老年人患有支气管哮喘需检查

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　　人在步入中老年阶段时，身体的各项机能也随之退化。尤其是现在天气越来越冷，我们更应该注重保暖。对患有支气管哮喘的老人来说，若是不慎吸入冷空气导致哮喘加重，一定要第一时间进行体检。那么，老人在体检时需要注意哪些事项呢?今天就让图老师小编给大家普及一些老人体检小常识吧。

　　在我们的生活中，身体完全健康的老人几乎没有。每个人都会患有一些大大小小的疾病，其中患有支气管哮喘的老人就占了三分之一。那么，对于这一病症，老人需要做哪些相关的检查呢?下面就让我们一起来了解一下吧。

　　1.血常规检

　　查 发作时可有嗜酸粒细胞增多。如并发感染时可有白细胞总数增高，分类中性粒细胞比例增高。

　　2.痰液检查

　　涂片在显微镜下可见较多嗜酸粒细胞，尖棱结晶(Charcort-Leyden结晶体)，黏液栓(Curschmann螺旋体)和透明的哮喘珠(Laennec珠)。如合并呼吸道细菌感染，痰涂片革兰染色，细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

　　3.血气分析

　　哮喘发作时如有缺氧，可有PaO2降低，由于过度换气可使PaCO2下降，pH值上升，表现呼吸性碱中毒。如重度哮喘，气道阻塞严重，可使CO2储留，PaCO2上升，表现为呼吸性酸中毒。如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。

　　4.呼吸功能体检

　　在诸多肺功能检测指标中，呼气峰值流速(PEFR)和第一秒用力呼气量(FEV1)是哮喘病人中最常用的两项通气功能指标。

　　5.皮肤敏感试验

　　在哮喘缓解期用可疑的过敏原做皮肤划痕或皮内试验，有条件的作吸入激发试验，可作出过敏原判断。

　　6.影像室检查

　　胸部X线体检：早期哮喘发作时可见两肺透亮度增加，如呈过度充气状态，在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染，可见肺纹理增加及炎症浸润影。同时要注意肺不张，气胸或纵隔气肿等并发症的存在。在Fjndie的研究中，90例哮喘急性发作时仅有1%出现了新的浸润影，55%正常，33%过度通气，7%呈现轻度肺间质异常。这项研究证实，胸部X线检查对于不复杂的哮喘发作的处理参考价值不大。而X线检查对于新发喘息患者的诊断有一定价值，可通过此检查排除潜在的心肺疾患，如充血性心力衰竭、肺炎等。

　　7.核素检查

　　特异性过敏原的补体试验：可用放射性的过敏原吸附试验(RAST)测定特异性IgE，过敏性哮喘患者血清IgE可较正常人高2～6倍。在缓解期检查可判断过敏原，但应防止发生过敏性反应。或用嗜碱粒细胞组胺释放试验计算组胺释放率，>15%为阳性。也可测定血液及呼吸道分泌物中IgE、IgA、IgM等免疫球蛋白。

　　三类老人需定期体检

　　一、肥胖型

　　1、查血脂：肥胖是因体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而致。所以，肥胖的老人要注意查血脂，主要是胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。

　　2、查血糖：肥胖已被公认为2型糖尿病发展过程中最重要的、可以改变的危险因素，胖人患2型糖尿病的危险是正常人的3倍。

　　3、血压监测：肥胖是引诱高血压发病的原因之一，而高血压又容易引起冠心病。所以，定期的进行血压检测，可以预防多种疾病的发生。

　　4、心电图：胖人心脏受累比率高于其他人，因此要定期查心电图，可以早期发现心脏异常。

　　二、长期吸烟型

　　1、肺功能检查是判断气流受限的指标，重复性好、操作简便。只需根据要求平静呼吸，之后用力吸气，快速吐气，快速呼吸，就能诊断慢阻肺等病。

　　2、DR胸片可观测到肺部纹理是否正常，从而筛查肺部病变。

　　3、纤维支气管镜检查对人体损伤不大，却能诊断隐藏在气管、支气管及肺部深处难以发现的疾病。出现不明原因的咳嗽或吃东西易呛咳，都应尽早检查。

　　三、骨质疏松型

　　如果50岁后出现不明原因的腰背痛或腿痛，就应尽早在医生的指导下做体检。现在多采用骨密度检查。骨密度是骨质量的重要标志，能反映骨质疏松程度，是预测骨折危险性的重要依据。

　　现在常用双能X线吸收测定法(DXA)等无创技术进行测量，结果用T值表示。T值≤-2.5即可诊断为骨质疏松。老人定期进行骨密度检测，可以了解骨骼的健康程度，及时发现骨量减少，尽早采取防治措施。

　　一旦发现有骨质疏松，一要在医生的指导下服用药物。二要补充钙和维生素D，如多吃奶制品、豆制品和绿色蔬菜，多晒太阳，适当进行户外运动。

　　老人体检勿入以下三种误区

　　误区一：各科室挨个挂号查一遍

　　王大妈告诉记者，她打算找一家医院挨个科室做检查，各个科室做一遍不就等于一次全面体检吗?”

　　但李广仁告诉记者，这种体检方法并不科学。去医院各个科室做检查，虽然检查内容和体检中心可能并无区别，但最大的问题就是缺乏综合分析。因为体检机构在各项检查结束后，还会对各项数据进行综合分析，而综合分析的结果才是一份体检报告的关键所在。而目前医院门诊里并未提供综合分析检查结果的服务。另外，如果在医院门诊科室做检查，除了需要不停地去各个科室挂号排队检查外，而且还可能因为与病人共用一套医疗资源，产生交叉感染。

　　而且，健康体检和疾病检查是两回事，医院门诊检查往往是以疾病诊断为出发点，如果检查结果显示正常，医生一般不会对病人提出干预建议。而健康体检是在身体健康时主动到体检中心对整个身体进行检查，主要目的是为了通过检查发现是否有潜在的疾病，以便及时采取预防和治疗措施，有问题就要马上复查确诊。接受健康体检的人，理论上应该是身体没什么明显异常的人。

　　误区二：只做价格便宜的项目

　　很多老人认为自己平时身体很好，没病没痛，体检的时候只需要做一些常规的检查就可以了。但是专家提醒各位老人，由于年龄的逐渐增长，人体的各项器官及功能都会慢慢衰竭，因此，老人在体检时应增加以下几项。

　　心脑血管检查。心脑血管疾病是心血管疾病和脑血管疾病的统称，到了59岁左右，心脏血液输出量与20岁相比，约减少20%-30%，存在疾病高发的危险因素。

　　肿瘤筛查。人的年龄越大，接触致癌物的几率越多，发生癌症的可能性也就越大。肿瘤是老年人中的多发病，其中恶性肿瘤已经成为人类致死的前两位原因。

　　骨密度检查。骨质一般从30多岁就开始流失，肌体对骨质中的主要成分钙质的吸收能力逐渐减弱，等发生骨折的时候就已经流失了1/3以上的骨质。40岁以上的体检者，如果出现腰部、骨盆、背部持续性疼痛，就需要检查骨密度。

　　眼底检查。不少疾病可通过眼底检查而得以及时发现，如观察视网膜动脉是否硬化，可知全身动脉硬化甚至脑动脉硬化的程度。

　　口腔检查。牙不痛绝不意味着牙就没问题。刷牙时流血，口臭、牙齿松动，吃热的食物会敏感和酸痛等，都说明牙齿存在问题。

　　误区三：体检前一天擅自停药

　　一些患有慢性病的老人，往往为了在体检中能检查出真实的身体情况，在体检当天甚至前一天就擅自停药。其实日常有服用降压药、降糖药的，体检当天也不要停药，只要在体检时告诉医生,正在吃什么药,医生会对结果进行考评。

　　为了让体检结果能真实反映身体情况，体检前两天应禁酒精类饮品，体检前一天不要参加聚会应酬，保持清淡饮食，前一个晚上8点后禁止再进食和剧烈运动。体检当天应禁食早餐，在抽血和肝胆B超项目完毕后才可进食早餐

　　老人体检注意事项

　　每个人都不可避免的会变老，当我们白发苍苍的时候，身体状况也会每况愈下。那么，对于步入晚年的老年朋友们来说，我们体检应该注意哪些方面呢?

　　年纪大了之后，人的身体经常会出现问题，一旦错过了最佳的治疗时机，会造成难以挽回的后果，因此老年人及家人应提高疾病的预防意识，定期体检。一般在50岁以后就应该半年做一次体检了，那么老人体检时，应该注意哪些项目呢?以下几个项目都是必不可少的。

　　血压：了解血压高低。

　　血、尿、便常规：了解有无贫血、感染，以及泌尿系统和消化系统的炎症。

　　心电图：了解心肌供血情况，是否有心律失常等。

　　腹部彩超：可提前发现是否出现肝、胆肿瘤或胆囊结石等。

　　胸片：可筛查有无炎症、肺气肿、肺结核等，吸烟者更应定期检查。

　　血糖血脂：可早期发现糖尿病、血脂异常等，反映出动脉硬化的程度，肥胖或患有高血压、动脉硬化的老人应特别注意。

　　查眼底：可早期发现老年性白内障、原发性青光眼等疾病。

　　骨密度：可判断骨质疏松情况，一般50岁以上的男性以及45岁以上的女性都应对该项检测。

　　注重健康体检，享受美好人生，老年人的晚年健康检查更应该关注。

　　图老师小结：以上就是图老师小编今天为大家介绍的一些关于老人体检方面的知识。在这个寒冷的冬季，我们应多多关注老人的身体健康，定期带他们去进行健康体检，给他们一个温暖健康的冬季。此外，图老师小编提醒各位患有支气管哮喘的老人，一定要定期进行体检。