千年健配伍应用

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千年健

一包针、千年见

根茎

为天南星科植物千年健的干燥根茎。

生于海拔80-1100m的沟谷密林下、笔林和山坡灌丛中。

国内主产于广西：云南等地。国外产于南洋群岛等地。

本品呈圆柱形，稍弯曲，有的略扁，长15—40cm，直径0.8—1.5cm。表面黄棕色至红棕色，粗糙，可见多数扭曲的纵沟纹、圆形根痕及黄色针状纤维束。质硬而脆，断面红褐色，黄色针状纤维束多而明显，相对另一断面呈多数针眼状小孔及有少数黄色针状纤维束，可见深褐色具光泽的油点。气香，味辛、微苦。

春、秋二季采挖。

拣净杂质，用水稍浸，捞出润透，切片晒干。

本品含挥发油，主要为α-蒎烯、β-蒎烯、柠檬烯、芳樟醇、α-松油醇、β-松油醇、橙花醇、香叶醇、香叶醛、丁香油酚、异龙脑、广藿香醇等。

千年健甲醇提取物有明显的抗炎、镇痛作用，醇提液有抗组胺作用，其水提液具有较强的抗凝血作用，所含挥发油对布氏杆菌、Ⅰ型单纯疱疹病毒有抑制作用。

千年健的功效与作用

（一）功能主治

祛风湿，壮筋骨，止痛，消肿。治风湿痹痛，肢节酸痛，筋骨痿软，胃痛，痈疽疮肿。用于风湿痹痛、腰膝冷痛、下肢拘挛麻木。本品能祛风湿，强盘骨。以本品与钻地风、虎骨、牛膝、枸杞子等浸酒服。

1、《柑园小识》："可入药酒，风气痛老人最宜。"

2、《纲目拾遗》："壮筋骨，浸酒；止胃痛，酒磨服。"

3、《本草再新》，"治痈痿疮疽，杀虫败毒，消肿排脓。"

4、《饮片新参》："入血分，祛风湿痹痛，强筋骨，治肢节酸疼。"

5、《中药材手册》："治风气痛，筋骨痪软，半身不遂。"

6、去风逐痹：本品味苦辛。性温。入肺肝肾三经，有去风通络，逐痹止痛之功，常用于风湿痹痛，肢节酸痛等病。

7、壮筋骨：本品辛温，入肝肾经，辛能散，能行气行血，温能去寒，有养血活血，入肝肾经，有补益肝肾之功。故能治疗因肝肾亏虚，精血不能濡养筋骨经脉，而出现的下肢痿软无力，腰脊酸软，不能久立，遗精或遗尿，舌红少苔，脉细数等证。用千年健补益肝肾，壮筋骨，诸症能除。

8、和胃止痛：《素问·举痛论篇》：“寒邪客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络引急，故痛，”症见：胃痛暴作，恶寒喜暖，脘腹得温则痛减，遇寒则痛增，喜热饮，苔蒋白，脉弦紧，治宜用千年健，温中散寒，和胃止痛，功效显著。

9、消肿腓脓：《外科大成·胁部》：“腋直下髀骨，足少阳，足厥阴二经相火之司也，二经之气不平，则风火内搏。荣逆血郁，热聚为肿痛之所由而生出。”症见：初起如梅李，继则逐渐增大，或高肿如碗，色红作痛，引及肩背，憎寒发热，稽留不退，及至肉腐脓溃。脓水不易排出，治宜用千年健。托里排脓，消肿散结，功效最优。

（二）药理作用

1、抑菌作用。用滤纸片平板法试验表明千年健挥发油具有显着抑制布氏杆菌(牛544，羊16、猪1330型)在平板上生长。

2、毒性。用量过大反应：动物实验中大剂量给药会使动物出现抽搐、角弓反张、呼吸不规则、呼吸停止、心跳停止。

3、鉴别应用。

千年健与独活，皆主下行，去风胜湿善治痹痛，但独活偏治腰痛，千年健偏治足跟痛，虽同入肾经，而主治部位有别。

（三）千年健的性味归经

辛，温。

①《本草再新》："味苦，性寒，有小毒。"

②《本草求原》："辛，温。"

③《药材资料汇编》："苦，温，无毒。"

①《本草再新》："入肝、肺二经。"

②《药材学》："入肝、肾二经。"

千年健配伍应用

1、配桂枝治风寒湿痹，腰腿疼痛，或气血寒滞，闭经、痛经、桂枝辛温，辛去风寒，温通经脉，横行肢臂；千年健亦辛温，补肝肾，强筋骨，性善下行。二药合用，温寒燥湿，活血止痛。

2、配干姜治脾胃虚寒，脘腹冷痛，食少不运。呕吐泄泻，干姜辛热，驱寒温中，扶助阳气。如《药性论》曰：“主温中，腹痛。”千年健辛温，散寒通脉，温暖中州，《本草纲目拾遗》论其：“止胃痛，”相须为用，温中逐寒，和胃止痛，虚寒去，脾胃健，脘痛消，吐泄止。

3、配杜仲补肝肾，强筋骨，若肝肾亏虚。精血不足，筋骨失养，下肢痿软，腰脊酸痛，杜仲甘温，补肝益肾，养筋壮骨。如《玉楸药解》曰：“益肝肾，养筋骨，治腰膝酸痛，腿足拘挛，”千年健辛温，温经通脉，健壮筋骨。《本草纲目拾遗》载其：“壮筋骨。”二经药相合，肝充筋健，肾充骨强。

4、配穿山甲， 治风火毒盛，稽留肤表，血郁热聚，焮红肿痛，腐肉溃破，脓出不易。千年健辛散通滞，散结消肿，《本草再新》曰：“治痈瘘疮疽……消肿排脓”。穿山甲成寒破积，泄火排脓。《本草纲目》曰：“消痈肿，排脓血”。相须为用，清热消肿，托里排脓，堪为疗痈消疮要对。

5、配川芎活血行气，去风除湿，若风寒湿邪闭阻经脉，气滞血瘀则肢节疼痛，拘挛不利。川芎辛温，走窜行散，去风活血。《神农本草经》曰：“主寒痹，筋挛缓急。” 千年健苦温，苦燥温通，除湿通络。《饮片新参》曰：“去风湿痹痛。”二药相伍，去风除湿，活血通络，气血畅利，痹痛可解。

6、配陈酒通血脉，壮筋骨。陈酒辛温，温脉，行药势。《本草纲目拾遗》论其：“通血脉。”千年健亦辛温，通经络，健骨。《本草纲目拾遗》曰：“壮筋骨”。二药相配，温经活络，活血行血，坚筋壮骨，故《本草纲目拾遗》载：“壮筋骨，浸酒”。

千年健附方

1、治老年人筋骨无力，手足麻木(《经验方》) ：本品、熟地、当归、枸杞子、南五加皮、续断、桂心、独活、羌活、山药、苍术。水煎服。

2、治筋骨疼痛，肢体麻木(《经验方》) ：本品、红花、当归尾、桑寄生、透骨草、骨碎补、海桐皮、络石藤。水煎服。

3、治老年人胃痛(《经验方》)：本品、香附、高良姜、鸡内金、木香、砂仁、陈皮、丹参。水煎服。

4、治痈疽疮肿(《经验方》) ：千年健、穿山甲、野菊花。水煎服。

5、固精强骨：千年健、远志肉、白茯神、当归身各等分。为末，炼蜜丸，梧子大，每酒服50丸。方中千年健祛风湿，强筋骨，为君药。（《瀕户籍简方》）

6、治体弱老人寒湿膝痛、腰痛，尤其腰脊僵硬疼痛，屈伸不便者：千年健、川牛膝、海风藤、宣木瓜各9g，桑枝15g，杜仲9g，秦艽、桂枝各6g，熟地12g，当归身9g，虎骨胶（溶化）6g。水煎服。方中千年健祛风湿，强筋骨，止痹痛，为君药。（《贵州草药》）

7、治由于风寒湿邪引起的痹症，腰腿酸痛，四肢麻木，身体沉重，及跌打损伤，血瘀疼痛等症：千年检、没药、自然铜、钻地风、桂枝、牛膝、木瓜、甘草、杜仲、防风、羌活、独活各9g，马钱子（砂烫去毛）90g，乳香（醋炙）9g，麻黄120g。上共轧为细粉，炼蜜为丸，每丸重6g（含药量约2.4g）每服1丸，日服2次，温开水送下。孕妇忌服。方中千年健祛风湿，强筋骨，止痹痛，为君药。（疏风定痛丸《北京市中药成方选集》）

千年健的副作用

用法用量

内服：4.5—9克，煎汤，或浸酒；外用：研末调敷。

用药禁忌

1、有报道病人服用千年健组成的复方药后，出现恶心、呕吐、眩晕、全身抽摔、不省人事、大小便失禁、角弓反张、呼吸困难。临床使用该药应注意用量及药后反应。

2、不能应用于风湿痹痛属热证者。阴虚内热体质者不宜久服该药。

3、阴虚内热者慎服，阴虚内热体质者不宜久服该药。

4、《柑园小识》："忌莱菔。"

5、《饮片新参》：“阴虚内热者慎用。”