怎样有效治疗脑梗塞

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脑梗塞偏方 怎样有效治疗脑梗塞

　　脑梗塞是常见的老年疾病，也是老年人养生中必须谨慎对待的疾病。那么，我们该怎样治疗脑梗塞呢?针灸能够治疗脑梗塞吗?治疗脑梗塞有哪些偏方呢?今天就让图老师小编为大家具体介绍一下吧。

　　目录

　　1、脑梗塞基本介绍 2、中医治疗脑梗塞

　　3、中药治疗脑梗塞4、针灸治疗脑梗塞

　　5、艾灸能够治疗脑梗塞吗 6、拔罐治疗脑梗塞效果明显

　　7、脑梗塞的食疗方法 8、治疗脑梗的偏方

　　脑梗塞基本介绍

　　脑梗塞(脑梗、缺血性脑卒中)是指由于脑部血液供应障碍、缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化，脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。与其相关性较大的几个疾病是：糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。

　　病因

　　1.心源性

　　占60%～75%, 常见病因为慢性心房颤动，栓子主要来源是风湿性心瓣膜病，心内膜炎赘生物及附壁血栓脱落等，以及心肌梗死，心房黏液瘤，心脏手术，心脏导管，二尖瓣脱垂和钙化，先天性房室间隔缺损(静脉反常栓子)等。

　　2.非心源性

　　如动脉粥样硬化斑块脱落，肺静脉血栓或凝块，骨折或手术时脂肪栓和气栓，血管内治疗时血凝块或血栓脱落等;颈动脉纤维肌肉发育不良(女性多见);肺感染，败血症，肾病综合征的高凝状态等可引起脑栓塞。

　　3.来源不明

　　约30%的脑栓塞。

　　临床表现

　　脑栓塞可发生于任何年龄，以青壮年多见，多在活动中集骤发病，无前驱症状，局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰，多表现完全性卒中，意识清楚或轻度意识糊涂，颈内动脉或大脑中动脉主干栓塞导致大面积脑梗死，可发生严重脑水肿，颅内压增高，甚至脑疝和昏迷，常见痫性发作;椎-基底动脉系统栓塞常发生昏迷，个别病例局灶性体征稳定或一度好转后又出现加重提示栓塞再发或继发出血。

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　　约4/5的脑栓塞发生于前循环，特别是大脑中动脉，出现偏瘫，偏身感觉障碍，失语或局灶性癫痫发作等，偏瘫以面部和上肢较重，椎基底动脉系统受累约占1/5，表现眩晕，复视，交叉瘫或四肢瘫，共济失调，饮水呛咳，吞咽困难及构音障碍等。

　　栓子进入一侧或两侧大脑后动脉导致同向性偏盲或皮质盲，基底动脉主干栓塞导致突然昏迷，四肢瘫或基底动脉尖综合征，大多数患者伴有风心病，冠心病和严重心律失常等，或心脏手术，长骨骨折，血管内介入治疗等栓子来源，以及肺栓塞(气急，发绀，胸痛，咯血和胸膜摩擦音等)，肾栓塞(腰痛，血尿等)，肠系膜栓塞(腹痛，便血等)，皮肤栓塞(出血点或瘀斑)等体征。

　　检查

　　1.CT和MRI检查

　　可显示缺血性梗死或出血性梗死改变，合并出血性梗死高度支持脑栓塞，许多患者继发出血性梗死临床症状并加重，发病3～5日内复查CT可早期发现激发梗死后出血，及时调整治疗方案，MRA可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。

　　2.腰穿

　　脑压正常，脑压增高提示大面积脑梗死，出血性梗死脑脊液可呈现血性或镜下红细胞;感染性脑栓塞脑脊液细胞数增高(早期粒细胞为主,晚期淋巴细胞为主);脂肪栓塞脑脊液可见脂肪球。

　　3.心电图

　　应作常规检查，确定心肌梗死，风心病，心律失常等证据，脑栓塞可作为心肌梗死的首发症状并不少见，颈动脉超声检查可评价管腔狭窄程度和粥样硬化斑块，对证实颈动脉源性栓塞有提示意义。

　　诊断

　　根据病因、病史、临床表现和影像学检查确诊。

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　　中医治疗脑梗塞

　　脑梗塞是严重危害全世界人民健康，影响寿命及生活质量的慢性进行性疾病，由于它具有发病率高，致残率高，复发率高，死亡率高以及并发症多这样一种特点，所以对于脑梗塞患者的治疗用药来讲，理想的用药治疗措施应该是适宜持续性的，长期的防治，避免动脉粥样硬化再次形成导致血栓重新阻塞血管，以致于脑梗塞复发、症状加重等不利后果出现。

　　步骤/方法

　　1.调整血压，脑梗塞时要慎重使用降压药，如血压为150～160/100时不需要使用降压药。血压降的过低可加重脑缺血。

　　2.保持呼吸通畅，呼吸困难者可给予吸氧、必要时气管切开。

　　3.降低颅内压和脑水肿，急性特别是大面积脑梗塞时可出现脑水肿，是发病后1周内死亡的常见原因。

　　4.预防和治疗呼吸道和泌尿系感染，合理应用抗生素。

　　5.防止肺栓塞和下肢深静脉血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制剂。

　　6.早期活动防止褥疮形成，每2小时翻身拍背和被动活动瘫痪肢体。避免受压和褥疮形成。

　　7.加强营养。根据病人的具体情况行鼻饲、静脉高营养等，给病人创造恢复的机会。

　　注意事项

　　1.发生急性脑梗塞的患者，如果在3小时内采用尿激酶、链激酶等溶解血栓。

　　2.可有很快有效地再通，但无论采用何种方式治疗好脑梗塞后，再次发生脑梗塞的几率依然很高，在最初的30天内，发生率约为30%，而治疗后的首次动脉再次梗塞一般发生在治疗后的7-10天内。

　　3.脑梗塞患者如何防止再次脑梗塞，成为困扰神经医生和患者最为头痛的问题。

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　　急性脑梗塞的中医治疗方法

　　急性脑梗塞是目前严重危害老年人健康的疾病之一。本病发病急，病因病机复杂，难于辨治，临床有三高一低”，即发病率高、致死率高、病死率高、治愈率低的特点。急性期及时有效的治疗，是减少病死率、减轻致残程度的关键。中医称急性脑梗塞为中风，对此病的治疗积累了丰富的经验，近年来则更注重对内风、邪热、痰浊、血瘀、腑实等标实的治疗，并取得了较大的进展，现将其治疗概况综述如下。

　　口服给药

　　1.活血化瘀法

　　不少中医学者认为，血瘀是脑梗塞的基本病机，贯穿于病程的始终，故活血化瘀法成为治疗脑梗塞的基本大法并贯穿于治疗始终。胡跃强等采用具有清热解毒、活血化瘀的清热化痰颗粒治疗风火痰瘀痹阻脉络证脑梗塞35例，并随机与对照组34例进行比较。

　　结果:治疗组显效率和总有效率均优于对照组(P<0.05)，治疗组在中医证候疗效和中医证候积分值方面也优于对照组(P<0.05)，在改善神经功能方面，以及降低Pt粘附率和Fbg含量方面，治疗组均优于对照组(P<0.05)。田荣祥运用具有活血化瘀功效的瘫复灵汤2号治疗脑梗塞56例，总有效率为98%。

　　2. 益气活血法

　　许多医者认为脑梗塞病因主要是气虚血瘀，病机为气虚、血瘀痹阻脑络，经脉失养，故益气活血法是防治脑梗塞的根本途径和重要方法。传统的认识多用于后遗症期患者，补阳还五汤是其代表，随着对中风病认识的不断深入和临床经验的积累，近几年益气活血法在脑梗塞急性期已广泛应用并取得较好疗效。

　　刘兰印用化瘀消栓汤(黄芪45～60g，葛根、丹参各30g，川芎、赤芍、红花、九节菖蒲各15g，天麻、陈皮、僵蚕各10g，连翘20g)治疗脑梗塞60例，总有效率96.67%。

　　李明奎用归龙通脉饮(黄芪、红花、桃仁、川芎、当归、葛根等)治疗脑梗塞132例，总有效率92.42%，与对照组比较，治疗组血脂水平、血流变学指标显著降低(P<0.01)。

　　查保东自拟黄芪九物汤(黄芪20～50g，党参20g，僵蚕10g，川芎10g，独活酒炒10g，白术10g，茯苓10g，牛膝7g，甘草5g，白芍10g，地龙10g)治疗脑梗塞21例，取得良好疗效。张道杰等用补阳还五汤治疗早期脑梗塞，除重用补气药外还重用化瘀药，临床疗效明显提高。丛春用益气活血通络法治疗30例脑血栓病人，显效率达96.67%。

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　　3.化痰祛瘀通腑法

　　痰热腑实证是急性脑梗塞常见的中医证型，其主要病机为痰热壅结、腑气不通、毒邪内生、气血逆乱，痹阻经脉。根据这一病机及其临床表现特点，许多医者认为中医治疗立法应以清热化痰、通腑泄热、排毒为主，辅以活血化瘀通络治疗脑梗塞。

　　陈国华运用黄角颗粒治疗急性脑梗塞痰热腑实证120例，和对照组相比较，在改善患者面瘫、言语、上下肢肌力、呃逆、便秘等症状均有显著性差异(P<0.05)，认为黄角颗粒通过通腑泻热，使浊气下降，清气得升具有醒神开窍、祛瘀活络、镇静安神等功效。

　　苏毅强等运用加味星蒌承气汤治疗急性脑梗塞痰热腑实证60例，发现加味星蒌承气汤能有效改善痰热腑实证型急性脑梗塞患者的神经功能、日常生活活动能力及血液流变学等指标，其作用优于单纯西医常规治疗。

　　张伦忠等运用豁痰开窍、清热熄风、通腑逐瘀功效的中风2号胶囊治疗急性脑梗塞126例取得了满意疗效。凌方明等运用祛痰化瘀通腑法治疗急性脑梗塞60例，总有效率90%。

　　4.补肾化瘀通络法

　　李建生认为，肾虚血瘀是脑梗塞的主要病机，故提出补肾化瘀是治疗老年脑梗塞的基本方法，创用益元活血丹治疗老年脑梗塞效果显著。

　　杨震自拟益肾通络汤治疗脑梗塞63例，结果：基本恢复24例，显著进步32例，进步5例，无变化2例，恶化0例。栾光斗等以活血化瘀、豁痰通络，佐以补肾为基本原则，自拟补肾通脉胶囊治疗急性脑梗塞100例，结果治愈28例，显效26例，有效32例，总有效率86%。

　　王丽莉等运用补肾活血化痰法治疗脑梗塞105例，基本治愈25例，显效41例，有效36例，无效3例，总有效率97.1%。于杰等以活血化瘀、补益肝肾为法，佐以行气通络，自拟化瘀补肾汤治疗急性脑梗塞51例取得良好效果。

　　5. 化痰熄风或平肝降逆、熄风开窍法

　　肝风内动、气血逆乱为中风脑梗塞的始因，痰瘀浊毒为其病理基础，故化痰熄风、平肝降逆、熄风开窍，或祛瘀通腑开窍当为中风急性期中脏腑之基本大法。

　　魏和国等以平逆通络口服液治疗急性脑梗塞152例,其神经功能缺损改善程度及显愈率均明显高于复方丹参液治疗组,认为中风急性期以平逆气、降浊阴,佐以通络涤痰法治疗比单纯活血化瘀论治急性脑梗塞临床疗效更显著。

　　易振佳等运用具有平肝熄风、活血通络的天龙熄风颗粒治疗急性脑梗塞肝阳化风证者，发现其能降低患者血浆NE、E、F、TXB2的含量,提高T3含量。朱广旗用滋阴潜阳方：熟地15g，当归20g，茯苓30g，白芍12g，麦冬15g，生龙牡各30g，杭菊l0g，治疗脑梗塞急性期68例，治愈22例，显著进步28例，有效12例，总有效率91.1%。

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　　中药治疗脑梗塞

　　梗塞发现越早救助和康复的希望就越大。

　　一、急性期

　　以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。

　　1.缓解脑水肿：梗塞区较大严重患者，可使用脱水剂或利尿剂。

　　2.改善微循环：可用低分子右旋糖苷，能降低血粘度和改善微循环。

　　3.稀释血液：①等容量血液稀释疗法：通过静脉放血，同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法：静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。

　　4.溶栓：①链激酶。②尿激酶。

　　5.抗凝：用以防止血栓扩延和新的血栓发生。①肝素。②双香豆素。

　　6.扩张血管：一般认为血管扩张剂效果不肯定，对有颅内压增高的严重患者，有时可加重病情，故早期多不主张使用。

　　7.其他：本病还可使用高压氧疗法，体外反搏疗法和光量子血液疗法等。

　　二、恢复期

　　继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练，除药物外，可配合使用理疗、体疗和针灸等。

　　三、配合服用微络康地龙蛋白，对缓解脑梗塞症状效果非常明显。