剖宫产前注意事项有哪些

【 tulaoshi.com - 剖腹产 】

剖腹产会有什么风险

　　一、术要切开腹壁至子宫壁前后共7层，每层都有血管，剖宫产出血要比自然分娩出血多。

　　二、还会有羊水栓塞、伤口脂肪液化、伤口感染等危险存在。手术造成的创伤和出血，使发生感染的机会增加;

　　三、麻醉时也存在麻醉意外的风险。

　　四、对胎儿来说，在手术中娩出，发生羊水吸入、肺透明膜、湿肺、新生儿呼吸窘迫综合征等情况的几率都高于自然产。

　　五、分娩时胎儿未经阴道挤压，不利于新生儿呼吸系统的建立，容易导致窒息、湿肺、羊水吸入、肺不张和肺透明膜病等。

　　六、手术后留有很大的疤痕、如果再次怀孕，有可能发生子宫破裂的危险等。

剖腹产指征是什么

　　剖腹产并非一项任意为之，百利而无一害的手术。对于是否进行剖腹产，医学上也有一些严格的规定。

　　从医学科学的要求来看，临床上对剖宫产有着严格的规定，比如，产妇年龄在35岁以上，身高150厘米以下，胎儿的头过大而产妇盆腔太小或产道狭窄，造成产妇无法自然分娩，以及由于各种原因发生的胎儿窘迫。

　　同时，应该指出的是，剖腹产的安全性也只是相对而言，对孕妇产后的身体健康，会带来弊端;因此，对剖宫产手术的选择，无论是医生还是孕妇本人及其家属，都必须慎重，不可随意。

剖腹产指征大致可分为两类

　　一、危及胎儿

　　1、血氧含量降低;

　　2、胎儿心率过低或过高;

　　3、子宫异常：子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形;

　　4、多胎妊娠

　　5、子宫颈异常：宫颈口过松;孕妇患活动期生殖器疱疹感染;

　　6、胎盘及脐带异常：前置胎盘;胎盘早剥;

　　7、发育异常

　　8、巨大儿 珍贵儿

　　二、危及孕妇

　　1、头盆不称(胎儿头过大，不能通过骨盆);

　　2、产程过长;(如第二产程延长)

　　3、胎位不正：臀位;横位;

　　4、高龄产妇(年龄大于40岁)

　　5、孕妇处于危急状态(妊娠毒血症，先兆子痫，子痫，高血压)。

剖腹产前饮食要注意什么

　　剖腹产前需要八个小时禁食，四个小时禁水。

　　剖腹产前为什么要禁食?麻醉最严重的并发症就是呕吐及反流，使胃内容物误吸入气管内，引起机械性气道阻塞，导致病人死亡。

　　因此，准备剖宫产的准妈妈在手术前禁食是非常重要的，通常需要准妈妈在手术前4个小时就开始禁止进食水和饮料，以防止在手术中发生不测。

　　手术前夜晚餐要清淡，术前常规禁食8小时，禁饮4小时。午夜12点以后不要再吃东西，以保证肠道清洁，减少术中感染。

剖腹产前感到紧张怎么办

　　几乎所有的准妈妈及其家属在手术前都会出现明显的心理变化。这是因为要采取产科手术的往往因产妇的情况起病急，痛苦大，并发症多，致使病人对生与死的感受强烈，恐惧不安。

　　据调查，手术前60%的病人对手术存在疑虑;50%以上对手术非常恐惧;31%～38%担心手术有损健康或危害生命;17%对麻醉存在恐惧;12%顾虑手术后疼痛、呕吐，难以忍受。

　　手术前准妈妈最常见的心理反应是由于恐惧而引起的焦虑。随着手术期的临近，准妈妈的心理负担日益加剧，产生既希望早日手术，又企图放弃手术的复杂心理变化。

　　首先术前的沟通可以让求美者对手术效果和整个手术过程有个心理准备，增加对医生的信任度，同时也自信这个手术会很成功。

　　第二、手术前的准备需要有一个专人陪护，并提前带进手术室适应一下环境，而不是一进手术室就上台手术。

　　第三、其实术前的紧张不是能够自我控制的，越想控制就会越紧张，所以有的医生让求美者去控制不要紧张是不对的。但是紧张是可以调节的，如果能放松自然就会忘记紧张，转移注意力也是不错的方法。

　　第四、每个人在手术前都会有不同程度的紧张，而且轻度的紧张是不影响手术的。如果做手术时你觉得很紧张就深呼吸，而且是慢慢的深呼深吸，大多数都是可以通过这种方法调节的。 

怎么选择剖腹产的时机

　　目前对于有剖腹产指征的孕妈，医生会根据胎盘的成熟度、胎儿的大小等因素来确定剖腹时间。而对于因为胎儿缺氧、妊娠期毒血症、糖尿病和难产等紧急情况需要剖腹的，就要马上进行手术了。

　　医生提到，黄道农历、孩子读书等问题都不是剖腹指征，家长不应该根据这些情况要求剖腹。

剖腹产前注意事项

　　1、准备剖腹产手术的孕妇请遵照医生的嘱咐，及时去做一些必要的检查，如B超、胎心监护，以便及时了解胎儿在宫内的安危状态。不要随便离开病房，因为护士可能会随时给你做抽血、备皮、配血等准备。

　　2、手术前需要签手术和麻醉同意单!因为任何一种手术都会有手术并发症，如麻醉意外术中出血、脏器损伤、伤口愈合不良等。

　　3、手术前不宜涂指甲油及化妆!因为化妆和涂指甲油后，如果发生大出血休克，不利于医生通过面色和甲床(指甲)的颜色观察和判断休克的程度，可能会延误病情。

　　4、手术时不宜佩戴饰物。带一些饰物如果遇有抢救，慌乱中有可能发生丢失。

　　5、做好腹部、外阴清洁，脐窝较深者提前进行清洁。

　　6、孕妇分娩 后要转至产后病房或病室，家属需提前将个人物品整理好，以备转床，贵重物品随身携带。

　　手术前护士将为您做如下准备：

　　1、合血：取静脉血2～3毫升，以备手术中需要输血时配血用;

　　2、备皮：用剃毛刀刮去腹部、腰部等处毛发;

　　3、肌肉注射防出血针剂等;

　　4、安放导尿管;

　　5、腹部皮肤初次消毒。更多推荐：准妈妈需要知道的剖腹产后禁忌