豨莶草配伍应用

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：Xī Xiān Cǎo

：肥猪草、肥猪菜、粘苍子、粘糊菜、黄花仔、粘不扎

：本品茎略呈方柱形，多分枝，长30—110cm，直径0.3—1cm；表面灰绿色、黄棕色或紫棕色，有纵沟及细纵纹，被灰色柔毛；节明显，略膨大；质脆，易折断，断面黄白色或带绿色，髓部宽广，类白色，中空。叶对生，叶片多皱缩、卷曲，展平后呈卵圆形，灰绿色，边缘有钝锯齿，两面皆有白色柔毛，主脉3出。有的可见黄色头状花序，总苞片匙形。气微，味微苦。

：豨莶草：除去杂质，洗净，稍润，切段，干燥。

：生于林缘、林下、荒野、路边。分布于东北、华北、华东、中南、西南。

：含豨莶四醇（pimar-8（14）-ene-6β-kauran-19-oic acid），尚含生物碱、苦味质。

：取净豨莶草段，照酒蒸法（附录ⅡD）蒸透。每100kg豨莶草，用黄酒20kg。

：9—12g。

：置通风干燥处。

：用于风湿痹痛、筋骨不利等症，常与臭梧桐同用。本品性味苦寒，又有化湿热作用，故痹痛偏于湿热的病症尤为适宜。

豨莶草的功效与作用

（一）功能主治

祛风湿，利筋骨，降血压。治四肢麻痹，筋骨疼痛，腰膝无力，疟疾，急性肝炎，高血压病，疔疮肿毒，外伤出血。

1、《唐本草》："主热匿，烦满不能食，生捣汁服三、四合。""主金疮，止痛，断血，生肉，除诸恶疮，消浮肿，捣封之。汤渍、散敷并良。"

2、《本草拾遗》："主久疟，痰饮，生捣绞汁服，得吐出痰；亦碎敷蜘蛛咬，虫蚕咬，蠼螋溺疮。"

3、《开宝本草》："疗虎及狗咬疮。"

4、《本草图经》："治肝肾风气，四肢麻痹，骨间疼，腰膝无力者。亦能行大肠气。""服之补虚，安五脏，生毛发。兼主风湿疮，肌肉顽痹；妇人久冷，尤宜服用之。"

5、《履巉岩本草》："医软瘫风疾，筋脉缓弱。为末，酒调服。"

6、《滇南本草》："治诸风、风湿症，内无六经形症，外见半身不遂，口眼歪斜，痰气壅盛，手足麻木，痿痹不仁，筋骨疼痛，湿气流痰，瘫痪痿软，风湿痰火，赤白癜风，须眉脱落等症。"

7、《本草经疏》："祛风除湿，兼活血之要药。"

8、《分类草药性》："明目，黑发，滋阴养血。"

9、《贵州民间方药集》："润肺止咳。"

10、《广西中药志》："其叶外敷虾钳疮（生两指隙间）。"

11、广州部队《常用中草药手册》："安神降压，祛风止痛。治神经衰弱，失眠；高血压；风湿痹痛；蛇虫咬伤。"

12、祛风除湿，通经活络，本品走窜开泄，其性猛烈，祛风湿，调血脉，通经络，利关节。可用于风湿痹痛，中风等证。

13、截疟《本草拾遗》：“主久疟，痰饮。”此证多由疟疾目久，气血耗伤，加之脾胃虚弱，气血生化之源不足，故致倦怠乏力，短气懒言，食少，面色萎黄，形体消瘦。遇劳则复发，寒热时作，舌质淡，脉细无力。在疟疾发作时，可用豨莶祛邪截疟。

14、退黄，黄疸是以身黄、目黄，小便黄为主症的病证。可因感受外邪，饮食所伤，脾胃虚寒以及积聚转化而发病。若身目俱黄，兼头重身困，胸脘痞满，食欲减退，腹胀，舌苔厚腻微黄，脉弦滑或濡缓。可用稀莶宣利气机而除湿退黄。

15、平肝降压，本证多由索体阳盛，肝阳上亢。或因长期忧郁恼怒，气郁化火，肝阴暗耗，风阳升动，或肾阴素亏，以致肝阴不足，肝阳上亢，症见。眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕，头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。可选用本品平肝安神降压。

16、疗疮肿毒，本品味苦，性寒。苦主泄下，寒能清热，故可选用本品清热解毒，消肿止痛。《新修本草》：“主金疮，止痛、断血，生肉，除诸恶症，消浮肿，捣封之。汤渍、散敷并良。”

17、清利湿热止泻。

（二）药理作用

1、免疫抑制。

豨莶草对细胞免疫和体液免疫功能均有抑制作用。豨莶草水煎剂小鼠腹腔注射，连续7天，能使淋巴细胞值降低，Ea、Et花环形成率下降，抗体血清滴度降低，细胞内DNA和RNA吖啶橙荧光染色的阳性率减少。

对非特异性免疫功能也有抑制作用。豨莶草水煎剂对小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬功能有抑制作用，降低血清溶菌酶的活性，使胸腺和脾脏的重量减轻。

2、抗炎。

稀桐丸水煎剂大鼠灌服，能显著抑制甲醛性和蛋清性关节炎肿胀。腺稀莶萜二醇酸、腺稀莶萜醇酸、腺稀莶萜二酸都具有抗炎作用。   腺梗稀莶梗中二萜类化合物大鼠灌服，能明显抑制足跖肿胀。

3、扩血管和降压。

本品有扩张血管的作用。提取液能使保留神经的兔耳血管明显舒张，并阻断刺激神经所引起的缩血管反应。

本品有降压作用。水煎剂猫腹腔注射，10分钟后血压逐渐下降，可持续1·5小时。腺稀莶萜二醇酸等二萜类化合物为其有效成分。

4、改善微循环和抗栓。

豨莶草溶液对小鼠肠系膜微循环的血流恢复有促进作用，与丹参注射液相当。   家兔静注能明显抑制血栓形成。明显减轻血栓湿重。

5、其他。

（1）豨莶苷对大鼠有明显的抗早孕作用。

（2）抗菌、抗疟，体外试验中稀莶草对白色念珠菌和金黄色葡萄球菌有抑制作用。水煎剂对鼠疟原虫有明显的抑制作用。

6、鉴别应用。

臭梧桐与本品均能治疗风湿痹痛，风 疹湿疹，皮肤瘙痒。然豨莶、善祛筋骨间风湿，可治中风瘫 痪；而臭梧桐，又能平肝阳，治疗肝阳眩晕头痛。

（三）豨莶草的性味归经

苦，寒。

①《唐本草》："味苦，寒，有小毒。"

②《本经逢原》："苦微辛，寒，有小毒。"

入肝、脾、肾经。

①《雷公炮制药性解》："入肝、肾二经。"

②《本草汇言》："入手、足少阳经。"

③《本草再新》："入心、脾二经。"

豨莶草配伍应用

1、配海桐皮，功能祛风除湿，通利血脉，降低血压。可治疗风湿痹痛，筋骨不利，骨节疼痛，四肢麻木，半身不遂或小儿麻痹后遗症。

2、配威灵仙，功效更著。可治风湿筋骨疼痛、四肢麻木等。

3、配臭梧桐，祛风湿、活血功效加强。可治风湿痹痛麻木。

方剂制剂

1、豨莶散(《活人方汇编》) ：豨莶草不拘多寡，去梗取叶，晒干，陈酒拌透，蒸过晒干，再拌再蒸，如法九次，晒燥，为细末，贮听用，蜜丸，早空心温酒吞服十二、十五克。治风、寒、湿三气着而成痹，以致血昧凝涩，肢体麻木，腰膝酸痛，二便煤结，无论痛风，痛痹，湿痰，风热，宜于久服，预防中风瘘痹之病。

2、豨桐丸(《养生经验合集》) ：地梧桐(花、叶、梗、子俱可.切碎晒干，炒，磨末子)500克，豨莶草(炒，磨末子)240克。上二味，和匀，炼蜜丸，如桐子大。早晚以白滚汤送下l2克，或单用臭梧桐60克。煎汤饮，以酒过之，连服十剂，其痛即瘥，或煎汤洗手足亦可。忌食猪肝、羊血、番茄等物。治感受风湿，或嗜饮冒风，内湿外邪，传于四肢脉络，壅塞不舒。以致两足软酸疼痛，不能步履，或两手牵绊，不能仰举，凡辛劳之人，常患此症，状似风瘫。

3、治发背丁疮方(《乾坤生意秘韫》) ：豨莶草、五叶草(即五爪龙)、野红花(即小蓟)、大蒜等分。擂烂，入热酒一碗，绞汁服，得汗效。

4、治痈疽肿毒，一切恶疮方(《乾坤生意秘韫》)豨莶草(端午采者)30克、乳香30克、白矾(烧)15克。为末。每服6克，热酒调下，毒重者连进三服，得汗妙。

5、火松丸(《世医得效方》)：火丰欠草，为末，醋糊丸，梧子大。每服三十丸，白汤下。治风气行于肠胃泄泻。

6、治翻胃及脾问诸疾。腹痛泄泻方（《百一选方》)： 皱面地葱花(即火扶草花）不以多少，焙干，为细末，蜜煮面糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，自汤送下，不拘时候。

7、首乌延寿丹(《世补斋医书》) ：何首乌、女贞子、 旱莲草、豨莶草、菟丝子、杜仲、牛膝、桑叶、银花、生地、桑 椹、金樱子、黑脂麻。主治：阴虚血虚，腰膝酸软，眩晕目 暗，耳鸣，失眠，须发早白。

8、治肠风下血方(《方泳正宗》）：本品，酒蒸为 末。炼蜜丸。每服9克，白汤下。

豨莶草附方

1、治风、寒、湿三气着而成痹，以致血脉凝涩，肢体麻木，腰膝酸痛，二便燥结，无论痛风，痛痹，湿痰，风热，宜于久服，预防中风痿痹之病：豨莶草不拘多寡，去梗取叶，晒干，陈酒拌透，蒸过晒干，再拌再蒸，如法九次。晒燥，为细末，贮听用，蜜丸，早空心温酒吞服四、五钱。（《活人方汇编》豨莶散）

2、治感受风湿，或嗜饮冒风，内湿外邪，传于四肢脉络，壅塞不舒，以致两足软酸疼痛，不能步履，或两手牵绊，不能仰举，凡辛劳之人，常患此症，状似风瘫：地梧桐（花、叶、梗、子俱可，切碎晒干，炒，磨末子）一斤，豨莶草（炒，磨末子）八两。上二味，和匀，炼蜜丸，如桐子大。早晚以白滚汤送下四钱，或单用臭梧桐二两，煎汤饮，以酒过之，连服十剂，其痛即瘥，或煎汤洗手足亦可。忌食猪肝、羊血、番茄等物。（《养生经验合集》豨桐丸）

3、治疠风脚弱：豨莶草（五月取赤茎者，阴干，以净叶蜜酒九蒸九晒）一斤，当归、芍药、热地各一两，川乌（黑豆制净）六钱，羌活、防风各一两。为末，蜜丸。每服二钱，空心温酒下。（《张氏医通》豨莶丸）

4、治中风口眼歪斜，手足不遂，语言蹇涩，口角流涎，筋骨挛强，腰脚无力等证：豨莶（酒蒸，晒九次）三斤，蕲蛇二条，人参、黄耆、枸杞子、川萆薢、於白术、当归身各八两，苍耳子、川芎、葳灵仙、半夏曲各四两（以上诸药，但用酒拌炒），沉香二两（不见火）。共十三味，俱为细末，炼蜜丸如梧桐子大。每早晚各服三钱，白汤送下。（《方脉正宗》）

5、治疟疾：豨莶草（干品）一两。每天一剂，两次煎服，连服三天。（《全展选编·传染病》）

6、治急性黄疸型传染性肝炎：黄花草五钱，山栀子一钱，铁锈钉二枚。按病情可加三叉枪（三叶鬼针草）适量。加水800毫升，煎成300毫升。每天一剂，两次煎服。（《全展选编·传染病》）

7、治发背丁疮：豨莶草、五叶草（即五爪龙）、野红花（即小蓟）、大蒜等分。擂烂，入热酒一碗，绞汁服，得汗效。（《乾坤生意秘韫》）

8、治痈疽肿毒，一切恶疮：豨莶草（端午采者）一两，乳香一两，白矾（烧）半两。为末。每服二钱，热酒调下，毒重者连进三服，得汗妙。（《乾坤生意秘韫》）

9、治蜘蛛咬伤及狗咬、其它虫咬：豨莶草，捣烂敷患处。（《贵州省中医验方秘方》）

10、治风气行于肠胃泄泻：火枚草，为末，醋糊丸，梧子大。每服三十丸，白汤下。（《世医得效方》火坎丸）

11、治翻胃及脾间诸疾，腹痛泄泻：皱面地葱花（即火枚草花），不以多少，焙干，为细末，蜜煮面糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，白汤送下，不拘时候。（《百一选方》）

12、鼻衄：豨莶草100克，仙鹤草50克，生地黄20克。水煎，早晚分两次服，连服5天。

13、化脓性关节炎：豨莶草100克，白鲜皮50克，黄柏30克，牛膝20克。将上药加水约2000毫升，煮沸20分钟后，置患处熏洗一小时，每日两次，每日一剂。

14、白癜风：豨莶草150克，研细末，蜂蜜为丸。每次9克，分两次服，空腹黄酒或白开水送服。

15、类风湿性关节炎：豨莶草30克，海桐皮20克，忍冬藤30克。水煎，每日一剂。

16、急性黄疸性肝炎：豨莶草、茵陈各15克，栀子10克。每日一剂，水煎服。

17、四肢麻木：豨莶草15克，木瓜15克，防风10克，五加皮10克，红花3克。每日一剂，水煎服。

18、高血压：豨莶草30克，天麻10克，钩藤15克。水煎分两次服。每日一剂， 30天为一疗程。

19、前列腺炎：豨莶草30克，荔枝核20克，川芎、牛膝各10克。将上药放入药罐中，加水适量，浸泡5—10分钟，水煎取汁，倒入浴盆中坐浴。每日两次，每次20—30分钟，每日一剂，连续2—3个月。

20、肛门瘙痒：豨莶草、马齿苋、紫草、鱼腥草、地肤子各12 克，蛇床子15克，白蔹9克，白矾10克。水煎取汁坐浴，每日两次，每次20 分钟，每日一剂。

豨莶草的副作用

(一)传统文献

《本草纲目》：有小毒。[时珍日]“生捣汁服则令人吐。故云有小毒。九蒸九曝则补人去痹，故云无毒。生则性寒，熟则性温。”

(二)毒理试验

LD50：水煎醇沉液小鼠静脉注射的LD50为45.54g／kg-+-1.44g／kg。小鼠腹腔注射的最大耐受量为人的400倍。

说明毒性很小。

(三)临床观察

无毒。在常规剂量内水煎服没有明显不适反应。剂量过大有恶心、便稀等反应。所谓小毒，李时珍已指出为剂量过大引起的消化道不适反应。所以大剂量使用时，宜多用和胃之药以减少胃不适反应。

1、阴血不足者忌服。

2、《唐本草》："多则令人吐。"

3、《本草经疏》："凡病人患四肢麻痹，骨间疼，腰膝无力，由于肿、肾两亏，阴血不足，不因风湿所中而得者，不宜服之。"

4、《本草述》："忌铁。"