茜草的附方

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（一）功效主治

1、凉血止血：《本草正义》曰：“茜根性寒，所主多血热失血之症。古今说解，都无异之。《别录》止血，以血热涌泄言之。一以清血中之热，一以通壅积之瘀，斯血循故道而不横逆。”本鼎味苦、咸，性寒，功能凉血止血，可用治血热妄行之吐血、衄血、尿血、血崩诸证。

2、活血祛瘀：本品可用治血热瘀结之闭经及跌打损伤致瘀滞肿痛诸证。

3、疏风通络：《本草经疏》曰“茜根，行血凉血之要药。主痹，痹者血病，行血软坚，则痹自愈。”本品可用治热邪偏胜之痹证。本证多由外感风寒湿邪，侵袭肌表经络，郁久不解化热所致。症见：关节灼热，红肿疼痛，痛不可近，屈伸不便，活动受限，可涉及一个及多个关节。遇热则剧，遇寒则疼痛减轻。有发热、I=1渴、心烦、小便黄热、苔黄、脉滑数。热为阳邪，其性属火；热搏经脉，瘀阻气血；痹着不行，而为疼痛。茜草根，苦寒而咸；苦可燥湿，寒能清热，咸可入血；活血祛瘀，疏风通络；热清络通则诸证自除。《本草正义》曰“风痹指血瘀血热，痹着不行而言。茜草寒凉，入血而能通瘀活络，是以主之。”

4、清热退黄：本品可用治瘀血内结之黄疸证。本证多由病程日久，气血衰败，湿浊残留，瘀血不行所致；或由房劳伤肾，交接后入水而浴，湿热流入髓藏所致。临床可见：黄疸色暗而带黑，或面部黝黑，或额上如煤渣色。身体消瘦，饮食减少，腹部胀满，甚则膨隆，腹内有痞块或伴疼痛，或有低热，午后尤甚，出血妄行，或鼻衄，或尿血，或便血。舌唇紫瘀，脉象沉涩。本型黄疸，为脾肾两虚，肝胆瘀血不行；仅去湿热，则百无一效。本品功专活血祛瘀，行血软坚，消痞散结；用治蓄血发黄，疗效为佳。《本草经疏》曰“茜根，行血凉血之要药。主痹及疸。疸有五，此其为治，盖指蓄血发黄，而不专于湿热者也。”

5、止咳祛痰：茜草根可用治肝火犯肺之咳嗽。本证多由情志抑郁不舒，肝郁化火，木火刑金，以致肺失清肃，自觉气逆于喉而作咳嗽。症见：气逆咳嗽阵作，咳引胁痛，咽喉干燥，面红目赤，心烦口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质粘，甚或略血，舌苔薄黄少津，脉象弦数。茜草根，苦寒泻火，昧酸柔肝；平肝泻火，柔肝解郁；顺肝之性，清肺降逆，则诸征自除。

6、鉴别应用：茜草根与大蓟，二药性味皆寒凉，归肝、心二经；功效：凉血止血，活血祛瘀。其不同点在于：茜草根为妇科止血要药，血热崩漏尤为多用；因入肺经，故可用治肝火犯肺之咳逆诸证。大蓟有清热利尿功效，可用于热淋及小便不利证。是为二者同中之异。

（二）茜草的药理作用

1、止血作用。

家兔口服适量茜草温浸液2-4小时内，或腹腔注射同种剂量之茜草液后30-60分钟均有明显的促进血液凝固作用。表现为复钙时间、凝血酶原时间及白陶上部分凝血活酶时间缩短。茜草炭口服也能明显缩短小白鼠尾部出血的时间。茜草还能明显地纠正肝素所引起的凝血障碍。

2、抗血小板聚集作用。

在试管内，大叶茜草素对花生四烯酸(AA)和胶原诱导的家兔血小板聚集有很强的抑制作用。

3、升高白细胞作用。

茜草的粗提取物具有升高白细胞的作用。其升高白细胞的有效成分之一为带芳香环的酚羧酸甙，该有效成分的衍生物茜草双酯已有人工合成。

4、镇咳法痰作用。

氨水喷雾引咳法及酚红排泌法，分别证明小鼠口服茜草根煎剂75g/kg，有明显的镇咳和祛痰作用，但加乙醇沉淀后的滤液则无效。

5、抗菌作用。

体外试验表明，茜草根水提取液对金黄色葡萄球菌有一定的抑制作用，对肺炎链球菌、流感杆菌和部分皮肤真菌也有抑制作用。茜草素对金黄色葡萄球菌也有抑制作用。

6、抗癌作用。

茜草根所含的环己肽类化合物RA(rubiaakane)-V10mg/kg， RA-Ⅶ4mg/kg腹腔注射，连续5天，对小鼠淋巴细胞白血病P388均有显着疗效。整体试验中对小鼠腹水型S180有效。

7、对尿路结石的作用。

20%茜草(R.finctorum L)制剂喂饲小鼠，能防止实验性肾和膀胱结石的形成，尤其对碳酸钙结石的形成有抑制作用。茜草根提取液给大鼠灌服能明显提高尿液稳定性，降低尿石形成的危险性，且有一定的降尿钙作用。

8、对实验性心肌梗死的治疗作用。

持续性结扎大的左冠状动脉前降支，造成人工心肌梗死模型，静注用不同方法分离的茜草提取物茜Ⅰ、茜Ⅱ200mg/kg，每4小时l次，共3次，均有降低S-T段的抬高和缩小心肌梗死范围的作用。其中以茜Ⅱ作用最为明显。茜草提取物的水溶部分给小鼠腹腔注射可明显地增加心肌和脑组织中ATP的含量，对ADP引起的大鼠血小板聚集有解聚作用。对麻醉大的急性心肌缺血有保护作用，使心肌损伤范围减小，损伤程度减轻，能增加冠状动脉流量。

9、对平滑肌的作用。

茜草根煎剂能对抗乙酰胆碱所致的离体兔肠痉挛，有解痉作用。根的水提取物对离体豚鼠子宫有兴奋作用。

10、其他作用。

茜草根温浸液有扩张蛙践血管的作用。茜草素与芦丁相似，能抑制大鼠皮肤结缔组织的通透性。

1、治疗出血临床治疗支气管扩张、肺癌之咯血，肾癌、泌尿系结石之血尿，以及齿鼻衄血、月经过多等。

2、治疗白细胞减少症茜草双酯片可治疗肿瘤化疗、放疗后白细胞减少症。

3、治疗冠心病。

（三）茜草的性味归经

苦，寒。

①《本经》:"味苦，寒。"

②《别录》:"咸，平，无毒。"

入心。肝经。

①《纲目》:"手、足厥阴血分。"

②《本草经疏》:"入足厥阴，手、足少阴。"

③《本草新编》:"入脾、胃二经。"

行血止血，通经活络，止咳祛痰。治吐血，衄血，尿血，便血，血崩，经闭，风湿痹痛，跌打损伤，瘀滞肿痛，黄疸，慢性气管炎。

①《本经》:"主寒湿风痹，黄疸，补中。"

②《别录》:"止血，内崩下血，膀胱不足，踒跌。""主痹及热中，伤跌折。"

③《药性论》:"治六极伤心肺，吐血，泻血。"

④《日华子本草》:"止鼻洪，带下，产后血晕，乳结，月经不止，肠风痔瘘，排脓；治疮疖，泄精，尿血，扑损瘀血。"

⑤《伤寒类要》:"治心瘅、烦心，心中热。"

⑥《珍珠囊》:"去诸死血。"

⑦《纲目》:"通经脉，治骨节风痛。活血行血。"

⑧杜文燮《药鉴》:"功专活血，治跌扑痈毒，癥瘕，经闭，便血，崩中带下，痔漏，风痹，臌胀，黄疸，虫伤。"

⑨《纲目拾遗》；"《葛祖方》治疯气痛，通经下胎，黄疸，瘕痞，蛇伤。"

⑩《本草撮要》:"疗霉毒。"

⑾《现代实用中药》:"有强壮作用。适用于小儿及孕妇软骨病。"

茜草配伍应用

1、配白及：白及性味苦、甘、涩，性微寒；归肺、肝、胃经；功效收敛止血，消肿生肌。用于咯血，吐血及外伤出血。白及能收敛止血，主要用于肺、胃出血之证。茜草根，性味苦、咸，性寒，归肝、脾、胃经，功效凉血止血，活血祛瘀；可用治吐血、衄血、尿血、血崩、血滞闭经及跌打损伤。二药配伍，茜草根以活血祛瘀见长；白及味甘、涩，以涩血为主；二药一动一静，一活血一收敛；相须使用，可用治吐血、衄血、尿血、子宫出血。

2、配乌贼骨：乌贼骨性味咸、涩，性微温，归肝肾经；功效收敛止血，固精止带；用于崩漏下血，肺胃出血，创伤出血。茜草根，性味苦、威，寒；归脾、胃、肺经；功效凉血止血，活血祛瘀。二药配伍，一温一寒，均可入血；互展其长，各补其短；用治妇女崩漏下血，疗效增加。

3、配当归：当归味甘、辛，性温，归肝、心、脾经。功效：补血活血、止痛。用于月经不调，闭经，痛经；本品既能补血活血又善止痛，故为妇科调经要药。茜草根，苦，寒，咸，归肝、心、脾、肺经。功效：凉血止血，活血祛瘀；二药配伍，相须使用；功效：活血止血，补血调经。可用治血滞闭经。水煎黄酒冲服。

4、配阿胶：阿胶性味甘，平。归肺、肝、肾经；功效：补血止血，滋阴润肺。茜草根苦、成，寒；归脾、胃、肺经。功效：凉血止血，活血祛瘀。二药配伍，茜草根寒凉，清热泻火；阿胶甘，平，滋阴生津；二药一清一补，用于二便下血兼有热者，泻火滋阴，凉血止血，疗效大增。

5、配鸡血藤：鸡血藤苦，温，微甘，归肝经，功效行血补血，舒筋活络。用于月经不调，经行不畅，痛经，血虚闭经，以及关节酸痛，手足麻木、肢体瘫痪，风湿痹痛等证。本品苦甘性温，既得活血，又能补血，且有舒筋活络之功。对上述诸证，无论血瘀，血虚或血虚而兼有瘀滞之证者，皆可使用。茜草根苦、咸，寒，归肝经，功效：凉血止血，活血祛瘀，疏风通络。二药配伍，鸡血藤温通，茜草根寒通。相须使用，对寒热错杂之风湿痹痛诸证，有祛风通络，舒筋活血之效。

茜草的附方

1、吐血。用茜根一两，捣成末。每服二钱，水煎，冷眼，用水调末二钱服亦可。

2、妇女经闭。用茜根一两，煎酒服。

3、盅毒（吐血、下血如猪肝）用茜草根、蓑荷叶各三分，加水四升，煮成二升服。

4、脱肛。用茜根、石榴皮各一把，加酒一碗，煎至七成，温服。

5、治衄血无时:茜草根、艾叶各-两，乌梅肉（焙干）半两。上细末。炼蜜丸如梧子大。乌梅汤下三十丸。（《本事方》茜梅丸）

6、治风湿痛，关节炎:鲜茜草根四两，白酒一斤。将茜草根洗净捣烂，浸入酒内一周，取酒炖温，空腹饮。第-次要饮到八成醉，然后睡觉，覆被取汗，每天一次。服药后七天不能下水。（《江苏验方草药选编》）

7、治荨麻疹:茜草根五钱，阴地蕨三钱。水煎，加黄酒二两冲服。（《单方验方调查资料选编》）

8、预防疮疹:服茜根汁。治时行瘟毒，疮痘正发:煎茜草根汁，入酒饮之。（《奇效良方》）

9、治疔疮:地苏木，阴干为末，重者八钱，轻者五钱，好酒煎服；如放黄者，冲酒服:渣罨疔上。（《纲目拾遗》）

10、跌打损伤：茜草根120克，红花20克，川芎30克，白酒1000毫升。将上药置白酒中浸泡7天，每次服30毫升，每日两次。

11、慢性腹泻：茜草、山药适量，炒黑存性，研为细末，加少许红糖。每天3次，每次9克，饭前服，一周为一疗程。

12、过敏性紫癜：茜草根30克，生地黄15克，元参12克，牡丹皮10克，防风10克，白芍10克，黄芩10克，甘草6克。水煎，每日一剂。

13、口腔溃疡：茜草20克，黄连5克。水煎。每日一剂，连服14天。

14、外伤出血：茜草根、三七适量，研细末，外敷伤处，每日一次。

15、鼻血不止《本事方》：茜根、艾叶各50克，乌梅肉15克，研末，炼蜜丸如梧桐子大，每次乌梅汤送服五十丸。

16、慢性气管炎：茜草20克，浙贝母10克，杏仁10克，麻黄5克，石膏30克，甘草10克。水煎，每日一剂。

茜草的副作用

内服：煎汤，10-15g；或入丸、散；或浸酒。

脾胃虚寒及无瘀滞者慎服。

1、《本草经集注》："畏鼠姑。"

2、《本草蒙签》："勿犯铜铁。"

3、《本草经疏》："病人虽见血症，若加泄泻、饮食不进者，勿服。"

4、《本草正》："气虚不摄血及脾寒者勿用。"

5、《本草汇言》："精虚血少者，脾虚胃弱者，阴虚火胜者，俱禁用之。"

6、《本草从新》："无瘀滞者忌投。"

7、《本草求真》："血虚发热者忌用。"

茜草的食用方法

1、茜草茵陈茶

出处：《急难重症新方解》

组成：茜草、茵陈、淮山药各20克，甘草15克，白糖适量。

功能：活血化瘀，清热利湿。

主治：急性黄疸型病毒性肝炎，症见发烧，食少疲惫，厌油腻，巩膜、皮肤黄染，尿黄便秘，或伴肝脾肿大，舌红苔黄，脉弦滑。

制法：上方前四味药量加大2O倍，共研为末。每次用5O—7O克，置于保温瓶中，冲入适量沸水，盖闷20分钟后，代茶频频饮用。饮时取清汁，参加适量糖。逐日1剂。

宜忌：脾胃虚寒、消化不良患者不宜长期饮服。

2、茜草乌龟汤

原料：乌龟1只，海螵蛸30克，茜草根20克。

做法：将乌龟去壳及内脏，清水洗净后切成块。锅中加入适量水，放入乌龟肉块、海螵蛸、茜草根，先以大火烧沸，再改用小火煮3小时，调味即可。

药膳功效：本汤具有滋阴凉血，调经止血的功效。

3、茜草猪蹄汤

原料：猪蹄2个，茜草20克，大枣10枚。

做法：先用纱布将茜草包裹好。再把猪蹄洗净剁成小块，与大枣一起放锅煮至猪蹄熟烂，除去茜草可食。

药膳功效：本汤滋阴养血、凉血止血，适用于鼻衄、便血等症。

4、抗癌章鱼汤

主料：章鱼800克。

辅料：寻骨风50克，茜草25克。

做法：

（1）将章鱼洗净。

（2）章鱼同寻骨风、茜草一起置入锅内，加水适量，上火熬至鱼肉熟烂，去渣即可食用。

养生功效：此汤清热解毒，活血抗癌，适用于鼻咽癌及其他热象明显的癌瘤；鼻咽癌、肝癌、宫颈癌、血癌患者尤为适宜。

5、茜草酒—（关节疼痛）

（《陕甘宁青中草药选》）

鲜茜草根1-2两，白酒2斤。

洗净，浸入2斤好白酒中，7日后可服用。

关节疼痛。

每日1次，空腹热服。第1次喝七、八成醉，盖被取汗，以后酌减。

茜草预防和治疗粒细胞缺乏症

粒细胞缺乏症在临床发生率较高，部分为原发性粒细胞缺乏症，有些是在甲亢、痛风、各种肿瘤、糖尿病、难治性肾病、狼疮肾等病治疗中因药物而引起，有些出现在再障等其他血液病中。现代药理研究认为茜草提取物及人工合成的茜草双酯，均具有升高白细胞作用。笔者在临床上应用茜草治疗及预防粒细胞缺乏症，疗效较好，现总结如下以飨同道。

在免疫抑制剂应用初始，预防为主，以补肾强髓、活血补血为治则，药用茜草30g、黄芪15g、枸杞子30g、当归15g，并配合健脾和胃法，选用陈皮、白术、茯苓、山楂、麦芽等，可减少粒细胞缺乏症的发生率。笔者应用此方药在免疫抑制剂治疗难治性肾病中，均未发生粒细胞减少症，效果较好。

在免疫抑制剂应用后期，或者已经发生粒细胞缺乏、减少症，以补气活血、温肾益髓为主，药用茜草30g(煎浓汁)，高丽参5g、菟丝子10g、冬虫夏草3g、仙鹤草30g，配合健脾和胃法，选用陈皮、白术、茯苓、山楂、麦芽等。在临床应用当中，可较快升高粒细胞，同时中药具有调整免疫稳态作用，对原发病的治疗有积极作用，所以茜草可以广泛应用于粒细胞缺乏症。