椎间盘突出要怎么治疗

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椎间盘突出严重吗 椎间盘突出要怎么治疗

　　椎间盘突出是现代人常常患有的一种骨科疾病，尤其是久坐一族，这主要与他们不健康的工作习惯有关。那么大家对于椎间盘突出的了解有多少呢?大家知道椎间盘突出的症状有哪些吗?知道要怎么治疗椎间盘突出吗?接下来三九图老师小编回来给大家一一介绍哦，对此感兴趣的朋友千万不要错过呢!

　　目录

　　1、椎间盘突出的症状 2、椎间盘突出的病因

　　3、椎间盘突出的治疗方法 4、椎间盘突出的治疗偏方

　　5、椎间盘突出的预防方法 6、椎间盘突出的保健方法

　　7、椎间盘突出的锻炼方法 8、椎间盘突出患者的饮食

　　9、怎样诊断椎间盘突出

　　椎间盘可以分成中央部的髓核，是一种富含弹性的胶状物质，还有就是周围部的纤维环，是由多层纤维软骨环按同心圆排列的。颈部以及腰部的纤维环是前厚后薄，髓核易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或脊神经，从而引发了椎间盘突出。

　　椎间盘突出的症状

　　人体脊柱的结构非常复杂，成年人脊柱的椎骨共有24块。因寰椎与枢椎之间，骶椎尾椎之间不存在椎间盘，所以全身的椎间盘只有23个。它们均位于两个椎体之间。椎间盘的总厚度为全脊柱总长的l/4-1/5。腰部的椎间盘最厚，约为9毫米。从腰1到骶椎之间都存在有腰椎间盘。人们常说的椎间盘突出实际上指的是腰椎间盘突出，[1] 其实颈椎、胸椎之间均有椎间盘，也同样可以突出，不过症状和体征，以及治疗方法不同而已。

　　椎间盘是位于人体脊柱两椎体之间，由软骨板、纤维环、髓核组成的一个密封体。上下有软骨板，是透明软骨覆盖于椎体上，下面骺环中间的骨面。椎间盘突出是比较常见的一种疾病，症状表现也是多样复杂。　　椎间盘突出的症状

　　1、颈椎间盘突出症

　　颈椎间盘突出症的临床症状主要根据受到压迫的组织而定的。根据影像学上突出位置的不同，本病可分为以下三种类型：中央型、侧方型及旁中央型。

　　中央型

　　以颈髓受压为主要表现。以前认为此型突出较少见，随着诊断技术的发展，特别是MRI技术问世之后，中央型颈椎间盘突出症已不再少见。因脊髓受压，可出现四肢不完全性或完全性瘫痪以及大小便异常;与此同时，四肢腱反射呈现亢进。病理反射征可显示阳性，并按突出平面不同而出现感觉减退或消失。

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　　侧方型

　　以根性痛为主。主要症状为颈痛、活动受限，犹如落枕，疼痛可放射至肩部或枕部;一侧上肢有疼痛和麻木感。在发作间歇期，患者可以毫无症状。查体时发现头颈部常处于僵直位，活动受限。下颈椎棘突及肩胛部可有压痛。如头向后并侧向患侧，头顶加压即可引起颈肩痛，并向手部放射。牵拉患侧上肢可引起疼痛。感觉障碍因椎间盘突出平面不同而表现各异。

　　旁中央型

　　除有侧方型症状和体征外，尚有不同程度单侧脊髓受压症状，即Brown-Sequard综合征。常因发生剧烈的根性疼痛而掩盖了脊髓压迫症。

　　2、胸椎间盘突出症

　　胸椎间盘突出的表现是非常多样的，没有任何一项特异的表现可用于诊断，它的症状以及体征都是由间盘突出的情况而定的，包括有间盘突出的节段、大小、方向、压迫的时间，血管受损程度和椎管的大小。在有症状的病人，病变常是进行性发展的。

　　患者常是先出现胸背痛，随后是感觉障碍，无力和大小便功能障碍。脊柱可有轻度侧弯及椎节局限性疼痛、压痛及叩痛。

　　3、腰椎间盘突出症

　　腰痛

　　是大多数患者最先出现的症状，发生率约91%。由于纤维环外层及后纵韧带受到髓核刺激，经窦椎神经而产生下腰部感应痛，有时可伴有臀部疼痛。

　　下肢放射痛

　　虽然高位腰椎间盘突出腰2～3、腰3～4可以引起股神经痛，但临床少见，不足5%。绝大多数患者是腰4～5、腰5～骶1间隙突出，表现为坐骨神经痛。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛，在喷嚏和咳嗽等腹压增高的情况下疼痛会加剧。放射痛的肢体多为一侧，仅极少数中央型或中央旁型髓核突出者表现为双下肢症状。

　　马尾神经症状

　　向正后方突出的髓核或脱垂、游离椎间盘组织压迫马尾神经，其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。

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　　椎间盘突出的病因

　　椎间盘突出是目前比较多见的一种骨科疾病，腰椎间盘突出症，相信很多人在生活中都听说过，当中也会有很多患者。此类疾病不论在日常生活中还是在医学临床上都是一种非常多见的疾病。腰椎间盘突出给患者造成了很大的威胁。很多时候大家想要避免疾病的发生，还是要从根本上寻找解决办法，这主要是指病因跟预防。以下是椎间盘突出的病因介绍，一起来看看吧!

　　1、过度负重

　　从事重体力劳动和举重运动常因过度负荷造成椎间盘早期退变。当脊椎负重100Kg时，正常的椎间盘隙变窄1.0mm，向侧方膨出0.5mm。而当椎间盘退变时，负同样的重量，椎间隙变窄1.5～2mm，向侧方膨出1mm。

　　2、外伤

　　急性损伤如腰扭伤，并不直接引起腰椎间盘突出。但是在失去腰背部肌肉的保护情况下，极易造成椎间盘突出。

　　3、姿势不当

　　人在完成各种工作时，需要不断更换各种体位，包括坐、站、卧及难以避免的各种非生理性姿势，这就要求脊椎及椎间盘应随时承受各种不同的外来压力。如超出其承受能力或一时未能适应外力的传导，则可遭受外伤或累积性损伤。例如抬举重物时的姿势十分重要，不良姿势常诱发本病的发生。

　　4、长期震动

　　汽车和拖拉机驾驶员在工作中，长期处于坐位及颠状态，腰椎间盘承受的压力较大。据测定，当司机踩离合器时，其椎间盘压力增大约一倍。如此长期反复的椎间盘压力增高，可加速椎间盘的退变或突出。

　　5、受寒与受湿

　　寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘担裂。外在因素为负重过大或快速弯腰、侧屈、旋转形成纤维环破裂，或腰部外伤，日常生活工作姿势不当，也可发生腰椎间盘突出。

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　　6、突然的负重或闪腰

　　这是形成纤维环破裂的主要原因，也是引起腰椎间盘突出的原因。

　　7、腰部外伤

　　使已退变的髓核突出，这也属于腰椎间盘突出的原因之一。

　　8、年龄因素

　　腰椎间盘突出症的好发年龄在30-50岁。平均手术年龄在40岁。因此退变可能是其重要因素。

　　9、身高与性别

　　有人认为身材过高也会易发腰突症。而男性发病率是女性的5倍。

　　10、增加腹压

　　临床上有约1/3的病人在发病前有明确的增加腹压的因素，如剧烈的咳嗽，喷嚏，屏气，用力排便等。使腹压增高，破坏了椎节与椎管之间的平衡状态。

　　图老师温馨提示：引起腰椎间盘突出的原因有很多，患者在了解引起腰椎间盘突出的原因以后，可以积极的制定预防这种疾病的措施。如果发现腰椎间盘突出症后，就需要及时到正规医院接受检查，在医生的知道下进行治疗。在生活中保持良好的护理方法，对治疗腰椎间盘突出极为有利。同时也希望可以帮助大家从根源上杜绝此病，从而拥有一个健康的身体。

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　　椎间盘突出的治疗方法

　　牵引治疗

　　我们都知道，腰椎间盘突出症以突出物的大小分为膨出、突出和脱出三种类型。以临床症状的轻重分急性期和缓解期，腰椎间盘突出症的患者，在第一次发病时，一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗，牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙，而减轻椎间盘的内压，使突出物对神经的压迫稍减轻，从理论来讲是比较正确的，但临床的治疗效果的确不太理想。这主要是由于牵引的力度因人而异，难以撑握。

　　另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题。对于腰椎间盘膨出的患者，这时椎间盘内压力很高，通过牵引可以治愈，但牵引时应绝对卧床较为理想。如果牵引之后马上行走、坐车等又会恢复椎间盘内高压状态，造成牵引无效。

　　牵引只适用于椎间盘膨出患者，如果椎间盘已造成突出和脱出，进行牵引完全无效，并且有可能加重病人症状。在急性期腰椎间盘突出者中，牵引为禁忌症。因为病人在急性期时，由于神经根的水肿和炎症刺激，会引起腰背肌肉紧张、痉挛，如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维，造成腰痛而加重临床症状。

　　中医治疗

　　对于此症应做到及时治疗，可以外用中医育善膏可以起到活血化瘀，舒筋活络，消炎止痛作用，进而达到标本兼治的目的。并且在治疗期间注意保暖，多注意休息。

　　物理治疗

　　物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法，和推拿、针灸等治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。由于腰突症的病人多数伴随慢性腰肌劳损，梨状肌肉紧张，腰椎间盘突出物压迫的神经随神经走过的部位肌肉痉挛造成腰腿痛，一般医院会用理疗、推拿、针灸等治疗手段来缓解肌肉的紧张和痉挛。所以做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。

　　食物疗法

　　疗法1

　　海带25g，荔枝15g，小茴香15g。加水共煮，每日饮服一次。

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　　疗法2

　　生韭菜(或根)500g，捣汁温服，每次500ml，每日2次。

　　疗法3

　　淡菜300g。烘干研末，与黑芝麻150g炒熟，拌匀，早晚各服一匙。

　　疗法4

　　芝麻15g，大米100g。将芝麻用水淘净，轻微炒黄后研成泥状，加大米煮粥。每日一剂，供早餐食用。

　　疗法5

　　黑芝麻15g， 薏苡仁10g。磨粉每天一次。

　　封闭疗法

　　封闭治疗分两种应用方法，一种为椎管内封闭，一种为神经根封闭。顾名思义，椎管内封闭是直接用药物注射到椎管内，神经根封闭是把药物注射在神经根周围。注射的药物以肾上腺糖皮质激素加局部麻醉为主。

　　在激素的作用下，可以减轻和消除神经根的无菌性炎症和水肿;麻醉药物则为止痛，麻醉神经使其敏感性降低。我们都知道，腰突症为什么会导致腰腿痛，主要是由于腰椎间盘髓核压迫神经后导致神经根发生水肿和无菌性炎症，所以封闭的效果就是止痛，突出物压迫无法解决，当封闭药效过后腰腿痛症状马上又恢复。

　　针刀疗法

　　针刀疗法分为水针刀和小针刀。

　　水针刀是将清朝年间张仲景医圣祠刀针”与现代医学水针相结合，并柔和其他针刀疗法的精华，从而发展形成的一种可注射针灸用具。水针刀疗法作为传统医学九针疗法与现代医学水针疗法中西医合壁的后裔，是介于针灸疗法与开放性手术间非直视下的新型注射性微型外科手术，以软组织局部解剖学、立体解剖、动静态三维解剖学、生物力学、生物信息学、经络学说、无菌炎症学及动静态平衡学及中西药药理学为其理论基础。对软伤科疾病、脊柱相关性疾病的治疗具有广阔的前景。