体检时做B超需要注意哪些事项

【 tulaoshi.com - B超检查注意事项 】

　　B超是一种常见的检查手法，通常用于女性妇科检查，但是并不是女性的专利。通过B超检查我们能够随时的了解自己的身体情况，但是很多人对于B超到底能够检查出什么还不是很了解，对于一些检查前后需要注意的事项知道的不够全面。今天，图老师小编就给大家具体介绍一些关于B超检查方面的知识。

　　很多男性朋友认为，B超检查是女性朋友的专项检查，因此不会选择此项检查。图老师小编在此告诉大家，B超检查是一种通用的检查手法，我们不仅要积极的进行检查，还应注意一些生活中的小细节。那么，做检查之前我们需要哪些事项呢?下面就跟着图老师小编一起来看看吧。

　　1.胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小时。若患者同期还要接受胃肠或胆囊的X线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠钡餐三日之后、胆道造影两日之后进行。胰腺检查的准备同胆囊。

　　2.脾脏：单纯检查脾无需特殊准备，但饱餐后脾向后上方移位，影响显像，故以空腹为好。

　　3.胃肠：做胃肠道检查前一晚一定要食用一些清淡且容易消化的食物，检查当天还应禁食、禁水。若是患者需要同时做胃肠X先检查或者纤维内窥镜检查，B超检查也应安排的这些检查之前或者是在其2-3日后，以免钡剂和气体对其干扰。进行直肠检查时，患者应保持膀胱充盈，检查前2-3小时不应解小便，结肠检查前需注意排空大便。

　　4.腹膜后器官：准备同胆囊。如需用区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。检查前两天不要作钡剂造影。

　　5.肝脏和肾脏：检查前一般无须特别准备，但最好是空腹进行。

　　6.妇产科：准备同胆囊。但检查前2-3小时应停止排尿，必要时饮水500-800ML，务必使膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期，则不必饮水，以免膀胱过度充盈而压迫子宫。如经阴道超声检查，则无需特别饮水。

　　7.眼：检查时将被检眼闭合，非受检眼平视天花板，下颌微微上翘，使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼，以免检查用的油性液体流入眼内，损伤眼睛。

　　8.检查心脏时，应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查。

　　9.探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作更严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日最好禁食牛奶、 豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水。

　　10.病人如同时要作胃肠、胆道X线造影时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行。

　　11.如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、前列腺等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2-4小时不要小便。

　　B超检查肝脏的误区

　　由于肝脏B超检查结果的报告都是用专业医学用语来描述的，所以很多患者都在拿到肝脏B超检查单时，很有可能对结果的描述产生错误的看法。

　　慢性肝炎的胆囊炎不是炎”

　　有句成语是唇齿相依，肝胆相照”。肝脏有病，经常波及胆囊。让B超看肝炎患者的胆囊十有八九不太正常，而且肝病越重，胆囊改变越常见，越明显。胆囊增大、壁增厚、毛糙最常见，还有的表现出水肿。对于这些表现，B超报告一般会说胆囊炎”。但是很多肝炎患者把这种表现当成细菌感染引起的胆囊炎，而去用抗菌药物治疗。

　　其实，肝炎患者这种B超诊断的胆囊炎临床常无症状，无梗阻性黄疸的表现，白细胞也不高，属于病毒性非特异性胆囊炎。一旦肝病好转，这种胆囊炎”也会减轻，肝炎患者不要因为检查结果说胆囊炎”而到处乱求医。

　　别让弥漫性肝病”吓着

　　B超检查肝脏时最常用的结果会有弥漫性肝病”。一般这么说是很正常的。但很多肝炎患者被这句话吓得不轻。他们认为：这肝脏里的病都弥漫”了，肯定病得不轻!

　　其实，病毒性肝炎、脂肪肝、肝纤维化都属于肝脏弥漫性病变，因为这些病变在整个肝脏的分布是相对一致的;而肝血管瘤、肝囊肿、肝癌则属于肝脏局部的占位性病变。B超检查肝脏的结果是是弥漫性肝病”，意思是指患者肝脏没长肿瘤。

　　这弥漫性肝病”并不提示病情的轻重。只要肝脏整体有基本一致的变化，B超结果都说是弥漫性肝病”，甚至一些年龄较大的中老年人，肝脏内部稍微粗糙一些，B超检查时光点反射就会强一些，也会提示有弥漫性肝病”。许多弥漫性肝病”的人其实肝功能正常，不用治疗。因此，肝炎患者不要被弥漫性肝病”吓着，肝病是否严重，要看包括肝功能等许多指标并结合临床才能确定。

　　不要过分看重肝脏大小

　　肝炎患者在看B超检查报告时，非常关心肝脏的大小，有的患者每次把肝脏的测量都记录下来进行比较。但肝炎患者需要知道，不同的时间、不同的医生、不同的测量部位以及B超超声探头的方向对这些测量都有影响，一般来说相差1～2厘米是常见的，肝炎患者不要过分看重B超提示的肝脏大小。另外，肿大的肝脏逐渐缩小有时是肝脏炎症好转，但有时则相反。因为肝硬化时，肝脏的体积也缩小。

　　别把血管瘤、肝囊肿当肝癌

　　现在，B超的应用越来越广泛了，越来越多的无症状的先天性肝囊肿和血管瘤被发现。尤其是肝炎患者，因为经常做B超，发现得也最多。这往往引起肝炎患者的恐慌。因为你们知道，肝炎常可引起肝癌，所以对肝脏里看到的一点点占位性病变都非常敏感。

　　如果是肝囊肿，肝炎患者不必太过害怕，因为囊肿大多是先天性的。肝血管瘤大多数为海绵状血管瘤，是肝脏最常见的良性肿瘤，可发生于任何年龄。血管瘤的发展非常缓慢，小血管瘤可无任何症状，大多数是在体检时被B超发现。一般说来小的肝囊肿和血管瘤对人体健康没有多大影响，患者不必紧张，只有较大的肝囊肿和血管瘤才需要外科手术或介入治疗。

　　B超能检查出什么

　　(一)血管疾病

　　运用10MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点，对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值，还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度，栓子是否有脱落可能，是否产生了溃疡，预防脑栓塞的发生。彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法，当探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊。

　　对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病(包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成)运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。

　　(二)腹腔脏器

　　主要运用于肝脏与肾脏，但对于腹腔内良恶性病变鉴别，胆囊癌与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别，胆总管、肝动脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值。对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小、内流速快慢、方向及侧支循环的建立作出较佳的判断。

　　对于黑白超难区分的结节性硬化、弥漫性肝癌，可利于高频探查、血流频谱探查作出鉴别诊断。对于肝内良恶性占位病变的鉴别，囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值，原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分。彩超运用于肾脏主要用于肾血管病变，如前所述肾动静脉瘘，当临床表现为间隔性、无痛性血尿查不出病因者有较强适应征。

　　对于继发性高血压的常用病因之一──肾动脉狭窄，彩超基本可明确诊断，当探及狭窄处血流速大于150cm/s时，诊断准确性达98.6%，而敏感性则为100%。另一方面也是对肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断。

　　(三)小器官

　　在小器官当中，彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺、乳腺、眼球，从某方面来说10MHz 探头不打彩流多普勒已较普通黑白超5MHz，探头清晰很多，对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断，其中甲亢图像最为典型，具有特异性，为一火海征”。

　　而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化。亚急性甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎介于两者之间，可借此区别，而通过结节及周围血流情况又可很好地区分结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌，所以建议甲状腺诊断不太明确，病人有一定经济承受能力者可做彩超进一步明确诊断。 乳腺彩超主要用于乳腺纤维瘤及乳腺癌鉴别诊断，而眼球主要对眼球血管病变有较佳诊断价值。

　　(四)前列腺及精囊

　　正因为直肠探查为目前诊断前列腺最佳方法，所以在此特地提出。此种方法探查时把前列腺分为移行区、中央区、周围区，另一部分前列腺纤维肌肉基质区。

　　移行区包括尿道周围括约肌的两侧及腹部，为100%的良性前列腺增生发源地，而正常人移行区只占前列腺大小的5%。

　　中央区为射精管周围、尖墙指向精阜，周围区则包括前列腺后部、两侧尖部，为70-80%的癌发源地，而尖部包膜簿甚至消失，形成解剖薄弱区，为癌症的常见转移通道，为前列腺活检的重点区域。

　　通过直肠探查对各种前列腺精囊腺疾病有很好的诊断价值，当配合前列腺活检，则基本可明确诊断，而前列腺疾病，特别是前列腺癌在我国发病率均呈上升趋势，前列腺癌在欧美国家发病率甚至排在肺癌后面，为第二高发癌症，而腹部探查前列腺基本无法做出诊断，所以建议临床上多运用直肠B超来诊断前列腺疾病能用直肠探查就不用腹部探查。

　　(五)妇产科

　　彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估，对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值，对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察，也可作出黑白超难下的诊断。

　　运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势，它的优越性主要体现在：

　　①对子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。

　　②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。

　　③无需充盈膀胱。

　　④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。

　　⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。

　　图老师小结：以上就是图老师小编今天为大家介绍的一些关于B超检查方面的知识。相信大家看完之后也掌握了一些知识，图老师小编希望大家能够丢弃B超检查是女性专利”这种观念。积极进行B超检查，还能够帮助我们筛查出疾病存在的因素，所以，我们一定不能忘记此项检查哦。