膝盖积水的症状与治疗

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膝盖积水的病因 膝盖积水的症状与治疗

　　膝盖积水是一种多发性疾病，常常发病于膝关节，又称为滑膜炎，是膝盖滑膜手袋刺激而产生的炎症。在临床上，膝盖积水以关节疼痛、肿胀、无法神屈、无法下蹲为主要症状。那么膝盖积水的具体原因是什么呢?膝盖积水的具体症状有哪些?膝盖据说的治疗方法有哪些?下面跟图老师小编一起去了解一下吧!

　　膝盖积水的病因

　　膝盖积水就是滑膜炎，滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变。膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体，可以润滑和滋养关节，机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时，滑膜发生反应，引起充血或水肿，并且渗出液体，表现为关节肿胀，疼痛，功能受障碍。也可说关节腔有积液，就有滑膜炎症。 滑膜炎病因可分为急性创伤性滑膜炎和慢性损伤性滑膜炎。急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。

　　年轻人滑膜炎

　　年轻人，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。

　　老年人滑膜炎

　　膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

　　超量运动

　　关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。

膝盖积水的病因 膝盖积水的症状与治疗（2）

　　膝盖积水的症状

　　膝盖积水是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。 急性创伤性滑膜炎，多发生于爱运动的青年人；慢性损伤性滑膜炎多发于中老年人，身体肥胖者或过用膝关节负重的人。

　　1、一度症状：

　　以关节疼痛为主，关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀，走路咯吱咯吱弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感；长时间行走关节有发烧、发僵的感觉，疼痛加剧。

　　2、二度症状：

　　关节肿胀，疼痛不显著，下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重；不能长时间行走，走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

　　3、重度症状：

　　关节肿胀、疼痛比较显著，并伴有积液、骨刺、游离骨。

　　4、骨质增生型症状：

　　关节疼痛，肿胀显著，上下楼较显著，僵硬不灵活，流动时有咯吱咯吱弹响声。髌骨软化型：走路时关节酸软没有劲，跑步时打软腿，无法伸屈。下楼时疼痛加剧，休息时症状消失。

　　5、半月板损伤型：

　　走路时腿轻易别劲。偶然会泛起腿溘然间不能行走，感觉像有东西把腿别住了一样，得稍作休息才能恢复正常。一般爱运动的人或特殊职业的人，损伤几率比较高。有时伴有大腿肌肉萎缩。

　　6、小儿滑膜炎症状：

　　患儿发病部位大多在髋关节，患儿坐卧、运动、走路会有疼痛感；会出现踮脚(一瘸一拐)现象；发病时间在感冒过后一段时期较多。发病前期父母不易发现或易误诊。

　　对付膝盖积水的小攻略

　　1、尽量不要长时间吹冷气。如果必须长时间待在低温的空调室内，冷气不要直吹膝盖。最好穿着长裤、丝袜等以保护膝关节，或是膝部覆盖毛巾予以保护。经常在冷气房中工作，例如上班族、店员、计程车司机等人员，更应加强膝盖保健工作。

　　2、每天自行按摩腿部，最好能维持适当运动，但减少爬山、上下楼梯等运动。平常也不要常采用蹲姿，避免加重膝盖负荷。

　　3、戴护膝，一方面可保暖，另一方面也可保护膝盖，使它不致因用力而受伤。

　　4、坐班族每隔一段时间应起身活动，以增进末梢的血液循环。

　　5、控制体重，可避免加重关节的负担，尤其是肥胖的中年妇女，因臀围较宽，容易压迫到膝盖骨，加速膝盖关节的磨损和退化。

　　6、多摄取蛋白质、维生素及矿物质的食物，可促进血液循环，加强抵抗关节退化。

膝盖积水的病因 膝盖积水的症状与治疗（3）

　　膝盖积水的治疗方法

　　膝盖积水又称滑膜炎。属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病(如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等)在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。膝盖积水的5大治疗方法：

　　1、推拿疗法

　　(1)推揉点按法：患者仰卧，膝部自上而下，顺其筋络反复推揉1～2分钟。

　　(2)拔伸屈膝法：患者体位同上，肌肉放松，医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节，最后尽力将膝关节完全屈曲，然后伸直患肢。

　　(3)刮筋、分筋法：患者仰卧，于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节，放于痛点内侧；另一手掌按于屈拇之上，用臂力推动拇指向外刮数下。

　　(4)关节积液时可用捶、擂、拍法，交替进行。捶为实拳，击为空拳，下击髌骨周围软组织及大腿伸侧，大小腿屈伸各20～30下，擂为实拳，双拳用臂力下压与上部位相同处，重复1～2遍。拍不用拳而是用手掌拍打奈窝，用腕力弹拍。

　　2、穿刺疗法

　　关节积液较多、张力大时，可进行关节穿刺，将积液和积血完全抽净，并向关节腔注射透明质酸钠，它是关节滑液的主要成分。研究表明，关节炎中的各种病理改变与它的减少和理化性质改变有密切关系。注射透明质酸钠有以下作用：覆盖关节软骨表面，可以保护关节软骨，防止或延缓进一步退变；保护关节滑膜、清除致痛物质，有明显减轻疼痛的作用；改善关节的挛缩状态，增加关节的活动度；对退变关节的滑液有改善作用。

　　3、药物治疗

　　急性期滑膜损伤，瘀血积滞，治以散瘀生新消肿为主，三七粉等口服。慢性水湿稽留，肌筋弛弱，治以祛风燥湿、强壮肌筋，内服羌活胜湿汤加减，外贴狗皮膏；若寒邪较盛，亦可散寒祛风除湿，方用乌头汤。

　　4、固定与练功疗法

　　早期应卧床休息，抬高患肢，可用弹力绷带加压包扎，并禁止负重。治疗期间可作股四头肌舒缩活动锻炼，后期应加强膝关节的屈伸锻炼，这对消除关节积液，防止股四头肌萎缩，预防滑膜炎反复发作，恢复膝关节伸屈功能，有着积极作用。

　　5、外敷疗法

　　膏药是祖国医学的一朵奇葩，古有外治之理即内治之理，外治之药即内治之药，所异者，法耳”、膏药能治病，无殊汤药，用之得法，其响立应”等说法。由于膏药具有较高的稠度，故而其具备有效成分含量高、析出速度缓慢、作用长期持久、局部疗效切实等一系列优点。

　　图老师小结：膝盖是人体重要的关节，支持着人体的绝大多数活动。在现实生活中，我们常常会忽略了膝关节的养护。通过这篇文章的了解，希望广大读者能够对膝盖积水有一个全面的了解，并在平时的生活中养成良好的用膝习惯!