舌下腺的关系。

  另外,由于囊内碘油在较低的压力下,难以通过狭窄的连接部,使舌下腺囊肿的口内部分不易显影而呈假阴性。用粘稠度低的泛影葡胺可减少假阴性,但舌下区显影仍不理想。

  治疗

  早期治疗方法为根治囊肿,经口内摘除舌下腺及囊肿的同时经颌下摘除囊壁。因创伤大,已被淘汰。

  由于舌下腺囊肿不是真性囊肿,囊壁无上皮,不分泌囊液[6],因此,仅完整摘除囊液的来源——舌下腺,即可根治。不必摘除颌下区囊壁。

  现在对于舌下腺囊肿的症状有哪些你知道了吗?舌下腺囊肿这种病症虽然不常见,但是我们应该知道它的病因,希望能够帮助到大家哦!

  图老师小结:舌下腺囊肿的症状以及舌下腺囊肿的临床表现有哪些?我相信通过图老师小编的介绍大家应该知道了。对于疾病我们应该做到积极预防,积极的治疗,希望图老师小编的介绍能够帮助到大家哦!生活中,注意身体健康哦!

来源:http://www.tulaoshi.com/n/20160328/2027943.html

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