什么会引起眼眶皮样囊肿

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眼眶皮样囊肿 什么会引起眼眶皮样囊肿

　　眼眶皮样囊肿是一种常见的眼科疾病，眼眶皮样囊肿患者的注意事项应该有哪些呢?眼眶皮样囊肿的临床表现有什么呢?眼眶皮样囊肿的病因是什么呢?对于这些疑问你想知道吗?下面一起和图老师小编来看看吧!

　　首先图老师小编为大家介绍一下眼眶皮样囊肿是什么病症，以及眼眶皮样囊肿的临床表现是什么，一起来看看吧!

　　眼眶皮样囊肿

　　眼眶皮样囊肿是一种先天性囊肿，是一种较为常见的眼科疾病。眼眶皮样囊肿虽起源于胚胎时期，除位于眶缘的囊肿在幼儿期可发现肿物之外，由于病情发展缓慢甚至有静止期，位于眶缘之后的囊肿，尤其是眶深部皮样囊肿往往至青少年时期才出现症状，老年发病者也可见到。

　　眼眶皮样囊肿病因

　　眼眶皮样囊肿是由于胚胎时期表面外胚层植入而形成。

　　眼眶皮样囊肿临床表现

　　眼眶皮样囊肿的临床表现取决于肿物的原发位置。

　　1.发生于眶缘者

　　幼儿时期即可被发现，眶缘局部隆起，可扪及半球形或球形肿物，边界清楚略有弹性，无压痛，与皮肤无粘连。视力、眼球位置及眼球运动无改变，肿物较大者可影响上睑形状，或压迫眼球引起屈光不正。

　　2.位于眶内者多发生在眼眶的外上象限

　　其次为内上象限、眶下部，偶有侵犯鼻部和泪道。囊肿所在的眶间隙以骨膜下间隙多见，囊肿压迫骨壁形成凹陷，肿物在骨窝与骨膜间增长，可突入颅腔或颞窝形成哑铃状囊肿。囊肿刺激骨膜，使骨凹陷缘增厚，凹窝内多处骨嵴。

　　3.眶深部囊肿最初临床表现为眼球突出

　　并向内下方移位。病变进展缓慢，甚至静止一段较长时间。肿物较大者在眶上缘往往扪及圆形肿物或骨性膨隆，由于肿物压迫眼球，引起屈光不正、视网膜水肿，视力减退，少数患者因囊肿破裂伴有炎性反应、眼眶压痛及眼睑水肿、瘘管形成或颞部膨隆、眼球运动障碍及视神经萎缩。

　　眼眶皮样囊肿检查

　　1.CT检查

　　眼眶皮样囊肿常呈椭圆形或圆形的囊性外观，可以对周围骨质产生压迫，导致局部骨质改变，如长期压迫骨骼可形成凹陷。

　　2.X线检查

　　较大的眼眶皮样囊肿在标准克氏位(20°后前位)和瓦氏位(45°后前位)均可显示。眶缘肿物位于骨骼表面，X线可见圆形低密度区。眶深部皮样囊肿多位于骨膜之外压迫骨壁形成骨凹陷或孔洞;另一方面X线可显示在低密度区周围有一硬化环多位于眼眶外上象限，这是皮样囊肿比较典型的X线图像。

　　3.超声波检查

　　由于眼眶皮样囊肿含有不同的囊内容物，因此其回声表现有所不同。A型超声显示，部分病例在眼球壁高波峰后有一个无回声平段，即为囊内液，表示病变内无回声界面，但多数囊肿内有高低不等的波峰。

　　眼眶皮样囊肿诊断

　　根据典型临床表现、眶缘浅表的皮样囊肿可以做出诊断，而眶深部的囊肿可以根据典型的影像学检查而做出诊断。

　　眼眶皮样或表皮样囊肿主要发生于中青年，儿童也可发生。临床表现为渐进性单侧眼球突出，病变主要位于眼眶外上方或外侧。CT显示病变内有负值区和骨吸收或破坏;但有部分囊肿内容物为均质高密度，并无负值区时诊断较困难。

眼眶皮样囊肿 什么会引起眼眶皮样囊肿（2）

　　看了上文眼眶皮样囊肿的临床表现，你知道眼眶皮样囊肿有哪些症状了吗?下面我们一起来看看眼眶皮样囊肿的治疗吧!

　　眼眶皮样囊肿治疗

　　本病增长缓慢，如无明显炎症现象，无功能及美容障碍，允许一定时期的观察。眼眶皮样囊肿在增长时期可能恶化，应及时治疗。可供选择的最佳治疗方法是手术切除。原则是囊壁及囊内容物完全摘除，保留眼眶正常结构和功能。

　　一、西医

　　1、治疗

　　1.皮样囊肿增长缓慢

　　如无明显炎症现象，无功能及美容障碍，允许一定时期的观察。皮样囊肿在增长时期可能恶化，仍以及时治疗为宜。目前可供选择的最佳治疗方法是手术切除。原则是囊壁及囊内容完全摘除，保留眼眶正常结构和功能。由于肿物所在位置不一，手术进路也有不同。

　　2.位于眶缘的皮样囊肿

　　局部皮肤切开，肿物容易完整取出。位于肌肉圆锥外间隙者，虽有纤维条索与骨缝联系，前路开眶也可完整取出。长期存在的肿物，由于囊内液渗出，引起炎症反应，周围纤维组织增生，与提上睑肌粘连，应仔细分离，以免损伤肌肉或残留上皮组织引起复发。

　　肿物位于肌锥内者，因被脂肪围绕，少有粘连，利用外侧进路取出肿物。手术切除比较困难的是位于骨膜下间隙的骨窝以内或呈哑铃形通过骨孔与颅腔、颞窝或鼻窦沟通的囊肿，囊壁在骨壁凹窝内，高低不平，且与骨缘处粘连紧密，一次完整切除比较困难，往往需从眶缘切开骨膜，向后分离，至骨窝缘分离囊壁，将内容吸除，然后刮除窝内囊壁，必要时凿开隐蔽凹窝，去除内容物。操作过程中，如囊壁破裂，囊内容溢出，应立即将囊内液体吸净，并用大量盐水冲洗囊腔，防止囊内液体溢入眶内引起炎性反应。

　　将骨窝相对的骨膜与其粘连的囊壁一同切除，骨窝内苯酚 腐蚀，酒精中和，盐水冲洗。呈哑铃形的囊肿，应开大骨孔，一次切除。

　　骨孔和难于分离的粘连处也应用苯酚 腐蚀。对于瘘管形成者，除切除囊肿之外，还要切除瘘管周围坏死组织。对于骨窝凹陷较大，术后引起明显眼球内陷，应用硅海绵或Medpor雕刻成型植入眶内，有利于术后美容。

　　2、预后

　　手术切除后预后情况良好，部分病例可以复发。

　　眼眶蜂窝组织炎是什么病，原本多数人都不知道。可南京儿童医院的事件让多数人知道了这个病的凶险——眼部红肿毛病居然能要了命。

　　最近2个月，为10余例患此病的小患者进行了手术，这个数字大大超过了以往每年2-3例的情况。这可能是基层医院和家长都引起重视的结果，也可能是某种原因导致发病增高。”省儿保眼科主任金姬说。

　　以往，平均每年收治眼眶蜂窝组织炎2-3例，一般都是眼睛红肿发炎来治疗。金主任介绍，眼眶蜂窝组织炎发病初期起病急，患儿表现为发烧、头痛以及眼睑水肿、眼球突出，眼角红肿，眼球转动困难、疼痛等症状，眼睛的急性细菌感染是最常见病因，因此尽管此病发病不高，也是常见的疾病，一般情况不重，对症消炎都能好。

　　如果是鼻窦炎导致眼眶蜂窝组织炎，可以通过耳鼻喉头颈外科的内窥镜进行鼻窦引流术治疗，但这么严重的病例非常少，在过去的5年内共有不到10例。

　　眼眶蜂窝组织炎可防可治，家长不必恐慌

　　然而短短2个月，通过手术治疗，眼眶蜂窝组织炎的患儿人数已超过10例。省儿保耳鼻喉头颈外科的主任也很意外。他介绍，几乎所有的家长一听到孩子患有眼眶蜂窝组织炎并且需要手术治疗，都陷入恐慌，担心孩子会出现意外。

　　事实上，只要早发现，早治疗，绝大多数的患儿通过手术都能得到根治，很少会出现影响视力，甚至引起颅内感染、败血症等危及生命的事件。当然家长也要引起重视，一旦延误治疗，细菌通过海绵窦引发了颅内感染必然会导致死亡。

　　对于如何防止疾病的产生，两位专家也给出了自己的建议。一般的角膜炎、结膜炎不会引发这种病，家长们不必过分担心。但额下眼鼻至上唇的三角地带，俗称危险三角区”的感染是主要诱因，这个区域出现的脓肿不可轻视。

　　尤其孩子的手到处乱摸乱抓，很不卫生，用手乱挤、乱揉容易导致颅内感染。因为这个特殊区域的静脉没有瓣膜，挤压后脓液很容易流入颅内引起颅内感染，导致死亡。另外，麦粒肿、龋齿、鼻窦炎、面部疖肿或口腔病灶等也容易引起眼眶蜂窝组织炎，需要引起家长的重视。

　　眼眶皮样囊肿虽说是一种常见的眼科疾病，但是我们还是要好好的了解它的病因，生活中，我们要积极预防它哦!

　　图老师小结：眼眶皮样囊肿患者应该注意什么事项，通过图老师小编的介绍大家应该知道了吧!眼眶皮样囊肿作为一种常见眼科疾病，我们应该积极的预防它，了解它的预防手段，希望图老师小编的介绍能够帮助到大家哦!没事的时候可以做做眼保健操，护眼哦!