怎么给新生儿安全用药
新生儿用药禁忌需牢记
即使对儿童与成人都很安全的药物，用于新生儿却有严重的反应。其原因何在呢？新生儿肝脏内的很多酶系统尚未建立起来，因而其解毒功能很不完善。
例如葡萄糖醛酸转移酶的分泌量小，活力又低，许多药物不能与其结合，游离在体内，以致发生蓄积中毒。如氯霉素的半衰期，成人为4小时，而新生儿为25小时，当用量超过每日loo毫克／公斤体重时，其死亡率可为对照组的8倍，并出现特有的症状：在用药2—9天后，婴儿开始出现恶心、呕吐、进食困难、腹部膨胀，继而体温过低，肌肉松弛，呼吸困难，面部血管因缺氧而呈灰白色，称为“灰婴综合征”。因此新生儿以不用氯霉素为好。若必须使用时，应按每日20一25毫克／公斤体重，严格掌握使用。
新生儿的肾脏也处于发育阶段，肾小球的滤过率只有成人的30—40%，如主要由肾脏排泄的四环素，其半衰期由正常的8小时，延长到108小时，极易在血液中蓄积而引起中毒。因此用药剂量应减少，间隔时间应延长。同样道理，使用庆大霉素时按每日每公斤体重3—5毫克计算，只需每24小时进行一次肌肉注射就可以。
新生儿的血脑屏障的通透性较强，但在一般情况下，胆红素与血清白蛋白结合后，是不容易进入脑组织产生毒性作用的。而在服用某些药物后，由...[ 查看全文 ]
2015-12-13
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