它的护理方法有哪些

2016-03-28 23:44 23 1 收藏

它的护理方法有哪些,在我们如今的日常生活中,主动脉夹层已经是比较常见的一种疾病了,如果没有一个好的生活习惯,就会导致我们的身体渐渐透支。主动脉夹层的症状有哪些呢?主动脉夹层的临床表现有哪些呢?主动脉夹层护理又有哪些注意点呢?下面小编就为大家一一介绍。

【 tulaoshi.com - 主动脉夹层 】

主动脉夹层 它的护理方法有哪些

  在我们如今的日常生活中,主动脉夹层已经是比较常见的一种疾病了,如果没有一个好的生活习惯,就会导致我们的身体渐渐透支。主动脉夹层的症状有哪些呢?主动脉夹层的临床表现有哪些呢?主动脉夹层护理又有哪些注意点呢?下面图老师小编就为大家一一介绍。

  主动脉夹层最起初的发病症状就是突发性的剧烈疼痛,高达90%的患者都具有此症状,同时还有下列症状。

  1、疼痛强度比其部位更具有特征性

  疼痛从一开始即极为剧烈,难以忍受,疼痛性质呈搏动样,撕裂样,刀割样,并常伴有血管迷走神经兴奋表现,如大汗淋漓,恶心呕吐和晕厥等。

  2、疼痛部位有助于提示分离起始部位

  前胸部剧烈疼痛,多发生于近端夹层,而肩胛间区最剧烈的疼痛更多见于起始远端的夹层。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)
前胸部剧烈疼痛,多发生于近端夹层

  虽然近端和远端夹层也可以感到胸以及背部疼痛,但无背肩胛疼痛,就可以排除远端夹层,因为远端夹层的患者超过90%都有背部疼痛,颈部,喉部,或牙齿疼痛往往提示夹层累及升主动脉或主动脉弓。

  3、疼痛部位呈游走性提示主动脉夹层的范围在扩大

  疼痛可由起始处移向其他部位,往往是沿着分离的路径和方向走行,引起头颈,腹部,腰部或下肢疼痛,约70%的病人具有这一特征.并因夹层血肿范围的扩大而引起主动脉各分支的邻近器官的功能障碍。

  4、疼痛常为持续性

  有的患者疼痛自发生后一直持续到死亡,止痛剂如吗啡等难以缓解;有的因夹层远端内膜破裂使夹层血肿中的血液重新回到主动脉管腔内而使疼痛消失。

  若疼痛消失后又反复出现,应警惕主动脉夹层又继续扩展并有向外破裂的危险;少数无疼痛的患者多因发病早期出现晕厥或昏迷而掩盖了疼痛症状。

  视病变部位而不同,主要临床表现如下

  1、疼痛

  大多数患者突然病发都是伴随着胸痛,向胸前和背部辐射,随着涉及范围的扩大化甚至会蔓延到腹部、下肢、颈部。疼痛是很难承受的,发病后疼痛就会达到高峰期,像刀割或撕裂样。有很少部分的患者发病时缓慢,疼痛不太显著。

  2、高血压

  患者因剧痛而有休克外貌,焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加速,但血压常不低或者增高,如外膜破裂出血则血压降低。不少患者原有高血压,起病后剧痛使血压更增高。

(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)

  3、心血管症状

  夹层血肿涉及主动脉瓣环或影响心瓣-叶的支撑时发生,故可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音,脉压增宽,急性主动脉瓣返流可以引起心力衰竭。

  主动脉夹层护理措施

  1、基础护理

  患者收住ICU后,绝对卧床休息,严密监测心电、血压、心率、呼吸等生命体征变化,发现异常及时报告医生,记录24h出入量,给予清淡易消化的半流质饮食或软食,给予通便药以保持大便通畅,忌用力排便,以免加重病情。

  2、心理护理

  由于患者突然剧烈痛、腹部撕裂样疼痛,使患者甚为恐惧、焦虑,加上对监护环境、仪器较为陌生及令其绝对卧床,使其更加忧虑,这对心率、血压的控制极为不利,可促使夹层血肿伸延。

主动脉夹层 它的护理方法有哪些(2)

  因此,专科护士应及时关心安慰患者,解除病情,以消除恐惧、焦虑心情,积极配合治疗。

  3、其他方面护理

  主动脉夹层护理还包括,术前3天给予软食,术晨禁食水,术前1天常规药物过敏试验、备皮、配血、测体重。

  术后严密监测生命体征的变化,特别是血压、心率、血氧饱和度、尿量等。严密观察切口渗血情况,有无血肿或淤斑。

  支架释放后有可能将左锁骨下动脉封堵,导致左上肢缺血。带膜支架可能封堵脊椎动脉,影响脊髓供血导致截瘫。

  因此,应密切注意监测患者上下肢的血压、动脉搏动(桡动脉、足背动脉)、皮肤颜色及温度,同时注意患者的肢体感觉、运动及排便情况。

  术后当天床上足背屈曲运动,术后第1天床边适量运动。以后每天逐渐增加活动量和时间。促进肠蠕动,增加食欲,增加自信心,促进体力的恢复。

每天逐渐增加活动量和时间

  (1)脉搏改变

  一般见于颈、肱或股动脉,一侧脉搏减弱或消失,反映主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源。

  (2)胸锁搏动

  胸锁关节处出现搏动或在胸骨上窝可触到搏动性肿块。

  (3)可有心包摩擦音

  夹层破裂入心包腔可引起心包堵塞。

  (4)胸腔积液

  夹层破裂入胸膜腔内引起。

  (5)神经症状

  主动脉夹层延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉,可造成脑或脊髓缺血,引起偏瘫、昏迷、神志模糊、截瘫、肢体麻木、反射异常、视力与大小便障碍。

  (6)压迫症状

  主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系膜动脉时可引起恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑粪等症状;压迫颈交感神经节引起霍纳综合征;压迫喉返神经致声嘶;压迫上腔静脉致上腔静脉综合征;累及肾动脉可有血尿、尿闭及肾缺血后血压增高。

  图老师小结:看完上面的文章,大家对主动脉夹层都有所了解了吗?图老师小编还是要提醒大家,要想拥有健康的身体,制定合理的饮食习惯与作息时间是前提,还要配合适当的运动哦,这样我们的身体才会有保障,我们的生活才会越来越美好。

来源:http://www.tulaoshi.com/n/20160328/2030137.html

延伸阅读
相信大家都知道,随着我们年龄的增长,则皮肤就会变得越来越差,从而出现皱纹。因此我们想要延迟皱纹的出现,则需要进行身体护理。那身体护理的方法有哪些呢?身体护理的步骤又是什么呢?今天图老师小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友就来看一下吧。 身体护理方法 你想要变的更美吗?你想要让自己永葆青春”吗?相信...
肺炎疾病要是控制的好的话是不会轻易恶化的,但是肺炎患者会承受很大的心理压力。肺炎患者应该注意好的治疗方法。能有效的控制肺炎病情恶化,具体应该怎样护理呢?下面就来看看肺炎如何护理吧。 肺炎如何护理 肺炎如何护理: (1)对引起此病的原发病,如慢性支气管炎,支气管哮喘和矽肺等,要积极防治。此病由于肺功能受损害,影...
标签: 乳牙 乳牙龋齿
宝宝长牙有哪些护理误区 妈妈们在照顾宝宝的时候往往会发现宝在一段时间之后,身体发育方面会有很大的变化,在逐渐的完善当中,其中比较突出的就有宝宝学说话,走路以及长乳牙,特别是在宝宝长乳牙的时候,妈妈们在宝宝乳牙的护理的时候可能会有不注意的地方,像是让宝宝平躺喝奶,不喂硬质食物以及宝宝常吸吮手指头等。 1、宝宝平躺喝奶 ...
冬季护理肌肤的方法有哪些 选颈霜 补水才是王道 你知道吗,颈部的皮脂和汗腺数量只有面部的1/3,所以这里真的相当干燥,而干燥正是造成颈纹和暗沉的真正原因,因此通常用美白的方法来改善颈部暗沉,收效甚微,只有补水才能让脖子从里透出光泽。市面上的颈霜都是主打抗老,在具有抗老功效的同时,有非常好的补水效果,而且能...
标签: 皮肤护理
问答 图钉提问: 各位医师,大家好,我想问一下,我脸上都很多雀斑,有没有办法去除呀,小时候就一两个,后来越来越多,现在上大学,由于平时也在意一些,常用些洗面奶,现在数量已经明显减少了,可是还是有很多啊,想请各位医师给点建议或意见,怎么去除这些雀斑啊,或者减淡点也好啊,谢谢 图老师解答: 病情分析:       ...

经验教程

438

收藏

52
微博分享 QQ分享 QQ空间 手机页面 收藏网站 回到头部