认识和防治胃炎

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浅表性胃炎的症状及治疗 认识和防治胃炎

　　浅表性胃炎是我们 胃炎中比较常见的一类疾病了，对我们身体的危害是比较大的，那么大家知道浅表性胃炎的症状及治疗是怎么样的吗，急性肠胃炎以及浅表性胃炎低怎么个情况呢，下面就让我们一起了解一下吧。

　　浅表性胃炎是胃黏膜呈现出浅表性炎症的一个疾病，常为消化系统的疾病，是属于慢性胃炎的一种。

　　可因嗜酒、喝浓咖啡、胆汁反流，或因幽门螺杆菌感染等引起。

　　患者可有不同程度的消化不良症状，如进食后上腹部不适、隐痛，伴嗳气、恶心、泛酸，偶有呕吐。

　　绝大多数的浅表性胃炎的患者缺乏临床症状，还有部分的患者会出现上腹胀痛以及食欲减退的情况。

　　浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗，则可进一步发展，固有腺体因炎症破坏而减少，可以转化为萎缩性胃炎。

　　浅表性胃炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异，有的患者可无症状和特征，多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等，且症状时轻时重，可反复发作或长期存在。兹将该病可能出现的临床表现作一归纳。

　　1、上腹疼痛

　　约占85%。浅表性胃炎患者的上腹部疼痛多数无规律，与饮食无关有的患者空腹舒适，饭后不舒，一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。

　　上腹疼痛常由于吃冷的食物，和辛辣以及硬的食物造成的，少数的还会和气候有关系。

　　这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。

　　2、腹胀

　　占70%。常因胃内潴留、排空延迟、消化不良所致。

　　3、嗳气

　　约占50%的患者有此症状，患者胃内气体增多，经食管排出，使上腹饱胀暂时缓解。

　　4、反复出血

　　出血原因为慢性浅表性胃炎基础上并发的一种胃粘膜急性炎症改变。

　　5、恶心与呕吐

　　炎性胃粘膜受理化、生物因素刺激，以及胃动力不足障碍、胃逆蠕动影响，出现恶心、呕吐。

　　6、便秘与腹泻

　　大多数患者有便秘症状，腹泻相对较少。

　　7、其他

　　食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。

　　8、浅表性胃炎缺乏典型的阳性体征

　　体格检查时可有上腹压痛，少数患者可有消瘦及贫血。慢性浅表性胃炎的基本病变是上皮细胞变性，小凹上皮增生与固有膜内炎性细胞浸润，有时可见到表面上皮及小凹上皮的肠上皮化生，不伴固有腺体的减少。

　　病变部位常以胃窦明显，多为弥漫性，胃镜检查为胃粘膜充血、水肿及点状出血与糜烂或伴有黄白色粘液性渗出物。

　　目前国内按炎性细胞浸润粘膜层的深浅将本病分为轻、中、重三度。凡浸润粘膜浅层1/3者为轻度;涉及中1/3者为中度;超过粘膜层2/3者为重度。

　　大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状，部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退，或无规律上腹隐痛，食后加重等诸多表现。

　　慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗，则可进一步发展，固有腺体因炎症破坏而减少，可以转化为萎缩性胃炎。

浅表性胃炎的症状及治疗 认识和防治胃炎（2）

　　治疗多数慢性浅表性胃炎症状可自行消失，经过数月或数年病变也可完全恢复。

　　1.消除病因

　　如戒烟酒，减少食盐摄入;纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。

　　少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物;以及停服某些刺激胃黏膜的药物，特别是阿司匹林等非甾体类消炎药;有鼻腔和咽部慢性感染灶应予以清除。

　　2.药物治疗

　　(1)保护胃黏膜药常用的药物有胶体次枸橼酸铋(CBS)、硫糖铝、思密达、麦滋林-S、氢氧化铝凝胶、胃膜素及盖胃平等。

　　(2)调整胃肠运动功能药物上腹饱胀用胃复安或多潘立酮等。打嗝、腹胀或有反流现象为主者，可用胃动力药，如胃复安、吗叮林、莫沙比利。

　　(3)抗生素如果胃镜检查发现幽门螺杆菌阳性，应服用抗生素，克拉霉素、羟氨苄青霉素等，都有清除Hp的作用，一般可选用两种，常与胃黏膜保护剂和制酸剂联合应用。

　　(4)制酸剂常用的药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、碳酸氢钠(小苏打)、氢氧化镁、氢氧化铝凝胶、盖胃平等。

　　(5)止痛药上腹疼痛较重者可口服阿托品、普鲁本辛、颠茄片或654-2，以减少胃酸分泌和缓解腹痛症状。

　　(6)还可用助消化药如胰酶、酵母片、乳酶生、消胀片等。如有反酸现象也可用抑酸药如泰胃美、雷尼替丁、法莫替丁等。防止胆汁反流可服铝碳酸镁、消胆胺以吸附胆汁;有呕血便血者，甲氰米胍口服。

　　浅表性胃炎的预防

　　胃病是慢性病，患者要注意调养。

　　其调养应注意以下几方面

　　1.注意饮食和生活调理

　　纠正不良饮食习惯，避免对胃有刺激的饮食，饮食宜软易消化，避免过于粗糙、过于浓烈的香辛料和过热、过冷饮食。

　　最好不喝啤酒，不吃辛辣油腻食物。还要养成细嚼慢咽，以达到易于消化、减轻对胃刺激的目的，少吃盐渍、烟熏、不新鲜食物。

　　2.避免刺激

　　不用或尽量少用对胃刺激性强的药物，不要轻易服用解热止痛药、抗风湿药、激素类药物。要戒酒、戒烟。

　　3.精神与心理调理

　　情绪是影响胃病的一个原因，如果长期精神紧张、情绪低落，老被忧愁、悲哀、焦虑、气愤等不良情绪左右，再加上自身心理承受力又不强，很容易造成植物神经系统功能紊乱，从而导致胃肠道黏膜缺血、运动和分泌失常，发生胃肠道疾病。

　　图老师小结：通过上文的描述，想必大家对于浅表性胃炎的症状和治疗有了一个比较全面的了解了吧，浅表性胃炎我们不能小视，我们只有养成一个比较良好的生活习惯，保护好我们的胃部才能使得我们有一个好的身体。