尿常规检查包括什么

2016-03-28 21:38 3 1 收藏

尿常规检查包括什么,尿常规检查是我们最常见的一项体检,同时也是一种临床上最不可忽视的一项初步检查,很多肾病都是通过此项检查而得知。那么,尿常规检查都有哪些项目以及需要注意的事项呢?今天就让小编告诉大家一些相关的小常识吧。

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  尿常规检查是我们最常见的一项体检,同时也是一种临床上最不可忽视的一项初步检查,很多肾病都是通过此项检查而得知。那么,尿常规检查都有哪些项目以及需要注意的事项呢?今天就让图老师小编告诉大家一些相关的小常识吧。

尿常规检查是我们最常见的一项体检

  不少肾脏疾病早期就出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分,一旦尿出现异常情况,经常是肾脏或者尿路疾病的第一个指征,同时也是查出疾病的重要线索。其实,此项检查最好能够让负责医生亲自动手,这样也有利于发现肾脏疾病以及后期诊治。

  尿常规检查项目

  (1)尿色

  正常尿液的色泽,主要由尿色素所致,其每日的排泄量大体是恒定的,故尿色的深浅随尿量而改变。正常尿呈草黄色,异常的尿色可因食物、药物、色素、血液等因素而变化。

  (2)透明度

  正常新鲜尿液,除女性的尿可见稍混浊外,多数是清晰透明的,若放置过久则出现轻度混浊,这是由于尿液的酸碱度改变,尿内的粘液蛋白、核蛋白等逐渐析出之故。

  (3)酸碱度

  正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型。

  以上就是图老师小编今天给大家介绍的一些比较常见的尿常规检查的相关项目,希望大家能重视每个检查环节,不要轻易小看这些检查。当然,为了能够正确避免检查结果失真,我们在检查时还需要注意以下几项。

  尿常规镜检注意事项

  1、尿标本必须新鲜,否则停放几小时后,红细胞可破坏、白细胞可破坏而脓尿消失。

  2、尿标本必须清洁。女性要清洗外阴,勿混进白带。如尿沉渣中有大量多角形上皮细胞,则可能已混进白带,宜留取清洁尿标本重检。

  3、尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。

  4、在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。

  儿童尿常规检查注意事项

  收集尿液应该使用清洁的容器,专业的体检机构都会提供。留置尿量一般在20ml左右,以晨起第一次尿为宜,最好在30-60分钟内送检。女孩在留尿时要首先清洁会阴部,不要与大便相混,而且应避开月经期,以免其他分泌物混入。  做尿培养要留中段尿,即先弃掉前一段,收集中间的尿。

  孕妇尿常规检查注意事项

  尿常规检查是医院中最常用的检验项目之一,是反映身体健康状况的基本指标之一。尿常规检查是孕妇产前检查的项目之一,孕妇尿常规检查应注意哪些事项?现将尿常规检查注意事项说明如下,请准妈妈与其他将要进行尿常规检查的患者朋友加以注意:

  1.尿标本必须新鲜。尿液停放几小时后,白细胞即可破坏而脓尿消失,葡萄糖被细菌分解,管型破坏,细胞溶解等问题出现,会影响检查结果的准确性。

  2.尿标本必须清洁。女性应避开经期,清洗外阴,勿混进白带和血液;男性患者不要混入前列腺液等。按排尿的先后次序,可将尿液分为前段、中段、后段。因前段尿和后段尿容易被污染,因此,做尿常规和尿细菌学检查时,一般都留取中段尿。应使用清洁容器装取尿液,如医院提供的清洁尿杯。若尿液被白带等污染,必须留取清洁尿标本重检。

  3.送检尿量:一般不少于10ml(至少达到一半尿杯的量)。

  4.尿路感染者脓尿常呈间歇性,故宜多次反复检查才能下结论。

  5.在使用抗菌药物后,可影响检查的准确性。

  孕妇尿常规检查是从确定怀孕开始直至分娩期间应进行的一项常规体检项目,即每位孕妇在怀孕期间都要进行大约9-13次尿常规检查。然而在检验科日常工作中,经常会遇到许多准妈妈并不清楚怎样正确地留取尿液标本进行检查。在做尿常规检查时,收集尿液标本一定要正确规范,才能保证尿常规检查结果的准确无误。

  收集尿液的时间:任何时间排出尿都可以做常规化验检查。一般肾病病人为观察前后结果则规定一律采用清晨起床第一次尿液送检。

  尿常规检查结果分析

  其实拿到尿常规检查结果的时候,对于图老师小编这种医学白痴来说,上面的数值就是天文数字。相信大部分人也是看不懂的。但是,图老师小编可以询问医生啊!下面,图老师小编就大家一起分析一下将从医生那里窃取来的文字化的结果分析。

  尿量(Vol)

  检查尿液量

  一般情况下正常成人一昼夜(24小时)排尿0.8~2.0升。但饮水量、运动、出汗、气温皆可影响尿量。

  一昼夜尿量>2500毫升为多尿,<400毫升为少尿,<100毫升或12小时内完全内完全无尿为尿闭,如夜尿量>500毫升,尿比重<1.018为夜尿量增多。

  尿色(Col)

  检查尿液颜色

  正常尿液为淡黄色至黄褐色.常受饮食、运动、出汗等影响。

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  尿崩症、糖尿病等患者多尿时几乎无色;肝细胞性黄疽、阻塞性黄疸时见桔黄色或深黄色,即胆红紊尿,但如服用核黄素、复合维生紊B、呋喃类药物亦可呈深黄色,应与上述胆红素尿区别;泌尿系统肿瘤、结石、结核或外伤及急性炎症时(如急性膀胱炎)出现血尿,外观呈红色,显微镜下可见大量红细胞,尿中出现大量白细胞、微生物、上皮细胞或有大量非晶形磷酸盐及尿酸盐时呈乳向色。此外还可见酱油色、红葡萄酒色、黑褐色等颜色尿,除外药物影响后,建议去医院进一步检查

  透明度(Clr)

  检查尿透析透明度

  新鲜尿清澈透明无沉淀。放置一段时间后,可出现絮状沉淀.尤其女性尿

  尿液排出时即混浊,往往由于白细胞、上皮细胞、粘液、微生物等引起,需作显微镜检查予以鉴别,少数病人尿中非晶形磷酸盐等析出,亦使尿混浊,则无临床意义。

  比重(SG)

  检查尿液的比重

  正常人24小时尿的比重在1.015左右.常在1.010~1.025间波动,因受饮食、运动、出汗等影响.随意尿比重波动范围为1.005~1.030。

  24小时混合尿比重增高时,见于高热脱水、急性肾小球肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎等肾脏浓缩功能减退时。测定任意一次随意尿,尿中无蛋白及糖时,比重≥1.025,表示肾脏浓缩功能正常,比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常,如固定在l.010左右,称等张尿.为肾实质受损,肾脏浓缩及稀释功能降低所致

  酸碱反应(pH)

  检查尿液的酸碱反应

  正常新鲜尿多为弱酸性,pH6.O左右,因受食物影响,pH常波动在5.O~8.O之间。

  在热性病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时,特别在酸中毒时,尿液酸性增强呈强酸性,pH下降,服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时,尿亦呈酸性。碱中毒时,尿中混有大量脓、血时,服用苏达等碱性药物时,尿液呈碱性,pH上升。

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  尿白细胞(粒细胞脂酶LEU)

  泌尿系统细菌性感染的指标

  定性试验:阴性。

  异常提示有尿路感染的可能性。

  尿亚硝酸盐(NIT)

  泌尿系统细菌性感染的筛选指标

  定性试验:阴性。

  正常人尿中含有硝酸盐.经细菌(主要是肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时(如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性,由于肠杆菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿路感染的常见菌,所以此项检查常做为尿路感染的过筛试验。

  尿蛋白定性(PRO)

  尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要指标

  定性试验:阴性。

  综合分析检查结果:尿液有形成分显微镜检查、干化学分析仪检查结果和各种细胞化学、免疫化学染色技术检查的结果相互对比、综合分析。

  ①如尿液在膀胱内存储时间过长,中性粒细胞可能破坏,释放酯酶到尿中,导致尿干化学检查结果白细胞阳性,而显微镜检查则为阴性,此种情况应以干化学分析仪检查结果为准。

  ②肾移植患者排异反应可导致尿中出现大量淋巴细胞,淋巴细胞无酯酶,干化学分析为白细胞阴性,而显微镜检查则有白细胞,应以显微镜检查为准。

  ③肾脏疾病尿中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白,因此显微镜检查可无红细胞存在,而干细胞分析血红蛋白(隐血)呈阳性,此应以后者结果为准。

  图老师小结:以上就是图老师小编今天为大家介绍的一些关于尿常规检查方面的相关知识,很多人依然认为此项检查没有什么必要,但是通过图老师小编以上的介绍,大家应该也了解了一些,为了能够正确及准确的检查出肾脏疾病,大家一定不要遗忘或者摒弃此项检查。

来源:http://www.tulaoshi.com/n/20160328/2028324.html

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