双眼皮
双眼皮是重睑的俗称,眼科专业术语称之为上睑皱襞,从美学角度看,具有重睑的上睑外形使人眼神更富于感情的表达和明眸的显露。单眼皮往往给人以一种单调、臃肿、缺乏生机的感觉,为了改变这种欠缺,诞生了手术形成重睑的方法。
适用对象
1、凡上眼睑皮肤垂帘于睑缘,不仅遮住了睫毛,而且还遮住的部分眼球,致使眼裂窄小,眼裂不能充分开大显露出明亮的眼球,给人感觉两眼无神、目光呆滞、愚华无灵气的眼睛,均可以通过重睑术扩大眼裂者。
2、一只眼是单眼皮,另一只眼是双眼皮。
3、两只眼睛双眼皮不对称。
4、双眼皮较窄,要求加宽者。
5、上眼皮松弛、下垂,成三角眼、八字眼,或倒睫者。
6、重睑手术不满意者,可考虑重做重睑术者。
原理
全切双眼皮通过手术在上眼皮处作一切口,去除多余的皮肤及脂肪组织,然后将眼睑皮肤固定在所需高度的睑板上形成重睑。切开法重睑术是所有重睑术术式中最有效、最稳定可靠的术式。该术式对医生的要求也最高,也是正规美容医院经常选用的一种术式。
适应人群
a. 全切法适用于任何类型、任何年龄的单眼皮,对上眼睑皮肤松弛和上睑臃肿者尤为适宜。
b. 重睑皱褶变浅,或多层皱襞,或睁眼时不显(隐双)者。
c. 双眼重睑不对称,或双眼一单一双者。
d. 轻度上睑内翻倒睫者。
e. 缝线法或埋线法重睑术手术失败者。
禁忌人群
a. 有出血倾向的疾病和高血压病者,以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者,以及尚未控制的糖尿病和传染性疾病者。
b. 先天性弱视、斜视及内眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。
c. 面神经瘫痪睑裂闭合不全者。
d. 眼球过突或眼睑退缩者。
e. 上睑下垂者。
f. 精神不正常或有心理障碍,对自身条件缺乏认定,一味追求不切合实际的重睑形态者。
g. 家属坚决反对者。
术前设计
术前设计是重睑术成功至关重要的环节。双眼皮手术的术前设计应遵循和谐统一、双侧对称的原则,根据求美者的年龄、性格、职业、面形、眼形及面部各器官的个体情况,设计出特定的、协调的重睑形态。
形态
双眼皮的形态各式各样,其分类方法也有多种,但较公认的是三型分类法,即:平行型、广尾型、新月型。
a. 平行型:是指双眼皮皱襞与上睑缘平行一致,尤其适应于睑裂细短者;
b. 广尾型:是指双眼皮皱襞内窄外宽,适应于绝大多数单睑受术者;
c. 新月型:是指双眼皮皱襞在中间部较宽,此类在双眼皮手术中少用。
宽度
双眼皮的宽度即双眼皮线至上睑缘之间的距离,可以归为较宽、适中和较窄三种。
a. 较宽的双眼皮:是指宽度在8mm以上,这种设计适合于长方形面形,性格坚强者及少数舞蹈、喜剧演员。
b. 适中的双眼皮:是指宽度在6-8mm,这种设计适合于大多数受术者。
c. 较窄的双眼皮:是指宽度在5mm以下,这种设计适合于眼裂小及不愿被人察觉做了重睑术者。
在实际设计中,还会综合考虑睑裂的长度、眉眼的距离和提上睑肌的功能。
技术方法
①按设计原则,标画双眼皮线。
②切口部位皮下局部麻醉。
③切开皮肤,上睑皮肤松弛者切除多余的皮肤。
④去除部分眼轮匝肌和多余眶内脂肪。
⑤皮肤切口缘带睑板缝合形成重睑线。
优缺点
优点
a.切开法效果好,皱襞深,富有立体感。
b.形成的双眼皮可靠、稳定,可以长久保持。
c.能调节和改变上睑各层次的组织结构,可以解决双眼皮存在的许多复杂问题,如上睑皮肤松弛、睫毛内翻、上睑臃肿、眶脂下垂、眶隔松弛、外上眶缘隆突等。
缺点
a.手术创伤较大,术后肿胀较重,恢复时间长。
b.切口留有线状瘢痕。
c.手术如果失败,较难补救。
风险和并发症
① 皮下组织淤血、肿胀。较常见。一般无需特殊处理,一周左右可自行吸收。
② 局部血肿。如果出现血肿,要及时到医院处理。
③ 感染。不多见。一旦发生,要及时就医。
④ 上睑凹陷。轻者不需处理,重者可通过脂肪移植来矫正。
⑤ 下睑外翻。轻度的经2-3个月可自行恢复。重度的需通过手术修复。
⑥ 睁眼乏力。暂时性的多由于麻醉后术后肿胀明显所致,勿需特殊处理。永久性的需通过手术处理。
⑦ “三眼皮”或上睑多皱襞。需通过再次手术处理。
⑧ 球后出血。是切开法的严重并发症,严重者有导致失明的风险。受术者自觉眼部胀痛。一旦发生,需立即就医处理。
恢复时间
术后5-7天拆线;一周内肿胀明显,2至3周肿胀逐渐减轻,1至3个月肿胀完全消退;切口线的疤痕术后半年到一年完全退去,形成最终自然的双眼皮效果。
注意事项
① 要慎重决定是否做双眼皮。在实际生活中双眼皮并非评价眼睛美的唯一标准,有许多人的单睑形态与五官面形和谐匹配,别有一番魅力。因此,不可轻率做双眼皮,要慎重决定。
② 要有足够的心理准备。双眼皮后,双眼皮大约在1-6个月内会有不同程度的不自然,随着时间的推移,会逐渐变得流畅自然,生动明快。在这段时间内,要有足够的心理准备,接受别人的评论。
③ 术后要保持伤口清洁,防止感染,在切口愈合前洗脸时注意不要打湿伤口。
④ 术后要注意避免遭到外部撞击和激烈运动。
⑤ 双眼皮术后1周内不要看电视、报纸,卧床休息时最好半卧位(把枕头垫高),以免眼睛过度疲劳或头部位置过低而加重伤口肿胀。
⑥ 要在安静舒适的环境中休养。防止情绪波动过大。室内空气要清新流通并保持合适的温度。还有一个月内禁烟酒,勿食辛辣及刺激性食物尽量少食海鲜,羊肉,鱼等,还要禁用阿斯匹林,华法林,及活血化淤等中成药。