眩晕症有哪些症状

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眩晕症是什么 眩晕症有哪些症状

　　现在疾病的种类是越来越多了，现代人对于疾病的了解也是越来越关注!眩晕症是生活中常见的一种疾病，你们知道眩晕症是什么吗?眩晕症的症状有哪些呢，生活中大家对于眩晕症怎么治疗都有哪些了解呢?一起来看看下文详细的介绍吧!

　　目录

　　1、眩晕的概况介绍 2、眩晕患者需要做哪些检查

　　3、眩晕病的7种类型 4、眩晕症的诊断方法是什么

　　5、眩晕症中医治疗方法 6、眩晕症的治疗方法

　　7、眩晕症患者不能吃的食品 8、白领预防眩晕症的方法

　　眩晕的概况介绍

　　眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，它涉及多个学科。绝大多数人一生中均经历此症。据统计，眩晕症占内科门诊病人的5%，占耳鼻咽喉科门诊的15%。眩晕可分为真性眩晕和假性眩晕。真性眩晕是由眼、本体觉或前庭系统疾病引起的，有明显的外物或自身旋转感。假性眩晕多由全身系统性疾病引起，如心血管疾病、脑血管疾病、贫血、尿毒症、药物中毒、内分泌疾病及神经官能症等几乎都有轻重不等的头晕症状，患者感觉飘飘荡荡”，没有明确转动感。

　　临床表现

　　1.周围性眩晕

　　由内耳迷路或前庭部分、前庭神经颅外段(在内听道内)病变引起的眩晕为周围性眩晕，包括急性迷路炎、梅尼埃病等。其特点为： ①眩晕为剧烈旋转性，持续时间短，头位或体位改变可使眩晕加重明显。②眼球震颤：眼震与眩晕发作同时存在，多为水平性或水平加旋转性眼震。通常无垂直性眼震，振幅可以改变，数小时或数日后眼震可减退或消失，向健侧注视时眼震更明显。头位诱发眼震多为疲劳性，温度诱发眼震多见于半规管麻痹。③平衡障碍：多为旋转性或上下左右摇摆性运动感，站立不稳，自发倾倒，静态直立试验多向眼震慢相方向倾倒。④自主神经症状：如恶心、呕吐、出汗及面色苍白等。⑤常伴耳鸣、听觉障碍，而无脑功能损害。

　　2.中枢性眩晕

　　是指前庭神经核、脑干、小脑和大脑颞叶病变引起的眩晕。特点：①眩晕程度相对地轻些，持续时间长，为旋转性或向一侧运动感，闭目后可减轻，与头部或体位改变无关。②眼球震颤粗大，可以为单一的垂直眼震和(或)水平、旋转型，可以长期存在而强度不变。眼震方向和病灶侧别不一致，自发倾倒和静态直立试验倾倒方向不一致。③平衡障碍：表现为旋转性或向一侧运动感，站立不稳，多数眩晕和平衡障碍程度不一致。④自主神经症状不如周围性明显。⑤无半规管麻痹、听觉障碍等。⑥可伴脑功能损害，如脑神经损害、眼外肌麻痹、面舌瘫、球麻痹、肢体瘫痪、高颅压等。

　　常见的眩晕症

　　1.耳石症

　　在临床上最为常见，多就诊于耳鼻咽喉科。表现眩晕与头位有关，起病突然，开始为持续性眩晕，数天后缓解，转为发作性眩晕。但当头处于某一位置时即出现眩晕，可持续数十秒，转向或反向头位时眩晕可减轻或消失。可见显著眼震，其眩晕持续时间差别很大，发病后多数在几小时或数日内自行缓解或消失。

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　　2.梅尼埃病

　　临床表现是眩晕呈间歇性反复发作，间歇数天、数月、数年不等。常突然发生，开始时眩晕即达到最严重程度，头部活动及睁眼时加剧，多伴有倾倒，因剧烈旋转感、运动感而呈惊恐状态，伴有耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏缓慢、血压下降和眼球震颤。每次持续时间数分钟至几小时不等，个别呈持续状态，连续数日。每次发作过后疲乏、思睡。间歇期平衡与听力恢复正常。多次发作后眩晕随患侧耳聋的加重反而减轻，发展到完全耳聋时眩晕也消失。

　　3.椎基底动脉VBA系统缺血性病变

　　有眼球震颤而不伴神经系统其他症状和体征。按临床表现分为：

　　①短暂缺血发作型

　　发作无定时，可一日内数次或数日1次，一般数分钟至半小时缓解或消失。轻者仅有眩晕、不稳，重者频繁发作进展为完全性迷路卒中。

　　②进展性卒中型

　　发病后眩晕、耳鸣、耳聋持续进展加重，数日后达高峰。

　　③完全性卒中型

　　发病后数小时眩晕、不稳、耳鸣、耳聋达高峰，明显眼震。数周后症状可逐渐减轻。常遗有听力障碍头晕。

　　还有其他病变也可导致眩晕，都属于眩晕症的范畴，如：小脑出血、颈部病变、颅内肿瘤、颅脑外伤、药物或毒物中毒、炎性脱髓鞘疾病等。

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　　检查

　　1.耳科检查

　　外耳道检查、前庭功能检查、眼震电图、听力检查VEP/BAEP等。

　　2.神经系统检查

　　检查与前庭系统相关的部分、星迹试验、偏指试验、视力和眼底检查。

　　3.内科其他疾患引起的眩晕检查

　　更应尽可能做全面体检，如血压、脉搏的测试等。

　　4.影像与电生理相关检查

　　头颅CT、CTA，脑MRI、DSA、TCD，心电图，EEG等。

　　5.血液化验检查

　　血常规、生化检查。

　　治疗

　　眩晕不是一种疾病，而是某些疾病的综合症状。引起眩晕的疾病涉及许多临床科室，包括耳鼻咽喉科、眼科、骨科及内科。主要治疗有以下方面。

　　1.病因治疗

　　(1)前庭功能尚属可逆损害性眩晕

　　这一类预后较好，如良性阵发性位置性眩晕，浆液性迷路炎等。治疗应针对病因，一旦病因解除，眩晕消失，前庭功能可恢复。

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　　(2)前庭功能一次性损害不可逆转的眩晕征

　　如化脓性迷路炎、突聋、前庭神经元炎等，病因虽除，迷路或前庭功能完全破坏，前庭功能不能恢复，需依靠前庭中枢代偿消除眩晕。

　　(3)病因难治的前庭功能波动性损害或不可逆性损害

　　如动脉硬化或高血压、颈椎病导致的眩晕等，治疗效果差。保守治疗无效者可行外科治疗。

　　2.对症治疗

　　(1)眩晕发作时保守治疗

　　选择最舒适体位，避免声光刺激，解除思想顾虑。

　　(2)前庭神经镇静药

　　异丙嗪(非那根)、地西泮(安定)等。

　　(3)防止呕吐制剂

　　阿托品、山莨菪碱。

　　(4)利尿及脱水药

　　速尿、甘露醇等。

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　　(5)血管扩张药

　　银杏叶提取物、丹参、川芎嗪等。

　　(6)激素类

　　泼尼松、地塞米松。

　　(7)维生素类

　　维生素C、维生素E。

　　(8)吸氧

　　一般用高压氧或5%二氧化碳混合氧吸入治疗。

　　3.其他治疗

　　眩晕症病因复杂，牵涉学科广泛，但有些眩晕疾病(如良性阵发性位置性眩晕)可通过复位治疗，达到痊愈，治疗效果好。手术治疗眩晕类疾病必须有明确定位诊断和适应证。

　　预防

　　由于眩晕症状涉及多个学科、多种疾病，所以在疾病预防方面较为困难。往往眩晕的发作并无先兆，有些诱因尚不确切，如周围性眩晕前庭神经炎，30%有前期感冒病史，推测病毒性感染是其发病因素。但大多数感冒不一定引起前庭神经炎，所以发病前期并无良好的干预手段。中枢性眩晕应早期检查MRI、DSA，有助于相关疾病的诊治。

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　　眩晕患者需要做哪些检查

　　眩晕是一种临床症状，生活中引起眩晕的疾病很多，除耳鼻咽喉科疾病外，还涉及到内科、神经内科及骨科的疾病。因此发生眩晕之后，需要进行详细的检查，才能找出病因并且对症治疗。那么眩晕患者需要做哪些检查呢?我们一起去了解一下。

　　对于眩晕病人，应详细了解病史和作全面的体格检查,必要时应做听力检查、前庭功能检查、眼底检查，并适当选做脑脊液检查、头颅或颈椎X射性摄影、心电图、脑电图及颅脑CT扫描、脑血流图检查等以查出病因。

　　一、听力学检查

　　1、纯音测听

　　可了解听力是否下降，听力下降的程度和性质。早期多为低频感音神经性聋，听力曲线呈轻度上升型。多次发作后，高频听力下降，听力曲线可呈平坦型或下降型。纯音测听还可以动态观察患者听力连续改变的情况。

　　2、耳蜗电图

　　该检查可客观了解膜迷路中是否存在积水。-SP/AP振幅比值>0、37具有诊断意义，可间接表明有膜迷路积水存在。

　　3、耳声发射

　　可首先反映早期梅尼埃病患者的耳蜗功能状况，当本病早期纯音测听未发现异常时，可减弱或引不出。

　　二、眼震电图

　　眩晕发作高潮期，可见自发性眼震，可观察到或用眼震电图记录到节律整齐、强度不同、初向患侧继而转向健侧的水平性自发眼震和位置性眼震，在恢复期眼震转向健侧。间歇期自发性眼震及各种诱发实验结果可能正常。

　　三、甘油实验

　　主要用于判断是否有膜迷路积水。因甘油渗透压高，且分子直径小于细胞质浆膜小孔直径，可弥散到内耳边缘细胞，增加了细胞内渗透压，使内淋巴液中的水分经细胞通路进入血管纹的血管中，达到减压作用。