泪囊炎一般表现为慢性和急性两种,而以慢性最常见,急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作,原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。那么,新生儿患有泪囊炎怎么办呢?一起来看看吧!
【 tulaoshi.com - 泪囊炎 】
正常分娩时,宝宝出生时由于受到妈妈产道的挤压,其鼻泪管末端的瓣膜会破裂,使得鼻子和眼泪之间的通道畅通。但是,有些宝宝出生时鼻泪管末端的瓣膜没有破裂,导致眼泪无法通过鼻腔排出。由于眼泪没有了出口,只好在泪囊中越积越多。事实上,这些积得满满的泪液,是细菌滋生的温床,细菌在里面尽情繁殖,最终形成一脓包。如果治疗不及时,泪囊化脓后甚至会烂穿皮肤表层,形成泪囊瘘。
1、流泪
2、大量的眼屎
3、眼睑湿疹(泪液里有感染的东西,刺激眼睑皮肤,产生湿疹)。
宝宝出生后1—2周,发现泪囊部有肿块,有弹性,没有红、肿 、压痛等急性炎症表现,偶尔可引起急性泪囊炎的症状。
(1)泪道按摩:就是泪囊部位的按摩,如果囊肿突然消失,表示残膜已经被挤破,宝宝已经痊愈了。如果经过6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍然没有效果,这时可以将泪囊区脓液排尽后,经过冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,大多数宝宝可以痊愈。如果有泪囊周围炎时,应该先按照急性泪囊炎处理。
按摩手法:按摩前,爸妈要洗干净双手,不能留指甲。新生宝宝采取仰卧位,一个人固定宝宝的头部和四肢,另外一个人由鼻根部泪囊区顺鼻翼向下推挤。注意用力要均匀,既要有一定力度,又不要力量太大损伤皮肤。按摩结束后,可以按医嘱滴用抗生素眼药水。
抗生素眼药水滴眼:按摩一天五到六次,眼药一天两到三次。
眼药水滴法:给宝宝点眼药水时要轻拉他的下眼皮,滴入眼药1滴。注意药瓶不要举得过高,防止药水滴入时刺激眼睛。但也不能举得太低,以防瓶口触及眼睛,一般1—2cm为宜。滴药后药水溢出,可用清洁干棉球或干净的面巾纸拭去,避免用不洁物品擦双眼。
眼药用后瓶口不能触及其他物品,并及时盖上瓶盖,防止污染。眼药瓶应保存在阴凉处。
保守治疗四个月以上,如果还不管用,有的宝宝症状会越来越重,这个时候一定要考虑手术。手术分两种,一种是泪道探通手术,对一些比较复杂的,年龄比较大的孩子甚至有先天性泪道畸形的孩子,泪道探通手术效果不太好。另外一种手术是泪道插管术,也叫泪道植管术,这类手术是最新的手术。一般通过手术后,都可以痊愈。
第一种,如果宝宝眼睛里面有脓性分泌物,家长就可以用拇指或十指指腹压迫泪囊区,按在宝宝的鼻根及眼睛的内眦中央的部位,往眼睛的方向挤压脓液(切勿直接压迫眼球),宝宝的眼角就会有一部分脓液流出来,家长为宝宝擦干净,点眼药。每次10-20下,每天5-6次。
还有一种手法也是这个位置,沿鼻翼向下按压,这个按压要有一定的力度,通过按压,希望能把鼻泪管下端的膜给冲开。在家里一般是每天三到四次就行了,每次按压两三下,如果有脓液的话,按完已后擦眼睛,再重复上边的动作,一直到没有脓液为止再点药。通过按摩把患儿泪囊中大量的脓性分泌物排出,待脓性分泌物消失后方手术治疗,此时手术的成功率高。
我们通过临床行泪道探通手术的病例观察证明,最佳手术时间是生后2个月至4个月,希望家长不要错过手术时机。
(本文来源于图老师网站,更多请访问http://www.tulaoshi.com)来源:http://www.tulaoshi.com/n/20170309/2618434.html