髋关节脱位如何治疗

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髋关节脱位 髋关节脱位如何治疗

　　髋关节脱位，这一般都是因为暴力或者是车祸所引起的一种症状，并且在我们生活中是比较常见的。那髋关节脱位的时候有什么症状呢?髋关节脱位又应该如何治疗呢?今天图老师小编就来为大家一一解答一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。

　　髋关节脱位症状

　　髋关节脱位相对于其他关节脱位来说是比较少见的，因此了解髋关节脱位的很少。所以大多数人都不知道髋关节脱位的症状有哪些的。

　　1.髋关节后脱位

　　股骨头多由髂骨韧带与坐骨韧带之间的薄弱区穿出脱位，造成后关节囊及圆韧带撕裂。如髋关节略呈外展位遭受传导暴力时，则髋臼后缘易因股骨头之撞击而发骨折，或股骨头之前下方骨折。无论何方骨折，均会影响关节的稳定性，因此分类也主要依据合并骨折的情况而定。

　　(1)Ⅰ型

　　脱位不合并或者合并髋臼小片骨折。

　　(2)Ⅱ型

　　脱位合并髋臼后唇大块骨折。

　　(3)Ⅲ型

　　脱位合并髋臼广泛粉碎骨折。

　　(4)Ⅳ型

　　脱位合并股骨头骨折。

　　外伤后患髋肿痛，活动受限;后脱位患髋屈曲，内收、内旋、短缩畸形等。

　　2.髋关节前脱位

　　该情况是比较少见的一种髋关节脱位，其主要是因为韧带的维护，因此而不宜合并骨折。

　　3.中心脱位

　　患肢短缩畸形，髋活动受限。

　　髋关节脱位的治疗方法

　　一、新鲜脱位的治疗

　　1、后脱位的复位方法

　　1)问号法Bigelow's法

　　在腰麻下，病员仰卧，助手固定骨盆，髋、膝屈曲至90度，术者一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窝处向上牵引，开始先使髋关节屈曲、内收、内旋使股骨头离开髂骨，然后一面持续牵引，一面将关节外旋、外展、伸直、使股骨头滑入髋臼而复位助手可协助将股骨头推入髋臼。因为复位时股部的连续动作呈?”形，似一问号，故称问号法”复位，左侧后脱复位时，股部的连续动作如一个正问号”，反之，右侧后脱位为一反问号”。

　　2)提拉法Allis法

　　患者仰卧，助手的动作和术者的位置同上法，复位时术者先将患侧髋和膝关节屈至90°，使髂股韧带和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下压，另一前臂套住膝后部向上牵拉，使股骨头向前移位接近关节囊后壁破口，同时向内外旋转股骨干，使股骨头滑入髋臼，助手可同时将股骨头向髋臼推挤复位。复位时常可听到或感到一明显响声。此法比较安全。

髋关节脱位 髋关节脱位如何治疗（2）

　　3)复位后的处理

　　固定

　　复位后可用单侧髋人字石膏固定4～5周或平卧用砂袋固定患肢使呈轻度外展内旋位，以后可架拐早期活动，但患侧不能负重，待6～8周后，进行X线检查，显示无股骨头坏死时再负重走路。

　　4)手术复位的适应症

　　手法如果不能进行复位的话，则应该考虑手术复位，并且在手术复位的时需进行内固定。

　　2、前脱位

　　前脱位的治疗原则同前，仅手法方向相反，复位后处理亦同。

　　3、中心脱位

　　宜用骨牵引复位，牵引4～6周。如晚期发生严重的创伤性关节炎，可考虑人工关节置换术或关节融合术。

　　二、髋关节陈旧性脱位

　　因髋臼内充满纤维瘢痕，周围软组织挛缩，手法复位不易成功。可根据脱位时间、局部病变和伤员情况，决定处理方法。脱位未超过三个月者，或试行手法复位。先行骨牵引1～2周，将股骨头拉下至髋臼缘，再在麻醉下试行轻缓手法活动髋关节，以松解粘连，获得充分松动后再按新鲜脱位的手法进行整复。但切忌粗暴，以免发生骨折。手法复位不成功或脱位已超过三个月者应手术复位。对关节面破坏严重者，可根据患者职业决定做髋关节融合术或人工关节置换术。

　　髋关节脱位的饮食保健

　　1、在饮食的原则上，是将结核病患者所食之物是不需要忌口的，只要是营养丰富的食物都可以吃。同时所食之物应掌握以下四个原则：一是饮食要可口，能增加食欲。二是营养丰富。三是易于消化，不伤胃口。四是清洁卫生，不可引起腹泻及消化道传染病。多食富含蛋白质、糖、维生素丰富的食物，如鸡蛋、牛奶、豆腐、牛羊肉、菠菜、豆芽之类的食物。

　　2、多吃维生素较高的食物。维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素A，有增强身体抗病能力的作用。

　　3、维生素和无机盐对结核病康复促进作用很大。其中维生素 A ，有增强身体抗病能力的作用;维生素 B 和 C 可提高体内各代谢过程，增进食欲，健全肺和血管等组织功能;如有反复咯血的病人，还应增加铁质供应，多吃绿叶蔬菜、水果以及杂粮，可补充多种维生素和矿物质。

　　4、骨关节结核病人还可多吃海产品，如紫菜，深海鱼，对虾等。海洋生物的营养价值很高。检测发现，每百克虾肉含蛋白质20.6克，还含有脂肪、灰分和钙、磷、铁、维生素及核黄素等成分，肌体亦含原肌球蛋白和副肌球蛋白，故它是名贵佳肴外还具有补肾壮阳、滋阴健骨和镇静等功能，用它可治疗手足抽搐、皮肤溃疡、水痘、筋骨疼痛、骨结核等多种疾病。

　　图老师小结：以上就是图老师小编为大家介绍的有关于髋关节脱位的一些症状以及治疗髋关节脱位的一些方法。相信大家看完之后对此也是有多了解了。因此，当我们出现髋关节脱位的时候，一定要及时进行治疗哦，以免时间久而引起一些不必要的问题。