扁平足该如何矫正

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什么是扁平足 扁平足该如何矫正

　　拥有一双漂亮的脚，会给我们的形象增分不少。但是有很多人都对自己的脚不是那么自信，因为他们有着一双扁平足。扁平足到底是怎么回事呢?扁平足的症状有哪些呢?我们又该采取哪些方法来矫正扁平足呢?带着这些疑问，咱们一起来详细了解一下吧!

　　目录

　　1、扁平足的临床症状 2、扁平足由什么原因引起

　　3、扁平足的矫正方法 4、扁平足怎么判断

　　5、扁平足该如何预防 6、扁平足的危害

　　7、扁平足的注意事项 8、扁平足的日常护理

　　9、扁平足适合穿什么鞋

　　足弓是我们脚的一个重要结构，有了足弓，才会使得足富有弹性，那就是可以吸收地面对于脚的冲击力量，同时还可以锁定中足关节，让脚变得更加坚硬，更好的推动人体进行活动。而扁平足指的是正常的足弓的缺失，也叫做足弓坍塌。我们需要注意的是，平足不等同于平足症，并不是所有的扁平足都需要治疗的。

　　如果平足者合并有疼痛等症状时，就被称为平足症，才可能需要治疗。其实，平足的人很常见，而平足症并不常见。很多平足者特别是儿童平足没有症状，也不需要治疗，只有少部分儿童平足可能会逐渐引起整个身体体态的变化，有一部分平足可能合并足部骨结构异常，如垂直距骨、跗骨联合等。

　　在成人平足中，50岁以上的女性较多。成人平足初发时，足在非负重状态下足弓存在，负重后足弓即消失。此时由于关节的活动性尚存在，称为可复性平足或柔性平足。如果出现关节病变、活动受限，畸形不能复位，就称为僵硬性平足。

　　扁平足的临床症状

　　足弓坍陷可以导致以下足部结构的改变。

　　①跟腱挛缩

　　内侧纵弓塌陷后，跟腱作用于踝关节的力矩减小，跟腱的牵拉力不能有效地通过坚硬的足弓传达到前足部，为了推动身体向前，抬起足跟，跟腱需要变得更短、更紧、更有力。

　　②中足的松弛

　　致使中跗关节不能锁定。

　　③前足移位

　　内侧纵弓塌陷后，跖骨跖屈，跟骨向后半脱位，跟骨前结节不再支撑距骨头。为了适应这种位置，前足和中足均围绕着距骨向背侧和外侧移位。前足外展，足的外侧柱缩短。

　　④胫后肌腱应力加大，易发生胫后肌腱劳损

　　情况比较严重的患者可能会有足内侧韧带损伤的症状。

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　　⑤距下关节旋前，跟骨外翻

　　中足的不稳定使距下关节和距舟关节长时间处于异常位置，久而久之，这些关节发生退变，成为固定性畸形。这样会使踝关节承受更大的应力，最后导致踝关节退变。上述病理改变体现在临床上可表现为：

　　1.疼痛

　　通常位于足底内侧(后足后内侧疼痛)，且于长期站立或行走后加剧，且常可以出现进行性加重的现象。偶尔疼痛也可位于踝关节外侧外踝附近。这是由于足弓塌陷造成后足外翻，继而腓骨与跟骨相撞击的结果。

　　2.肿胀

　　疼痛关节外肿胀，以足舟骨结节处为甚。

　　3.步态异常

　　患足疼痛及足弓塌陷可造成跑步甚至行走能力下降，步态异常，如外八字步态。

　　4.疼痛及异常的步态

　　可对身体的其他关节造成影响，如因患足的过度外翻及内旋，造成膝关节代偿性外翻及髋关节代偿性外旋等，继而可能引发膝、髋、下背等部位的疼痛和关节炎。个别平足的患者可能以下背痛为惟一的症状。

　　5.严重的平足畸形

　　可见足踝部其他关节受累，如距下关节和跗横关节的柔韧性降低甚至僵硬。

　　6.平足症

　　可同时伴发有跖筋膜炎、跗骨窦综合征等。

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　　扁平足由什么原因引起

　　扁平足是一种常见的骨科疾病，与遗传因素有一定的关系。足弓低不一定就是平足症，但平足症的足弓总是低平的，且有足外翻、弹性消失，在久站或行走时有疼痛症状。平足症的病因甚多，大致分如下几类。

　　1.遗传因素

　　出生后即有平足和负重线不正者，一般无症状，只有在平足程度严重或客观条件不利时，才出现症状，渐渐由轻变重，终致足关节发生创伤性改变，关节活动减少以致消失。这种情况其父母中可有一方或双方患平足症。

　　2.先天骨畸形

　　常见的骨畸形有舟骨结节畸形增大，副舟骨或舟骨结节骨骺分离，这些均可减弱胫后肌的支持力和弹簧韧带的稳固性，致使距骨头下垂及内倾，足底外翻等。此外，第一跖骨短、先天性跗骨桥等也可产生平足症。

　　3.后天性或劳损性

　　平素足弓和负重线正常，若足内外在肌软弱，常诱发平足症。造成足肌无力的因素有：全身营养不良;久病后肌肉无力;体重突然明显增加;站立或行走姿势不良;足尖向外，负重线移至趾内侧;跟腱短缩，足跟不能着地，载重线也内移等。

　　在上述各种情况下，加上感染、鞋不合适、踝部扭伤、突然过度负重或长途跋涉，超过本身的耐力，肌肉韧带势必被牵拉而产生足部剧痛，足部明显水肿和肌肉痉挛，最初为急性足部劳损，即足弓疼痛、疲劳，经休息、理疗等增进血液循环后，即可恢复正常。如处理不当则出现腓骨长肌痉挛，足外展、外翻畸形，足内收、内翻活动减少，足部强直于外翻位。最后发生骨关节创伤性改变。此类也称为痉挛性平足症。

　　双足长期负重站立，体重增加，长途跋涉过度疲劳，维持足弓肌肉、韧带、关节囊及腱膜等软组织逐渐衰弱，足弓逐渐低平。长期有病卧床，缺乏锻炼，肌萎缩，张力减弱，负重时足弓下陷。穿鞋不当，鞋跟过高，长期体重前移，跟骨向前下倾斜，足纵弓遭到破坏。这也是扁平足的病因之一。足部骨病如类风湿性关节炎，骨关节结核等。脊髓灰质炎后遗平足症。

　　图老师温馨提示：扁平足早期只是没有什么明显症状，到了中期就会出现疼痛。比如穿鞋的时候足底外翻，发展下去就是行动受限制，到晚期影响走路，甚至需要进行手术治疗。所以有平足的患者应尽量争取早期发现早期诊断早期治疗，不要发展到晚期。

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　　扁平足的矫正方法

　　矫正原则

　　1、合适的运动可减少扁平足

　　孩子的足部要健康发育，运动十分重要。近年来儿童扁平足问题比20世纪80年代上升约20%，比较明显，主要的原因之一就是孩子缺乏锻炼。儿童应该多做一些运动，如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动，以改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。此外，家长也要多留心儿童平时的姿势，特别是合并有内八字”脚或X形腿的儿童，喜欢跪坐及W形坐的儿童，父母应帮助他们养成正确的姿势，从而有效地减少儿童因足部功能性问题而引发的后遗症。

　　2、正确选鞋可防扁平足后遗症

　　儿童足部成长的每个阶段都应有不同的护理方法。中山大学中山医学院义肢矫形课程教学顾问和兼职教授吴昆英先生建议，家长应为孩子挑选合适的健康鞋，这对其足部健康成长尤为重要。儿童穿着合适的鞋及鞋垫，可以减少足部后遗症和韧带损伤机会。他补充说，健康鞋应具备以下元素：

　　1)、有不同幅度足弓垫承托，以舒缓足弓疲劳，预防扁平足后遗症;

　　2)、有坚硬的后跟杯，以稳定后跟骨，控制后足外翻的幅度;

　　3)、前足有不同围度的选择，防止前掌过松或过紧，增加足部舒适度;

　　4)、定型中底设计，帮助稳定脚形，加强鞋垫的承托力。

　　3、根据不同情况选择保暖性好的鞋袜

　　如棉鞋、毛巾袜，既暖和又舒适，很适合小儿穿用。而球鞋、胶鞋、皮鞋保暖性能差，散热快，容易冻脚，故不宜穿。鞋袜的尺寸要稍大一些，脚与鞋之间应稍有间隙，以利空气隔热，增加保暖性。

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　　4、常换洗和晾晒鞋袜

　　小孩好动，脚易出汗，鞋内最好放置鞋垫，以吸潮汗减少热的散发，并常换常晒，以保证鞋的干燥、暖和。雨雪天鞋袜弄湿后，要及时给子调换。

　　5、每晚用热水给孩子泡脚

　　每天晚上睡觉前要坚持用温热水给孩子洗洗脚，躺下后盖好双脚。这样可使孩子的脚避免受凉，既可以预防感冒，又可以帮助孩子快些入睡，对提高睡眠质量也大有好处。

　　矫正方法

　　1、手术

　　手术治疗是治疗扁平足的方法。不是很普遍，有一定的手术风险，最好到大医院找有经验的足踝外科医生。手术矫正主要是针对先天性的重度患者，用以提高生活质量。

　　2、矫形鞋

　　平足矫形鞋的作用是矫正重力线的位置，是使重力线偏离足弓，减小对足弓的压力。要求是鞋底内厚度侧稍高于外侧，使脚外侧受力多一些，降低内纵弓的压力。近年出现的负跟鞋，鞋底是前高后低的，在此基础上又将重力线后移，使重力线移动到承重能力最强的足跟，可以最大程度地减轻足弓压力，负跟鞋在美国比较普遍。

　　3、足弓垫

　　放在普通的鞋内使用，争议很大，质疑方认为足弓垫会增加跖腱膜的受力，而跖腱膜是足弓的重要组成部分相当于弓弦的作用，很多人用了足弓垫感到足底疼痛，就是跖腱膜受到了不合理牵拉，跖腱膜的松弛会使平足加剧。这也是治疗扁平足的方法。

　　4、适当进行足部肌肉的锻炼

　　平时在家可以多做用足底外缘练习行走及跖屈练功，卧位时进行足趾勾床栏杆练习;双足尖向内且足跟分开。每天晚上坚持用温水泡脚，可以在盆子里放一些小的鹅软石，在泡脚的时候用脚趾抓取。

　　看了上面的介绍，大家一定要知道治疗扁平足的原则，希望大家能够更好的治疗扁平足。其实治疗扁平足要看每一个人的病情如何，对症下药才能治好疾病。

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　　扁平足怎么判断

　　扁平足对于很多人来说就是影响了美观，特别是对于女性朋友来说，这点是很重要的。其实扁平足如果不及时治疗，以后对大家的身体危害会很大，那么如何判断扁平足呢?下面我们就跟随图老师小编一起来了解一下吧。

　　X线检查是目前临床上比较常用的一种进行扁平足的检查的方法，对确诊扁平足具有重要的意义。以下是扁平足的几种检查方法和具体步骤。

　　1.医技检查

　　该疾病的辅助检查方法主要是X线检查，应负重条件下摄足正侧位X线片，主要在足侧片测量足弓的角度改变。

　　2.扁平足的诊断

　　(1)扁平足的诊断首先是有先天性足骨排列异常或足部创伤症、超限负荷、足部肌肉韧带软弱等病史。

　　(2)足部纵弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和压痛。

　　(3)足印检查无弓状缺损区，并确定平足型及程度。

　　(4) X线摄片，显示足纵弓塌陷，跗跖骨。