脑疝的症状表现有哪些

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什么是脑疝 脑疝的症状表现有哪些

　　在我们生活中想必大家对于脑疝不是太了解吧，但是脑疝还是比较容易出现的疾病哦，那么大家知道什么是脑疝吗，脑疝的临床表现是什么呢，脑疝的护理措施是什么呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　正常颅腔内的空腔内的病变，附近的腔压力高的压力，脑组织从高压区向低压区移位，推到接近生理通道或非物理通道，脑，神经和血管压迫，脑脊液循环障碍引起的症状和相应的组，称为脑疝。

　　脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。当确诊后，根据病情迅速完成开颅术前准备，尽快手术去除病因，如清除颅内血肿或切除脑肿瘤等。

　　脑疝的病因

　　脑疝是什么原因引起的?患者朋友们，要有正确的心态对待疾病,了解疾病是为了更好的预防和治疗疾病，下面就看看专家的分析。

　　脑疝是什么原因引起的

　　颅腔内压力分布不均引起的颅内占位性病变。通过在端脑小脑幕疝引起的病变，通过场景中的小脑扁桃体下疝引起的病变。由脑疝引发的常见疾病。

　　1、损伤引起的各种颅内血肿，如急性硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿等;

　　2、各种颅内肿瘤，各种颅内肿瘤特别是位于一侧大脑半球的肿瘤和颅后窝肿瘤;

　　3、颅内脓肿;

　　4、会产生大脑内的寄生虫以及其他的各种慢性的疾病。

　　脑组织受压是脑疝的病理基础

　　正常情况下，颅腔被大脑镰和小脑幕分割成压力均匀、彼此相通的各分腔。小脑幕以上称幕上腔，又分为左右两分腔，容纳左右大脑半球，小脑幕以下称为幕下腔，容纳小脑、桥脑和延脑。

　　当某种原因引起某一分腔的压力增高时，脑组织即可从高压力区通过解剖间隙或孔道向低压力区移位，从而产生脑疝。疝出的脑组织压迫临近的神经、血管等组织结构，引起相应组织缺血、缺氧，造成组织损伤功能受损。

　　1、神经受压或牵拉

　　脑疝压迫或牵拉临近脑神经产生损伤，最常见动眼神经损伤。动眼神经紧邻颞叶钩回，且支配缩瞳的神经纤维位于动眼神经的表层，对外力非常敏感。

　　2、脑干病变

　　移位的脑组织压迫或牵拉脑干导致脑干变形、扭曲，影响上、下行神经传导束和神经核团功能，出现神经功能受损。

　　3、血管变化

　　供应脑组织的动脉直接受压或者牵拉引起血管痉挛，造成缺血、出血、继发水肿和坏事软化，静脉淤滞，可东芝静脉破裂出血或神经组织水肿。

　　4、脑脊液循环障碍

　　中脑周围脑池是脑脊液循环必经之路，小脑幕切迹疝可使中脑周围脑池受压，导致脑脊液向幕上回流障碍。

什么是脑疝 脑疝的症状表现有哪些（2）

　　5、疝出脑组织的变化

　　疝出脑组织可因血液循环障碍发生充血、出血或水肿，对临近组织压迫加重。

　　脑疝的症状

　　当患者发生脑疝时，移位的脑组织在小脑幕切迹或枕骨大孔处挤压脑干，脑干受压移位可致其实质内血管受到牵拉，严重时基底动脉进入脑干的中央支可被拉断而致脑干内部出血，出血常为斑片状，有时出血可沿神经纤维走行方向达内囊水平。而脑疝患者表现出的症状分别为：

　　1、小脑幕切迹疝

　　(1)颅内压增高的症状

　　表现为剧烈头痛及频繁呕吐，其程度较在脑疝前更形加剧，并有烦躁不安。

　　(2)意识改变

　　表现为嗜睡、浅昏迷以至昏迷，对外界的刺激反应迟钝或消失。

　　(3)瞳孔改变

　　两侧瞳孔不等大，初起时病侧瞳孔略缩小，光反应稍迟钝，以后病侧瞳孔逐渐散大，略不规则，直接及间接光反应消失，但对侧瞳孔仍可正常，这是由于患侧动眼神经受到压迫牵拉之故。

　　此外，患侧还可有眼睑下垂、眼球外斜等。如脑疝继续发展，则可出现双侧瞳孔散大，光反应消失，这是脑干内动眼神经核受压致功能失常所弓起。

　　(4)运动障碍

　　大多发生于瞳孔散大侧的对侧，表现为肢体的自主活动减少或消失。脑疝的继续发展使症状波及双侧，引起四肢肌力减退或间歇性地出现头颈后仰，四肢挺直，躯背过伸，呈角弓反张状，称为去大脑强直，是脑干严重受损的特征性表现。

　　(5)生命体征的紊乱

　　表现为血压、脉搏、呼吸、体温的改变。严重时血压忽高忽低，呼吸忽快忽慢，有时面色潮红、大汗淋漓，有时转为苍白、汗闭，体温可高达41℃以上，也可低至35℃以下而不升，最后呼吸停止，终于血压下降、心脏停搏而死亡。

　　2、枕骨大孔疝

　　病人常只有剧烈头痛，反复呕吐，生命体征紊乱和颈项强直、疼痛，意识改变出现较晚，没有瞳孔的改变而呼吸骤停发生较早。

　　3、大脑镰下疝

　　引起病侧大脑半球内侧面受压部的脑组织软化坏死，出现对侧下肢轻瘫，排尿障碍等症状。

　　图老师小结：通过上文的介绍，想必大家对于什么是脑疝也是有了一个比较全面的了解了吧，脑疝在我们日常的生活也是一种比较多见的疾病了，对于这样的疾病，大家要做到早预防早治疗才是最关键的哦。