妊娠痒疹如何治疗

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妊娠痒疹 妊娠痒疹如何治疗

　　妊娠痒疹是指女性在怀孕早期的时候出现全身或者是局部瘙痒的情况。那当出现妊娠痒疹的时候有什么症状呢?妊娠痒疹又应该如何治疗呢?今天图老师小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。

　　妊娠痒疹的症状

　　在我们生活中，往往有许多女性在怀孕早期的时候出现妊娠痒疹。那妊娠痒疹有什么症状呢?

　　1.早发型妊娠痒疹

　　发生在妊娠前半期，尤其多在妊娠第3、4个月时发生。丘疹好发于四肢伸侧、躯干上部、上臂股部，呈两侧对称分布。

　　圆形，粟粒大至绿豆大，顶端略扁平。初起白色，以后呈深红色、淡红色或正常肤色。丘疹周围有荨麻疹样红晕，经数天或数十天丘疹可消退，但又可有新丘疹再发生。

　　因为剧烈瘙痒的原因，因此会导致患者用手抓而导致丘疹上覆盖黄色的痂皮。而如果痂皮脱落之后，则会导致患者皮肤局部出现沉着或者是色素缺失的情况。

　　2.迟发型妊娠痒疹

　　多发生在妊娠最后2个月，尤其是产前2周之内。皮疹形态与早发型妊娠痒疹相同，还可见到丘疱疹及风团样皮疹，酷似多形红斑。皮疹多先发生在腹壁陈旧妊娠纹(萎缩纹)上，随后可迅速向全身扩展，瘙痒剧烈。

　　因搔抓可见抓痕、血痂及苔藓样变等继发性皮疹。本病在分娩后2～3周会自行消退，遗留暂时性色素沉着。

　　妊娠痒疹的病因有哪些

　　一、发病病因

　　本病的病因不清楚，但多倾向于自身免疫性疾病有资料表明患痒疹的孕妇皮肤敏感性常常高于无痒疹孕妇且同时患荨麻疹哮喘等过敏性疾病者并不少见，检查皮肤划痕试验呈阳性，血液中嗜酸性细胞明显增多，妊娠期绒毛膜促性腺激素增高对妊娠代谢产物的敏感可能为致病因素;也有学者认为妊娠痒疹是妊娠疱疹的无渗出性变型这些有待于进一步证实。

　　二、发病机制

　　1.肉眼所见

　　对称分布、绿豆大小、圆形顶部略扁平坚实的丘疹。丘疹之间伴有风团搔抓形成剥蚀面及血性结痂，痂皮脱落后皮疹消退，局部可遗留色素沉着或色素消失。

　　2.皮肤组织病理改变

　　无特异性。丘疹早期为表皮轻度棘细胞层肥厚，表皮局部出现局灶性海绵形成，偶有小水疱形成并有角化不全。

　　真皮浅层血管周围有轻度淋巴细胞浸润，有时可见有少量嗜酸粒细胞及真皮乳头水肿。有表皮剥脱的丘疹表现为部分表皮缺失上覆内含变性炎性细胞核的痂。

　　若行连续切片可见以毛囊为中心的细胞学改变表现为海绵形成在毛囊口至皮脂腺开口处有单核细胞浸润在毛囊周围也有炎症细胞浸润。

　　妊娠痒疹鉴别诊断

　　本病须与妊娠瘙痒性丘疹及斑块相鉴别。后者的特点有：多见于初孕妇，妊娠36周以后发病，瘙痒剧烈。皮损好发于膨胀纹，小红丘疹1～2mm大小，不久融合成较大红色斑块。

　　多见于腹部，以后荨麻疹和丘疹形皮疹扩展至臀部及股部、胸部，颜面极少被波及。孕妇患病并不影响胎儿，多在产后数日皮疹自行消退。由于皮肤组织病理改变与妊娠痒疹近似，只能通过临床表现的不同加以区分。

　　根据发病时间、皮疹分布部位及损害特点可以诊断。但应与多形性红斑、虫咬症及妊娠疱疹相鉴别。

　　1.多形性红斑

　　属自限性皮肤病，皮疹为多形性，具有靶形或虹膜状皮疹特征，可侵及黏膜，易于区别。

　　2.虫咬症

　　常为风团样丘疹，皮疹中心可见丘疹或小水疱，有明确被节肢动物或昆虫叮咬病史。

妊娠痒疹 妊娠痒疹如何治疗（2）

　　3.妊娠疱疹

　　属自身免疫性疾病，可发生于妊娠的任何阶段，皮疹为红斑、丘疱疹或疱疹样皮炎样皮疹，多分布在手掌、躯干及四肢等处，但无好发于妊娠纹的倾向。

　　直接免疫荧光检查，取母体病变及其周围皮肤，可见基底膜带有线状C3及lgG沉积，可与PUPPP(妊娠瘙痒性荨麻疹样丘疹斑块)相鉴别。

　　妊娠身痒是妊娠期间特有的症状，虽可以包括某些预后良好的皮肤病，但需认真鉴别，以排除因感染病毒而引起的、严重威胁孕妇及胎儿(胚胎)生命和致畸力强的皮肤病，如风疹、妊娠疱疹、疱疹样脓疱疮等。

　　对患有上述皮肤病的孕妇必须终止妊娠，不可盲目治病保胎，以免造成严重后果。

　　妊娠痒疹治疗

　　如果女性在怀孕期间出现妊娠痒疹的话，则应该如何进行治疗呢?相信这是很多人所关系的问题。因此，下面我们不妨一起来看一下。

　　1.指导患者生活尽量规律，经常淋浴，保持皮肤干净，避免吃辛辣刺激性食物。

　　2.糖皮质素类激素对严重的妊娠痒疹有较好疗效，且能减少死胎的发生。孕妇尽可能短期用药，常选用泼尼松，尽量缩短疗程。症状明显减轻后逐渐减量维持，直至停药。临产后不宜应用糖皮素质类激素。

　　3.为止痒可行局部皮肤涂擦，选用的药物有甘油/氯化钠(复方甘油)洗剂(甘油，95%乙醇，蒸馏水)、止痒酊(液化酚，薄荷，水杨酸，75%乙醇加至100ml)、炉甘石洗剂(炉甘石，氧化锌，甘油，氢氧化钙溶液100ml)等。

　　4.应用抗组胺药，常选用苯海拉明、氯苯那敏等。

　　妊娠痒疹预防保健

　　1、孕期的肌肤瘙痒多半是由准妈妈体内缺水引起的，因为女性怀孕后，体内对水分的需求量增加，因此多吃蔬菜、水果，并保证每天的饮水量是从根源上解决孕期瘙痒的最好办法。

　　孕晚期肌肤逐渐伸展而出现的肌肤瘙痒，主要部位集中在腹部。

　　这种情况大可不必紧张，主要是由于腹壁过度伸展出现妊娠纹以及腹壁的感觉神经末梢受到刺激的缘故。症状轻微，一般无需特殊治疗。

　　2、另外，改善孕期的饮食也可以杜绝或缓解孕期肌肤的瘙痒。例如有些妈妈建议可以多食猪皮，多吃一些芝麻、核桃类的食物。

　　少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物，尽量不要抓挠，避免再刺激而加剧痒感。多吃新鲜的蔬菜和水果，保持心情舒畅及排泄通畅。

　　3、鉴于南方和北方气候的不同，及个人肌肤的不同状况，在选择润肤霜的时候，应该根据不同季节有针对性的选择油质或是水质。日常生活中需注意不要用热水、肥皂水擦洗。

　　4、对于腹部肌肤的瘙痒，最好是选用专用的妊娠霜，不仅可以止痒，滋润腹部肌肤，还可以抵抗过度的肌肤伸张，有效地防止妊娠纹的产生。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关于妊娠痒疹的一些症状以及如何治疗妊娠痒疹的一些方法。相信大家看完之后对此也是有所了解了。因此，当患上妊娠痒疹的时候，一定要记得及时进行治疗哦，以免时间久而引起一些不必要的问题。