对症下药轻松根治鼻窦炎

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鼻窦炎怎么治疗 对症下药轻松根治鼻窦炎

　　鼻窦炎带来的痛苦和不便让很多鼻窦炎患者苦不堪言。呼吸不顺畅导致呼吸声音大让别人误以为是打鼾，是很尴尬的一件事。那么鼻窦炎对身体有哪些危害呢?鼻窦炎都有哪些症状呢?要怎么治疗呢?下面和图老师小编一起来看一下都有哪些治疗鼻窦炎的方法。

　　鼻窦炎怎么治疗

　　耳鼻喉专家指出，鼻窦炎是一种常见病，可分为急性和慢性两类，急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎，以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征。

　　我们在治疗鼻窦炎之前，一定要搞清楚是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎，要对症下药，不可以随便吃药，否则很容易适得其反。

　　急性鼻窦炎治疗方法

　　全身治疗

　　如有发热、全身不适时应注意休息，多饮水，吃高营养流质饮食，避免用力擤鼻，对症处理。使用抗生素的原则是有效、足量、足疗程。首选头孢菌素类抗生素，也可根据细菌培养药敏结果选择敏感抗生素。积极抗感染的同时可辅以中药治疗。

　　全身应用广谱抗生素

　　这种治疗方法是十分重要的，所以在使用的时候一定要足量。特别是针对急性鼻窦炎，第一选择青霉素类的抗生素。

　　抗生素疗程应以下情况为参考

　　(1)解除了脓毒血症或毒血症。

　　(2)解除水肿及由此造成的窦口堵塞。

　　重建粘液纤毛清除系统功能

　　除了全身治疗之外，还可以进行局部的治疗。

　　局部治疗

　　鼻内用药

　　主要使用鼻内糖皮质激素类药物，可以抑制病原微生物在鼻黏膜的植入与定植，有效抗感染、消除水肿，对下丘脑-垂体-肾上腺素轴的功能无抑制作用。不宜长期连续使用鼻内血管收缩剂，尤其是青少年和儿童更为不宜，鼻内血管收缩剂会造成鼻腔黏膜鳞状上皮化生，严重破坏鼻黏膜的纤毛活性和输送功能，成年后难以治愈的肥厚性鼻炎、慢性鼻窦炎、长期伴有脓性鼻涕的鼻黏膜炎与儿童时期滥用鼻内血管收缩剂直接有关。临床使用鼻腔内血管收缩剂应该只限于鼻腔检查或手术时的临时用药。

　　额窦环钻术

　　急性额窦炎保守治疗无效且病情加重时，为避免额骨骨髓炎和颅内并发症，须行此术。方法：病侧剃眉，局麻下于眉根处作1cm横切口达骨膜上，分离显露骨壁，用环钻于额窦前壁钻一小洞，穿透粘膜，经此孔吸出脓液并作冲洗，然后插入内径为5mm塑料管或硅胶管留置引流，待症状完全消退，即可拔管。

鼻窦炎怎么治疗 对症下药轻松根治鼻窦炎（2）

　　鼻窦炎的危害

　　急性鼻窦炎可以出现头痛，畏寒，鼻腔流脓涕，周身不适、精神不振、食欲减退等，儿童患急性鼻窦炎时，可伴有高热，并会发生抽搐、呕吐和腹泻等症状。未经正规治疗经常会转变成慢性鼻窦炎 ，急性鼻窦炎还可以向外扩散，引起中耳炎，咽喉炎，扁桃体炎等，甚至有时候会引起少见的眶内感染。鼻窦炎的头痛有一定的规律，随不同的鼻窦感染而有所不同。

　　慢性鼻窦炎的患者大多病程冗长，患者经常流脓涕、头痛、记忆力减退，给生活、工作带来诸多不便和影响。脓液向周围扩散，可导致周围组织的感染，甚至可引起失明、脑膜炎、脑脓肿等严重后果，但随着抗菌素的广泛应用，这种严重后果的并发症已经极为少见。

　　鼻部用减充血剂

　　减轻粘膜充血，促进窦口通气引流，可用1%麻黄素滴鼻液，一般用3～4天。

　　上颌窦穿刺冲洗

　　用抗生素一周后，全身症状消退或改善，局部炎症基本控制后，仍有脓涕和其他症状时可实施，严禁在高热或/和局部炎症明显时进行穿刺引流。上颌窦穿刺冲洗用于上颌窦炎者。此方法既有助于诊断，也可用于治疗。但应在全身症状消退和局部炎症基本控制后施行。有的病人一次冲洗即愈。否之，则每周冲洗1次，直至再无脓液冲洗出为止。每次冲洗后可向窦内注入抗生素，或注入替硝唑或甲硝唑溶液。一些病人全身应用大量抗生素治疗后症状仍不改善，行上颌窦穿刺冲洗后症状可消退。

　　慢性鼻窦炎治疗方法

　　慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎，以多脓涕为主要表现，可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。

　　治疗慢性鼻窦炎最有效的方法是锻炼身体，提高身体抵抗力，预防感冒，积极治疗急性鼻窦炎。同时对有全身慢性病者，要辅以适当的治疗。

　　一旦确诊患了慢性鼻窦炎，其治疗也应随之跟上。主要应从根除病因、保证鼻窦开口引流通畅、控制感染和预防并发症入手。根据病变程度的不同，选择的方法也不一样。大体上来讲，治疗可以分为非手术疗法和手术疗法。

　　如果让病人在疗法之间做选择的话，可以说绝大多数病人都会选择非手术方法。非手术疗法主要有以下几种：

　　(1)鼻腔局部用药：1%麻黄素生理盐水滴鼻液是价格低廉、应用广泛的一种滴鼻剂，它可以减轻鼻窦粘膜肿胀，开口通畅，使鼻窦内的脓液更容易流出来。一般每日使用3-4次，每次每侧鼻腔1-3滴。滴鼻剂应注意体位。一般多采用仰卧垂头位，鼻孔朝上。不要紧捏双侧鼻孔用力擤，这样会将鼻涕经咽骨管压向中耳，从而引起中耳炎。也可将抗生素或激素加入麻黄素滴鼻液中，增加其抗感染、抗过敏的作用，这一类鼻腔减充血剂用久了，可能会导致药物性鼻炎，所以用药时间一般不要超过7天。儿童用药浓度一定要相应减低。

　　(2)口服药：口服抗生素应以细菌培养和药物敏感实验为依据，用药时间一般为4-6周。如果伴有过敏情况，也可以加服一些抗过敏药，一些中成药对慢性鼻窦炎的治疗效果也不错，如鼻渊舒、鼻窦炎口服液等，可以配合抗生素应用。

　　(3)正负压置换法：适合于慢性全组界窦炎，是一个简单有效的方法。治疗时，病人平卧于治疗床上，肩下垫一小枕，头后仰下垂。先将1%麻黄素生理盐水滴入鼻腔以充分收缩鼻腔，开放鼻窦口，然后将吸引管外接一个橄榄头插入一侧前鼻孔，捏紧对前侧鼻孔，开动吸引器，病人连续发间断的开一开一开—……”音鼻腔鼻窦内的脓液就会被吸出，鼻窦内变负压。再将抗生素药滴人鼻腔，药液就会进人鼻窦。如此反复多次，就会把鼻窦内的脓涕排出而置换进去药液，达到治疗的目的。一般每日1次，10日一疗程。

　　(4)上颌窦穿刺冲洗：用一特制穿刺针从下鼻道刺入上颌窦，抽出脓液后，以生理盐水进行冲洗至脓液排净，然后再注入抗生素药液。此法仅适合于上颌窦炎。

鼻窦炎怎么治疗 对症下药轻松根治鼻窦炎（3）

　　手术疗法如果成年人经非手术疗法系统治疗8周(儿童12周)以上，病情仍无好转或CT显示鼻腔鼻窦有不可逆病变，则考虑手术疗法。

　　术前常规行CT鼻窦摄片，可以清楚地显示病变累及哪几个鼻窦，窦口有无阻塞，鼻腔内的结构是否异常等。结合病史、检查及鼻窦CT的改变，鼻科医师会决定该病人是否需要手术治疗。

　　内窥镜下的鼻腔、鼻窦手术目前已被广大鼻科医师所采用。借助于内窥镜，医师可以在直视下手术，从而达到去除病变组织，保留正常结构的目的。

　　鼻内喷雾剂：一般有三种，第一种是喷剂，对预防较有效，但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂，对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂，因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少，所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用，切莫自行长期使用，因为有可能会造成药物性鼻炎。

　　(5)鼻内注射法：此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂，因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用，所以有多人喜爱接受此疗法。

　　(6)电烧或冷冻疗法：这是针对肿胀之下鼻甲，施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。

　　(7)减敏疗法：这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射，以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法，不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间，所以许多病人炎症状缓解。针灸治疗亦有一定效果，常用穴位为印堂、合谷，亦可取迎香和鼻穿，针后常感呼吸通畅，故必须持续治疗，每日或隔日一次，10次为一个疗程。

　　鼻窦炎的危害及症状

　　急性鼻窦炎为鼻窦粘膜急性炎症，以下是各组鼻窦发炎时不同的表现：

　　1、前额部疼，晨起轻，午后重。还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛，多是上颌窦炎。晨起感前额部疼，渐浙加重，午后减轻，至晚间全部消失，可能是额窦炎。

　　2、头痛较轻，局限于内眦或鼻根部，也可能放射至头顶部。眼球深处疼痛，可放射到头顶部，还出观早晨轻、午后重的枕部头痛，达可能是蝶窦炎。

　　慢性鼻窦炎的症状

　　1、脓涕多：鼻涕多为脓性或粘脓性，黄色或黄绿色，量多少不定，多流向咽喉部，单侧有臭味者，多见于牙源性上颌窦炎。

　　2、鼻塞：轻重不等，多因鼻粘膜充血肿胀和分泌物增多所致，鼻塞常可致暂时性嗅觉障碍。伴有鼻息肉时鼻腔可完全阻塞。

　　3、头痛：慢性化脓性鼻窦炎一般地明显局部疼痛或头痛。常表现为钝痛或头部沉重感，白天重，夜间轻。前组鼻窦炎多表现前额部和鼻根部胀痛或闷痛，后组鼻窦炎的头痛在头顶部、颞部或后枕部。

　　图老师小结：鼻窦炎的危害有很多，但是治疗鼻窦炎的方法也有很多，治疗时一定要区分慢性鼻窦炎和急性鼻窦炎，要分开用药。希望图老师小编整理的这篇文章可以帮助到大家噢。