尿道结石该怎么治疗

2016-03-29 06:11 8 1 收藏

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尿道结石是什么 尿道结石该怎么治疗

  相信结石大家都是非常了解的,很多人都知道患有结石的人要多喝水,多动动,但是不同的结石治疗的方法是不同的!你们知道尿道结石是什么吗,尿道结石症状都有哪些呢,现代医学治尿道结石的好方法是什么呢?赶紧来看看下文关于尿道结石的详细介绍吧!

  目录

  1、尿道结石的概况 2、尿道结石常见的3大病因

  3、如何自测尿道结石 4、尿道结石易发生在什么部位

  5、尿道结石是怎么出现的 6、尿道结石的危害有哪些

  7、中医治疗尿道结石方案 8、尿道结石治疗的五个原则

  9、尿道结石病人吃什么好 10、尿路结石与哪些食物相克

  尿道结石的概况

  原发性尿道结石少见。尿道结石多来自其上的泌尿系统。在男性,尿道结石易嵌顿在前列腺尿道、尿道舟状窝成尿道外口处。

原发性尿道结石少见

  病因

  尿道结石还可分为分为原发性和继发性两类,其病因如下:

  1.原发性尿道结石

  指开始就在尿道内生成的结石,尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。

  2.继发性尿道结石

  指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。

  临床表现

  主要表现为排尿困难,排尿费力,可呈滴沥状,有时出现尿流中断及尿潴留。排尿有时有明显的疼痛,且放射至阴茎头部。后尿道结石有会阴和阴囊部疼痛。阴茎部结石在疼痛部位可摸到肿物,用力排尿时可将结石排出。完全梗阻则发生急性尿潴留。并发感染者尿道有脓性分泌物。女性尿道憩室结石主要为下尿路感染症状,有尿频、排尿痛、夜尿多、脓尿及血尿,性交痛为突出的症状,有时有尿道排脓。男性尿道憩室中结石除尿道有分泌物及尿痛外在阴茎下方还可出现一逐渐增大且较硬的肿物,有明显压痛但无排尿梗阻症状。

  诊断

  男性前尿道结石在阴茎或会阴部可摸到结石,后尿道结石可经直肠摸到。女性患者经阴道可摸到结石及憩室。X线摄片能显出结石阴影。尿道金属探条有特殊的感觉和声响。尿道镜能直接观察结石。还可进一步做一下实验室检查。

  1.尿沉渣细胞学

  尿沉渣细胞学检查是尿沉渣检查的内容之一。尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物(尿中有形成分)进行检查。生理或病理的尿沉渣物中,有形成分主要有细胞(红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞等)、各种管型(一种在肾脏形成的,以蛋白质为基质的,凝固状圆柱状物质)、结晶、细菌和寄生虫、肿瘤细胞。尿沉渣检查与尿液一般性状检查、化学检查可互为补充、参照。

尿道结石是什么 尿道结石该怎么治疗(2)

  2.尿沉渣管型

  尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的,尿出现管型一般是肾实质病变的证据,在其形成的过程中,若含有细胞,则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑,即为颗粒管型;若含脂肪滴,则为脂肪管型。

  3.尿沉渣结晶

  尿沉渣结晶检查是尿沉渣检查的内容之一。尿中结晶与尿液酸碱度有一定关系。尿液结晶有多种,常见的有草酸钙结晶、无定型尿酸盐结晶、尿酸结晶、磷酸胺结晶、磺胺结晶等。尿液中的结晶可分为代谢性和病理性两类,代谢性结晶多来自饮食,一般无大的意义,持续大量出现可能提示与结石相关。病理性结晶则与疾病有关。

  治疗

  1.非手术治疗

  适用于结石小于lcm,结石位置有向下移动倾向、肾功能无明显影响、无尿路感染的患者。

  (1)输尿管套石

  在膀胱镜下用套石篮将结石拉出,适用于小的活动性的中下段尿道结石。

  (2)体外冲击波碎石

  主要适用于上段输尿管结石。

  (3)输尿管镜下取石或碎石

  输尿管扩张后放人输尿管镜,见到结石用液电或超声碎石器碎碎之,结石也可直接用取石钳取出。

  2.手术输尿管切开取石

  适用于结石大于lcm,且表面粗糙不能自行排出者,或有输尿管狭窄及感染的患者,结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效,无体外冲击波碎石条件者,应考虑手术治疗。原则上对双侧肾结石先取手术简便安全的一侧;一侧肾结石,另一侧输尿管结石,先取输尿管结石;双侧输尿管结石先取肾积水严重的一侧.对有严重梗阻、全身虚弱不宜行较复杂的取石手术者,可先行肾造瘘。术前术后必须应用消炎治疗。

尿道结石是什么 尿道结石该怎么治疗(3)

  尿道结石常见的3大病因

  尿道结石可以分为原发性以及继发性结石两种,原发性尿道结石较为少见,多见尿道已经病变的基础上发生,例如尿道狭窄、尿道憩室和尿道异物等等。导致尿道结石的病因很多人不了解,下面我们来看看专家的介绍。

  1、环境因素

  自然环境——如地区的差异,气候条件差异,如炎热的地区可因出汗多导致尿液浓度升高,水质中钙质成分的增加使尿道结石更易于形成。

  社会条件——动物蛋白摄入过高使儿童膀胱结石较多;水果、蔬菜丰富的地区草酸盐类结石增多;生活物质丰富使上尿道结石增多,非洲少数贫困地区膀胱结石多见。

  2、尿路因素

  患前列腺肥大患者引起尿路通畅度下降,残尿量增加,膀胱结石生成机会增大;输尿管先天狭窄致肾盂积水易成结石,同时结石梗阻尿路又使尿道结石生长加快;尿道结石绝大多数来自膀胱和肾脏的结石。

  3、个体因素

  a、遗传因素

  有些常染色体遗传所致的肾小管功能障碍,先天性酶缺欠等都是与结石形成关系密切的一些遗传疾病。结实病患者的家族中结实病发病率高于非结石病患者家族。

  b、疾病

  一些疾病如甲亢,皮质醇增多症,长期卧床,溶骨性骨肿瘤,等等都有诱发尿道结石形成的可能。

  c、其它代谢异常

  除一些先天性或后天性疾病引起的代谢异常外,还有一些原因不十分清楚的代谢异常,如特发性高尿钙,特发性高尿酸等。

尿道结石是什么 尿道结石该怎么治疗(4)

  d、饮食习惯和机体的适应能力

  不喜欢喝水的人结石发生率升高,多食乳品增加钙的吸收多食肉类使尿中尿酸增多,大量食用菠菜可增加尿中草酸的排量,都有增大结石形成的因素的可能。有的人群长期离开自己的原生地,有部分人就增加了结石病发病的机会。

  e、药物

  乙酰唑胺(治疗青光眼的常用药),维生素D中毒,大量口服维生素C(可转变为草酸)、皮质激素、磺胺、阿斯匹林等均可发生结石(长期服用)。

  尿道结石的症状有哪些

  繁忙的生活和不断增大的压力,让许多的男性朋友患上了尿道结石,尿道结石的发生,剥脱了男性获得完美生活的机会,进而造成每天情绪低落,所以,我们对尿道结石应该积极治疗。那么,尿道结石的症状有哪些?下面让专家为我们讲解一下。

  症状1——尿道异物

  尿道内异物引起尿道梗阻时可出现排尿困难,甚至尿潴留,异物刺激或继发感染时可有尿频、尿急、尿痛及血尿。

  症状2——非特异性尿道炎

  非特异性尿道炎时可有尿痛、尿频、尿急及尿道分泌物。慢性非特异性尿道炎可并发尿道狭窄而出现排尿困难。

  症状3——尿道狭窄

  尿道狭窄的主要症状为:排尿困难,尿流变细、无力、中断或滴沥,并发感染时亦可有尿频、尿急、尿痛及尿道分泌物。某些外伤性尿道狭窄亦可能扪及尿道硬结。

  症状4——尿道损伤

  尿道损伤可有尿道外口出血,尿道内疼痛及排尿困难、尿潴留,并发感染时可有尿道分泌物。

  症状5——尿道痉挛

  由于尿道括约肌痉挛,可有尿道疼痛和排尿困难等症状,往往由精神紧张局部刺激等因素引起。

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  症状6——疼痛

  原发性尿道结石常是逐渐长大,或位于憩室内,早期可无疼痛症状。继发性结石多系突然嵌入尿道内,常突感尿道疼痛和排尿痛。疼痛可向阴茎头、会阴部或直肠放射。

  通过以上的介绍,相信您对尿道结石的症状有哪些已经有所了解。专家提醒:尿道结石造成的危害非常大,得了尿道结石的患者,千万不能盲目进行治疗,这样不仅治不好病,还会耽误正确的治疗。

尿道结石是什么 尿道结石该怎么治疗(5)

  如何自测尿道结石

  尿道结石除极少数由尿道憩室或尿道狭窄引起原发结石外,大多数结石来自肾和膀胱。男性尿道结石易嵌顿在前列腺尿道、舟状窝尿道和尿道外口。

  一般来说,尿道结石患者可针对症状进行尿道结石的自测。尿道结石的主要症状主要表现为:尿痛和排尿困难,自测是否得了尿道结石可从这两方面入手。

  (一)尿痛

  排尿时出现疼痛,前尿道结石疼痛局限在结石停留处,后尿道结石疼痛可放散至阴茎头或会阴部。

  (二)排尿困难

  尿道结石常阻塞尿道引起排尿困难,尿线变细、滴沥、甚至急性尿潴留。有时出现血尿,合并感染时可出现膀胱刺激症状及脓尿。专家提醒,患者及早发现尿道结石对于治疗是非常有帮助的,通过尿道结石的自测,可初步判断患了尿道结石,此时应及时去医院诊治。

  尿道结石分为原发性和继发性两类,其病因如下:

  一、原发性尿道结石

  指开始就在尿道内生成的结石,尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。

  二、继发性尿道结石

  指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内,多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧,故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。尿道结石嵌顿于尿道引起排尿困难、尿线变细或滴沥状,有时发生急性尿潴留。结石部位有明显疼痛和压痛,前尿道的结石可触及结节状肿瘤,尿道外口偶可看到露出的部分结石。

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  尿道结石易发生在什么部位

  许多人都已了解尿道结石是怎么回事,然而却不知道尿道结石的具体发生部位是哪。下面就学个问题进行具体介绍。

  尿道结构

  要了解尿道结石易发生部位,首先要对尿道结构有大致的认识。

  男性尿道兼有排尿和排精功能。起自膀胱的尿道内口,至阴茎头的尿道外口,成人尿道长16-22cm,管径平均5-7mm。可分为前列腺部、腹部和海绵体部三部分。临床上将前列腺部和腹部统称为后尿道,而尿道海绵体部称为前尿道。

  1、前列腺部

  为尿道穿过前列腺的部分,长约3cm,老年男性随着前列腺的增大,该段尿道的长度也相应延长。此部是尿道中最宽和最易扩张的部分,后壁上有一纵行隆起,称为尿道嵴,嵴中部隆起的部分称为精阜。精阜中央有小凹陷,称前列腺小囊,其两侧各有一个细小的射精管口。尿道嵴两侧的尿道黏膜上有许多细小的前列腺排泄管的开口。

  2、腹部

  为尿道穿过尿生殖膈部分,长约1.5cm,是三部中最短最狭窄的部分,周围有尿道括约肌环绕,该肌为横纹肌,有控制排尿作用。尿道结石易在此停留,造成排尿困难或尿潴留。膜部位置比较固定,当骨盆骨折时易损伤此部。

  3、海绵体部

  为尿道穿过尿道海绵体的部分,是尿道最长的一段,长约12-17cm,起始于尿道膜部,终于尿道外口。尿道球内的尿道最宽,称尿道球部,尿道球腺开口于此。头内的尿道扩张成尿道舟状窝。

  从上面可看出,尿道有三个狭窄处,别位于尿道内口、尿道膜部、尿道外口。尿道结石易嵌顿在这些狭窄部位。

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